파노라마 엑스레이, 치근단 촬영, CT 촬영의 차이
치과 사진 촬영 여러 번 하는 이유
안녕하세요.
이편한세상치과입니다.
아까 엑스레이 촬영을 했는데 CT 촬영을 또 해야 하나요?
지난번에도 사진을 찍었던 것 같은데 오늘 또 촬영하는 이유가 있나요?
충분히 하실 수 있는 질문이라고 생각합니다. ^^
환자분 입장에서는 같은 부위를 여러 번 확인하는 것처럼 느껴질 수도 있고, 이미 큰 장비로 촬영한 것 같은데 왜 또 다른 검사가 필요한지 의문이 드실 수도 있죠.
그래서 오늘은 각각의 촬영이 어떤 목적을 가지고 시행되는지 살펴보려고 합니다.
치과에서 촬영하는 사진은
종류마다 목적이 다릅니다.
치과에서 흔히 사용하는 영상검사에는 파노라마 엑스레이 사진, 치근단 엑스레이, 그리고 3D CT 등이 있습니다.
환자분들께서는 모두 치아를 확인하는 똑같은 검사라고 생각하실 수 있지만, 실제로는 촬영 범위와 영상의 특성, 확인하려는 정보가 서로 다릅니다.
파노라마 엑스레이 촬영
파노라마 사진은 전체적으로 넓게 살펴보기 위한 검사인데요.
위턱과 아래턱의 치아, 턱뼈, 사랑니의 위치 등을 한 장의 사진으로 확인하는 데 사용됩니다.
| 파노라마 엑스레이 사진으로 확인할 수 있는 것 |
|---|
| ✔︎ 치아의 전체적인 상태 ✔︎ 매복된 사랑니의 여부 ✔︎ 치아가 결손된 부위 ✔︎ 턱뼈에 특이한 변화가 보이는지 |
처음 치과에 내원했을 때 전반적인 구강 상태를 파악하기 위해 촬영하는 경우가 많은 이유입니다.
파노라마 사진에서 특정 치아의 뿌리에 이상이 보이거나 충치가 있는지 더 자세히 확인해야 한다면 치근단 사진을 추가로 촬영하기도 합니다.
치근단 엑스레이 촬영
치근단 사진은 특정 치아 또는 인접한 몇 개의 치아를 중심으로 촬영하는 작은 엑스레이입니다.
치아의 머리 부분뿐 아니라 뿌리 전체와 뿌리 끝 주변의 뼈 상태를 확인하는 데 활용되는데요.
| 치근단 사진으로 확인할 수 있는 것 |
|---|
| ✔︎ 치아 뿌리 끝에 염증으로 인한 변화가 있는지 ✔︎ 외상 이후 뿌리 주변에 변화가 생겼는지 ✔︎ 근관치료(신경치료)가 필요한 상황인지 |
물론 치근단 사진 한 장만으로 치아 내부의 모든 구조나 염증의 정확한 범위를 알 수 있는 것은 아니며, 실제 진단에서는 환자분이 느끼는 통증과 치아의 반응, 잇몸 상태, 임상검사 결과와 영상 소견을 함께 고려하게 됩니다.
3D CT 촬영
치과 CT는 치아와 턱뼈를 여러 방향의 단면으로 확인하고, 이를 바탕으로 입체적인 영상을 구성하는 검사입니다.
| 3D CT로 확인할 수 있는 것 |
|---|
| ✔︎ 매복 사랑니가 아래턱 신경관과 얼마나 가까운지 ✔︎ 임플란트를 심을 부위에 뼈의 높이와 폭이 충분한지 ✔︎ 복잡한 뿌리 형태가 있는지 |
일반 엑스레이 사진으로는 확인하기 어려운 구조물의 앞뒤 관계를 파악하는 데 특히 유용합니다.
하지만 치과 CT는 일반 엑스레이보다 방사선량이 높은 경우가 많아, 그냥 입체적인 사진을 얻기 위해 촬영하기보다는 임상적으로 필요한 경우에만 적절한 범위와 조건으로 시행하는 편입니다.
결론적으로는, 어떤 검사가 더 좋다고 말씀드리기보다는 현재 확인해야 하는 문제에 어떤 검사가 가장 적합한지 판단하는 것이 중요합니다.
같은 치아를 여러 번 촬영하는 이유는?
실제 진료에서는 하나의 검사만으로 모든 판단이 끝나지 않는 경우가 많습니다.
치과 치료는 진단을 내리는 시점뿐 아니라 치료를 진행하는 과정과 치료가 끝난 이후에도 각각 확인해야 할 사항이 달라질 수 있습니다.
예를 들어 임플란트 치료를 시작하기 전에는 뼈의 양과 주변 해부학적 구조를 평가해야 하고, 치료를 진행 중에는 상황에 따라 식립 상태 또는 주변 조직을 확인해야겠죠.
치료가 끝난 후에는 치료 전의 상태와 현재 상태를 비교해야 하고, 필요하다면 추가 치료나 관찰 계획을 세워야 합니다.
그러니 기존에 검사를 진행했다는 이유만으로 모든 추가 검사를 생략할 수 있는 것은 아닙니다.
촬영 시점이 오래되었거나 새로운 증상이 발생했거나 추가 촬영이 필요한 부위가 있다면 새로 검사를 진행하기도 합니다. ^^
그러니 진료 중 추가 검사를 권유받았을 때는 무조건 거부하거나 또 이유도 모른 채 따르시기보다는 검사 목적을 한번 확인해 보시는 것이 좋겠죠.
각각의 검사에는 각각의 목적이 있고, 그 목적을 충분히 설명하는 것은 의료진이 해야 할 역할이라고 생각합니다.
앞으로 치과에서 추가 촬영을 권유받으신다면 그냥 사진 한 장 더 찍나 보다~ 하고 넘기지 마시고, 어떤 부분을 확인하기 위한 검사인지 이해해 보시면 좋겠습니다.
이런 이해들이 불필요한 걱정을 줄일 수도 있고, 충분한 설명을 바탕으로 진료를 받는 데 도움이 되기 때문입니다. ^^
그럼 지금까지 이편한세상치과였습니다.
오늘도 읽어주셔서 감사드립니다.
