안녕하십니까. 리앤웰성형외과 대표원장 박상근입니다. 트임 재건 수술에 대해서 좀 얘기를 해 볼까 해요.

눈이 길어 보이는 효과를 얻으려고 앞트임 수술을 하게 되는데, 그게 너무 길어 보이면서 눈이 뾰족해 보인다거나 앞이 너무 많이 트이면서 눈이 굉장히 길어 보이긴 하지만 위쪽으로 많이 올라가 보이는 그런 시각적 효과 때문에 사나워 보인다, 그리고 좌우 비례가 굉장히 많다, 이런 얘기를 듣다 보니 이 부분을 다시 닫는 요구가 있었고, 그래서 앞트임 재건 수술이 생겨났다고 생각하시면 될 것 같습니다.

쌍꺼풀 수술을 하면서 여기 앞에까지 길게 흉터가 좀 보이겠는데요. 트임 수술을 하고 난 다음에 눈 앞부분이 굉장히 밑으로 내려간 듯한 느낌이 들잖아요. 이 부분이 이렇게 가려져 있으면 높이 올라가는 느낌은 들지는 않지만, 트임으로 인해 눈이 굉장히 올라가 보이고 눈이 사나워 보이는 느낌을 받으실 수 있어요. 이 환자 같은 경우에는 너무 사나워 보여서 “눈이 좀 졸려 보여요”라고 해서 눈 재수술과 함께 앞트임 재건 수술을 한 거고요. 이 앞에 흉터는 시간이 지나면서 많이 커버가 됐고요.

왼쪽 눈이 좀 많이 졸려 보이고 라인이 좀 작고 그래서 아웃라인으로 좀 하고 싶고, 라인이 자꾸 겹쳐 보이는 것 때문에 라인을 좀 더 정리하면서 눈매 교정하고 앞트임 재건 수술을 한 형태예요. 앞트임 재건 수술을 한다고 하면 거꾸로 안륜근을 풀어지고 벌어졌던 안륜근을 다시 모아줘야 됩니다. 그 잘라서 없어졌던 피부를 위나 아래나 옆이나 주변에 있는 피부를 모아 와서 눈 앞부분을 덮어 주는 수술이 앞트임 재건 수술이라고 생각하시면 됩니다.

원래 앞트임 재건 수술 자체는 피부가 모자란 수술이에요. 없애 버린 피부를 만들 수가 없기 때문에 주변 피부를 가지고 오는 거죠. 윗눈꺼풀 쪽 피부를 가지고 내려오는 겁니다. 이 안륜근을 벌려줬던 것을 다시 위쪽으로, 아래쪽으로 접근해서 이걸 다시 모아오는 거예요. 안륜근의 연속성을 다시 만들고, 그러면 보통 수술했을 때 길었던 게 짧아지는 거죠. 이 빨간 부분, 빨간 살이라고 하는 이 부분이 덮이는 거예요. 그리고 전체적으로 길고 높고 사나워 보이던 얼굴 인상이 조금은 부드러워집니다.

대부분의 경우에는 피부가 모자라기 때문에 보통은 위에 있는 피부를 가지고 내려오는 거죠. 이런 식으로 여기 흉터가 안으로 들어가게 됩니다. 만약에 피부 봉합 여유가 너무 없을 경우에는 여기서부터 시작해서 코 쪽, 심지어는 콧볼 있는 데까지 벌리는 경우도 있어요. 넓게 벌려서 피부의 긴장을 줄여 주는 거죠. 어쨌든 원칙은 그거예요. 안륜근의 연속성을 다시 만든다. 두 번째는 최대한 흉터가 보이지 않게 피부를 봉합한다. 총 6개월 정도 지나시면 웬만큼 수술 가능합니다.

이 환자 같은 경우에는 쌍꺼풀 수술을 하면서 밑에까지 이렇게 연장돼서 흉터가 굉장히 벌어져서 와이드 라인이 같이 있는 환자거든요. 흉터를 다 제거하고 수술해서 연속성을 다시 만들고, 이쪽에 있는 피부를 최대한 밑으로 내려서 덮어 드리게 되면 앞이 덮이잖아요. 쌍꺼풀의 시작 포인트가 여기서 시작하는 거고 얘는 바로 여기서부터 다 시작하는 거잖아요. 아웃라인이 인라인으로 바뀌는 거예요. 이 덮어 주는 정도를 가지고 라인을 조절할 수 있어요.

기본적으로 제일 많이 쓰는 건 윗눈꺼풀의 피부를 최대한 아래로 가지고 내려와서 수술을 한다고 생각하시면 돼요. 안륜근이 이렇게 다발로 되어 있기 때문에 반 이상의 안륜근을 벌려 버리니까 이게 애교살이 오다가 푹 들어가는 느낌이 들어요. 그래서 애교살의 연속성을 다시 만들어 줘야 됩니다. 이 지금 이때보다는 많이 평평해진 거죠.

요즘에는 트임 수술을 하시고 드리칭 문제도 있고 함몰 문제도 있고 라인이 마음에 안 드신다고 생각하신 분들 있는데요. 트임 수술은 다 뜨지 못해서 다 안 트는 게 아니라 일정 부분만 트는 것이 훨씬 좋고요. 어차피 나이가 들어감에 따라서 몽고주름은 다 100% 풀어지게 돼 있거든요. 너무 100% 다 트게 되면 약간 더 나이 든 모습, 그리고 좀 흉한 모습이 될 수 있기 때문에 다 트는 건 권해드리진 않고요. 70~80% 정도만 트시고 나머지는 좀 남겨 두시는 게 더 좋다고 생각하고요.

실 환자분이 오시면 이 부분을 이렇게 눌러 보세요. 같이 이쪽도 눌러 봐서 이쪽을 잡아당기는 정도의 힘 없이 잘 덮여지면 수술이 가능하신 거예요. 네. 이거를 한번 이렇게 받아봤더니 여기는 도저히 피부 여유가 없어서 움직이기 힘들다라고 하면 저쪽을 다 하기 힘드실 수 있어요. 병원에 오셔서 진료를 하면서 수술을 같이 하실 수 있는지 부분은 체크하시면 좋을 것 같습니다.

수술한 티는 안느껴지고, 자연스럽게! 트임재건수술