교정 전 발치 필수인가요? (비발치 중심 치아 교정)

교정 전 발치를 꼭 해야 하나요?

비발치 중심 치아 교정

아프지 않게 보이지 않게 단기간에 비발치로

치과에 가면

자연치아의 중요성에 대해 강조하면서

막상 교정을 하려고 할 때면

멀쩡한 자연치아를 발치해야 한다는 진단을 내릴 때가 있죠.

환자 분의 입장에선 혼란스러울 수 있습니다.

발치 후 교정에 대한 크고 작은 부작용들에 대해

듣고 보고 하니

비발치 교정에 대한 선호가 높아지고 있는데요,

자연치아가 중요하다고 하는 치과에서

교정을 할 때면 발치를 하라고 할까요?

치아교정발치 이유

교정 전 발치를 해야 하는 이유는

치아 재배열의 공간이 부족한 경우

치아 전치부를 후방으로 많이 이동해야 하는 경우

크게 두 가지로 나뉩니다.

반대로 생각해보면

치아가 삐뚤빼뚤하게 나거나 덧니가 나는 이유,

치아 전치부가 전방으로 나온 돌출입의 부정교합 이유는

악골의 크기에 비해 치아의 크기가 커서

치아가 날 때 충분한 공간이 없기 때문이죠.

같은 원리로

삐뚤빼뚤한 치열이나 덧니, 돌출입의 부정교합은

충분한 공간을 만들어 교정을 해야 하는 것입니다.

그렇다고 해서 모든 삐뚤빼뚤한 치열이나

덧니, 돌출입이 발치를 해야 하는 것은 아닙니다.

환자의 치아와 골격, 얼굴의 생김새 등을 전체적으로 종합하고

정밀 검사를 통해

치아의 길이와 악궁의 넓이 등을 고려하여

치아가 이동할 공간을 측정해

6mm 이상 부족하다면 발치를 권장하게 됩니다.

만약 반드시 발치를 해야 하는데도

무리하게 비발치 교정을 진행한다면

좁은 공간 안에 치아가 모두 배열되었으므로

돌출입이 될 수도 있고

골격과 연조직의 한계가 있어

잇몸퇴축 및 치주질환 등의 문제가 발생할 수 있습니다.

치아교정발치 내용

치아 교정 전

발치를 하는 것이 심미적 기능적으로 필요하다 진단되면

주로 4개의 치아를 뽑게 됩니다.

이는 상하좌우 대칭을 위해서인데요,

구강 상태에 따라 상하 중 한 쪽만 발치를 하기도 합니다.

발치는 보통 소구치인 작은 어금니를 선택합니다.

앞니는 겉으로 보여지는 치아이고

송곳니는 가장 뿌리가 길면서 앞니와 어금니 치열을 연결하며

큰 어금니는 저작활동에 큰 역할을 하므로

비교적 중요성이 덜한 치아가 작은 어금니이기 때문이죠.

충치 등으로 수명이 다한 치아가 있으면

작은 어금니 대신 해당 치아가 발치되기도 합니다.

비발치 치아교정

비발치를 해야 하는 경우에

발치 교정을 하게 되면

이 또한 여러 가지 문제가 발생하는데요,

발치를 하게 되면 아무래도 비발치에 비해

겉으로 드러나는 얼굴에서 변형이 오기 때문에

환자에게 치아교정발치 가 적합한지 비발치가 적합한지

정확한 진단이 정말 중요합니다.

그렇다면 비발치는 어떻게 교정하게 되는 걸까요?

비발치교정 방법

• 악궁 확장

악궁이란

치아 교합면의 아치를 그리는 잇몸뼈 형태를 말하는데요,

악궁 확장이란

치성 확장을 통한 악궁 확장과

골격성 확장을 통한 악궁 확장으로 나뉩니다.

치성 확장은 치아의 각도 조절을 하는 것이고

골격성 확장은 기저골의 뼈를 좌우로 넓히는 것인데요

골격성 확장은 뼈의 확장이므로

성장기라면 악궁확장장치를 이용하면 되지만

성인이라면 더 강한 힘을 줘야해 미니스크류를 이용하게 됩니다.

비발치교정 방법

• 치간 삭제

치간 삭제라고 해서

라미네이트 하듯이 치아를 갈아버리는 것이 아닙니다.

법랑질 안에서 0.25mm 이내 다듬는 정도로

치아 배열 공간을 확보하는 것으로

공간 부족이 크지 않고 악궁이 좁은 상태에서

치아 크기가 작지 않다면 진행하게 됩니다.

비발치교정 방법

• 후방 견인

비발치 교정을 위한

전치부 후방 견인에도

미니 스크류를 사용하게 됩니다.

주로 돌출입 교정에서 이용하게 되는 방법으로

때에 따라 사랑니는 발치하게 될 수 있습니다.

견치 단독 견인 후 4전치 후방 견인하는 2단계법

전체 6전치 후방 견인하는 1단계법이 있으며

주로 시간 단축을 위해 1단계법을 하게 됩니다.

비발치 교정 병원

발치나 비발치는 환자가 원하는 대로 이루어지지 않습니다.

세밀하게 분석하여 정확도가 높은 예측성을 토대로

환자의 현재 상태를 진단해

더 효과적으로 심미성과 기능성을 회복할 수 있는 방식으로

진행하는 것이 그 누구보다 환자에게 좋습니다.

그러기 위해서는

교정에 대한 수많은 경우의 수를 경험하고

이에 대해 전문적인 지식을 가지고

발치 혹은 비발치를 오차 없는 과정으로 교정 시술이 가능한

병원과 의료진 선택이 중요하게 됩니다.

치아교정발치 보다는

비발치교정을 원한다면

국내 유일 ‘비발치교정’에 대한 미국 논문 게재

교정과 전문의를 만날 수 있는

강남새로치과에서

연예인 및 유명인사 주치의

상담 받아보기를 추천 드립니다.