오늘은 충치 치료 중 레진 치료에 대한 설명을 간단히 드릴까 하는데요. 치과에 흔히 충치 때문에 가장 많이 가시죠. 그래서 충치를 치료하는 방법들이 여러 가지가 있는데, 충치 치료를 크게 세 가지로 나눠 본다고 하면 가장 기본적인 때우는 단계인 레진 단계, 그다음에 충치가 좀 커지고 범위가 넓어졌다면 요즘 흔히 말하는 인레이, 그보다 더 충치가 생겨서 치아 전체적으로 퍼졌다면 이제 크라운 단계로 넘어가게 되는데요. 구분 방법은 여러 가지 진단에 따라서 달라질 수 있지만, 가장 간단한 단계 구분은 충치의 크기라고 보시면 될 것 같습니다. 그래서 오늘은 가장 작은 기본적인 충치를 치료하는 레진 치료를 한번 설명드려볼까 합니다.

네, 그래서 제가 이번에도 발치한 치아를 이용해서 모형을 준비해 왔습니다. 이거는 실제 치아를 제가 이제 고무판 안에 묻어 놓은 거고요. 한참 전에 발치한 어금니 치아입니다. 윗면이 보이실지 모르겠지만 윗면에 약간 갈색의 충치가 생긴 게 보이는데요. 이 정도 크기의 충치면 레진 치료로 충분히 수복이 가능합니다. 흔히 치과에서 때워 주세요, 레진 치료는 아주 깊은 충치를 내지는 않는 이상은 마취를 안 하고서도 많이 합니다. 그래서 마취를 할지 말지는 생략을 하도록 하고요.

일단 기본적으로 충치를 제거해야 되기 때문에, 치과 하면 제일 듣기 싫은 소리 있죠. 이 윙 소리 나는 기계로 충치를 제거해야 됩니다. 쉽게 말하면 갈아내는 거죠. 제거해서 까만 충치를 없애 줍니다. 제가 한번 바람도 불어보겠습니다. 바람으로 물기를 제거하고 얼마나 제거가 됐는지 볼까요? 이 정도면 제거가 된 것 같습니다. 레진은 화학적인 결합을 통해서 하는 거기 때문에, 최소한의 삭제로 충치를 제거하는 데 중점을 두게 됩니다.

자, 이제 이렇게 입안에 물이 나오면서 힘들게 충치 제거를 다 했는데요. 이제부터는 입에서 물이 크게 나오거나 하는 과정은 없고, 빈 공간을 레진으로 메우는 작업만 남았습니다. 가정에 맞춰서 재료들을 싹 바를 건데, 첫 번째는 애칭이라는 산성 재료가 있습니다. 이것은 레진이 치아에 미세한 구멍에 잘 붙으라고 표면 처리를 해주는 것입니다. 그래서 치아에 발라줍니다. 그러면 한 20초 정도 치아가 산에 부식되게 돼요. 그러면 표면이 거칠거칠해지고, 표면이 거칠어질수록 레진과 치아가 달라붙는 면이 많아지겠죠.

근데 가끔가다가 그러진 않겠지만, 이런 과정들을 생략하고 바쁘거나 아주 저가에 치료를 한다든지 그러면은 안 하고 그냥 발라버립니다. 그러면 레진이 치아에 밀착되게 달라붙지 못해서 빈틈이 생기고, 그 사이로 충치가 더 생깁니다. 치아라는 구조는 굉장히 미세하기 때문에, 표면 처리도 단계별로 다 해줘야 돼요. 그래서 이런 재료, 그다음에 또 쓰겠지만 이런 모든 과정의 재료를 반드시 다 해야지 완전한 레진 치료가 될 수 있다는 거 꼭 알고 계시고요. 그래서 이거는 이제 잠깐만 헹구고 올게요.

그래서 입안에 물을 뿌려서 아까 그 산성 물질, 애칭이라는 재료를 다 없앴고요. 그다음에 이제부터는 가장 중요한 것은 잘 건조되어야 됩니다. 건조된 곳에 레진이 물과 닿으면 안 되기 때문에, 물이란 건 우리 입안의 침층과 다 마찬가지입니다. 그래서 이런 바람 나오는 걸로 입에서 바람을 뿌리고, 그다음에 본딩이라는 재료로 레진이 치아와 잘 강하게 달라붙을 수 있게 중간 접착제를 한번 발라 줄 건데요. 바람으로 가볍게 얇게 펴줍니다. 환자분들 냄새가 좀 안 좋아요라고 계속 알고 계시면 됩니다. 한 다음에 빛으로 굳혀 줘야 돼요. 파란 불이 나옵니다. 그래서 이게 한 10초 정도.

그다음에 마지막, 이제 레진을 바릅니다. 레진 재료는 여러 가지가 있는데요. 예전에는 고체형 레진도 있고 플로어에서 액체형 레진도 있는데, 상황에 따라 선택해서 씁니다. 그래서 지금은 간단하게 액체형 레진으로 이렇게 수복을 치아 모양에 따라서 쭉 발라주고요. 구석구석 레진이 잘 흡수될 수 있게 원래는 이렇게 해서 치아 형태를 만들어 주면 좋기 때문에 마지막에 모양도 만드는 작업을 합니다.

근데 지금 간단하게 조금만 더 채워볼까요? 이렇게 단계별로 조금 채우고 고치고, 조금 채우고 고치고 이런 방식으로 진행을 하거든요. 레진이라는 재료는 빛으로 굳을 때 수축하는 성질이 있어서 너무 많은 양을 한 번에 붙여 버리면 치아가 쪼그라든 효과가 발생합니다. 그래서 치아가 시리고 민감해질 수 있고 불편감 같은 증상이 동반될 수가 있어요. 그래서 나중에 레진 치료가 끝났는데 뭔가 자꾸 치아가 시큰시큰하고 하다 그러면 치과 가서 한번 다시 체크를 꼭 받아보시는 게 좋고요.

이렇게 해서 적은 양으로 여러 번 충전을 해줘야 치아가 민감해지지 않고, 그다음에 수축이 발생하지가 않습니다. 그래서 이렇게 하면 어느 정도 치아색과 비슷하게 제가 대략 확인해 보면 레진이 충전이 됐죠. 그다음에 주변의 울퉁불퉁한 모양을 다듬기 위해서 다듬었습니다. 이렇게 쭉 해가지고 부드럽게 다듬어 드릴게요. 마지막에는 좀 더 섬세하게 다듬고 싶다면 조금 느리지만 돌돌 도는 기구를 사용해 가지고 돌돌하면서 치아를 광택 내고 있다고 생각하시면 됩니다.

그래서 이렇게 하면 치아가 부드럽게 바뀌고요. 아까보단 조금 맨들맨들하게 바뀌었죠. 이런 식으로 치아 레진 치료를 마무리하게 됩니다. 지금까지 간략하게나마 레진 하는 방법을 설명해 드렸는데요. 도움이 되셨나요?

레진 치료라고 하는 것은 가장 기본적인 치료이기도 하면서도 어려운 치료이기도 합니다. 모든 단계를 잘 지켜야 하고 치아 형태도 그 손기술에 의해서 잘 직접 쌓아서 만들어야 하고, 이런 기술과 감에 대한 치료이기 때문에 또 신중하게 접근해야 합니다. 그래서 숙련된 원장님께 잘 치료받기를 바라고요.

여기서 핵심 포인트는 레진이라는 치료 범위가 그렇게 좁지가 않습니다. 그래서 조금만 충치가 생겼다고 해서 인레이를 하자, 이런 거는 좀 잘못된 생각이에요. 그다음에 두 개를 비교했을 때 인레이랑 레진 중에 뭐가 더 좋아요라고 하면 저는 감히 레진이 더 좋다고 말씀을 드립니다. 근데 레진으로 못하는 상황이기 때문에 인레이를 하는 거거든요. 인레이를 하는 거는 좀 더 가격이 비싸고 좀 더 범위가 넓은 치료입니다.

그래서 가능하면 레진으로 수복을 해가지고 비용도 절감하고, 더 강도 있고 접착력이 좋은 재료로 하는 게 좋은데, 거기에 도저히 하기에는 너무 범위도 넓고 위치에 접근할 수 없다면 인레이로 넘어가는 거고요. 더 중요한 것은 내가 지금 과연 레진 치료를 해야 되는 게 맞는 건가, 내가 지금 크라운을 하는 게 맞는 건가, 이런 판단하는 데 좀 도움을 드리고자 하는 조언을 드리는 게 이 영상의 포인트라고 할 수 있어요.

그래서 반드시 본인이 판단할 순 없지만, 왜 그 치료를 해야 되는지에 대한 이유를 설명하시는 병원에서 치료를 받는 것이 좀 더 안전한 치료를 받을 수 있는 방법이라 생각이 됩니다. 그래서 오늘 영상 도움이 되셨길 바라고요. 감사합니다.

레진 치료 전 필수 시청! 레진 치료 과정 치과의사가 직접 보여드립니다. ｜충치 치료 과정