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임플란트 수술 전 주의사항, 임플란트 보험은? 무치악 환자라면? 임플란트에 대한 상식, 치과의사가 알려드립니다.

이편한세상치과의원-화곡점 · 심봤다(이편한세상치과) · 2020년 4월 16일

만 65세 이상이면 임플란트는 평생 2개까지 보험 적용을 받을 수 있지만, 치아 상태에 따라 제한이 있을 수 있어 치과 상담이 필요합니다. 치아가 하나도 없는 경우에는 전체 임플란트, 임플란트 틀니 등 여러 치료 방법을 의료진과 상의해 선택할 수 있습니다.

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요즘에는 나라에서 정책적으로 몇 년 전부터 만 65세 이상인 분들에게 임플란트 보험을 적용하고 있습니다. 1회에 무조건 다 보험이 되는 것은 아니고, 평생 2개까지만 보험 적용을 받을 수 있습니다. 대략적으로 보험 적용을 받게 되면 본인 부담금이 30만 원 선으로, 일반적인 임플란트 비용과는 꽤 차이가 납니다. 그러므로 이 제도를 활용해서 2개 정도까지 혜택을 받으시면 좋습니다.

하지만 요즘에는 제한이 있습니다. 치아가 여러 개 있는 상태에서 한두 개 정도 빠진 치아에 대해서는 혜택을 받을 수 있지만, 치아가 하나도 없으신 분들은 제한 사항이 있을 수 있습니다. 만 65세가 넘었고 평생 2개의 임플란트를 나라에서 보험으로 받을 수 있다고 해도, 내가 실제로 혜택을 받을 수 있는 여건인지 치과에 방문하셔서 상담을 받아 보셔야 합니다. 나라의 정책이기 때문에 치과에서 마음대로 정할 수 있는 부분은 아닙니다. 이런 부분을 한번 상담해 보시고, 보험 적용이 되는 2개를 어떻게 활용할 것인지 잘 상의해 보시면 좋을 것 같습니다.

치과에서 임플란트의 주요 대상이 많이 있습니다. 기본적으로 출혈이 발생하는 치료이기 때문에 전신질환이 있으신 분들은 꼭 확인해 드려야 합니다. 전신질환 중에서 주의해야 할 부분을 간단하게 설명드리겠습니다.

첫 번째로, 보편적으로 혈압약이나 당뇨약을 드시면서 조절이 되고 있는 정도라면 수술하는 데 큰 문제가 되지는 않습니다. 조금 주의해야 할 것은 고혈압이나 당뇨보다는 혈관 문제로 인해 피가 묽어지는 약을 드시는 분들입니다. 그런 약을 드시는 분들은 반드시 다니시는 병원의 선생님과 상의해서 약을 어떻게 조절할지 결정하셔야 합니다.

또 한 가지 주의해야 할 전신질환은 골다공증입니다. 요즘 골다공증 약을 많이 드시는데, 그런 약들이 임플란트 치료에 크게 문제가 되는 경우가 있습니다. 골다공증 약을 드시거나 골다공증 주사를 맞으신 분들은 임플란트를 하기 전에 치과에 골다공증 약을 먹고 있거나 주사를 맞고 있다는 사실을 말씀해 주셔야 합니다. 저희가 약 성분을 알아보고 병원에 문의해서 약을 중단해야 하는지 등을 확인할 수 있습니다.

가장 주의해야 할 전신질환은 두 가지입니다. 첫 번째는 혈관질환이나 심장 또는 뇌 질환 때문에 피가 묽어지는 약을 드시는 경우이고, 두 번째는 골다공증 약을 드시거나 골다공증 주사를 맞으신 경우입니다. 이 두 가지 질환이 있으신 분들은 꼭 미리 말씀해 주시는 것이 좋습니다.

치아가 하나도 없으신 분들도 많습니다. 보통 치아가 하나도 없을 때 임플란트를 어떻게 하느냐고 물어보시는데, 아주 뼈가 없거나 특별한 경우가 아니라면 임플란트가 거의 불가능한 경우는 드물다고 보시면 됩니다.

치아가 하나도 없는 분들이 치아를 회복할 때, 우리 치아는 사랑니를 제외하고 위에 14개, 아래에 14개로 총 28개입니다. 그렇다고 임플란트를 28개 모두 심어야 하는 것은 절대 아닙니다. 임플란트 개수를 너무 많이 심으면 뼈가 임플란트를 버티지 못하거나 부작용이 많이 발생할 수 있기 때문에, 최소한으로 하는 것이 중요합니다.

최소한으로 한다면 임플란트를 6개 심어서 위아래 12개씩 만드는 경우가 가장 좋은 방법일 수 있습니다. 보통은 위에 8개, 아래에 8개 정도 심어서 위에 14개, 아래에 14개의 치아를 만드는 경우도 있습니다. 치아가 없으신 분들이 임플란트를 심을 때는 위에는 최소 6개에서 최대 8개 정도, 아래에도 최소 6개에서 최대 10개 정도까지 의료진과 상의해서 결정하시면 위아래 치아를 만들 수 있습니다.

또 한 가지 방법이 있습니다. 보통 전체 치아를 임플란트로 하신 분들이 가장 크게 느끼는 불편함은 비용입니다. 물론 아주 이상적인 치료가 있지만 현실적인 여건도 따져야 합니다. 임플란트는 너무 부담스럽고, 그렇다고 틀니는 너무 불편한 분들에게 권해 드리는 방법으로 임플란트 틀니 방식이 있습니다.

틀니 형태로 치아를 만드는 방식인데, 틀니의 불편함인 빠지는 문제나 입안을 다 덮어 버리는 문제를 개선하기 위한 방법입니다. 임플란트와 틀니를 섞어서 위에는 4개 정도, 아래는 2개에서 4개 사이 정도 임플란트를 심고, 틀니를 단추처럼 연결해서 사용하는 방식입니다. 저작감도 일반 틀니보다 훨씬 안정적이고, 잘 빠지지 않습니다. 또 위생 관리 측면에서는 전체를 임플란트로 하는 방식보다 유리한 면도 있습니다.

치아가 하나도 없는 상태에서 저작 기능을 회복하는 방식은 여러 가지가 있기 때문에, 병원에서 잘 상의하셔서 본인에게 맞는 방법을 선택하시는 것이 좋을 것 같습니다.

오늘은 환자분들이 계속해서 궁금해하시는 임플란트에 대해 간단한 설명을 드렸습니다. 임플란트의 구조와 원리부터 치료하는 방법까지 설명드렸는데, 임플란트 치료에 대한 환자분들의 기대감은 굉장히 높습니다. 치아가 없다 보니 빨리 심고 싶고, 빨리 회복해서 자연치아처럼 똑같이 쓰고 싶다는 기대가 큰 상태에서 치료를 받게 됩니다.

그러다 보니 기대를 넘어서는 만족을 느끼시는 분들도 많지만, 부작용이 생기거나 문제가 발생해서 계속 고생하시는 분들도 많습니다. 여러 가지 문제가 발생할 수 있습니다. 아까 처음에 말씀드린 대로 임플란트라는 치료는 굉장히 정직한 치료입니다. 그에 맞는 여건이 형성되지 않으면 내 치아처럼 기능하기가 어렵습니다.

앞서 말씀드린 대로 충분한 시간을 두고 치료하시고, 좋은 의료진을 만나 적정한 개수와 적정한 시간에 치료받는 것이 중요합니다. 힘든 시간일 수 있지만 그 시간을 잘 견뎌 내셔서 적절한 시기에 임플란트를 하게 되면, 분명히 좋은 결과로 식사를 잘하실 수 있을 거라고 생각합니다.

조급한 마음은 조금 줄이시고, 좋은 조건이 만들어진 뒤 적정한 개수의 임플란트를 적당한 시기에 선택하셔서 좋은 결과를 얻으시기를 바라겠습니다. 감사합니다.