임플란트 수술 과정, 직접 보여드립니다! 임플란트 치료를 고려하고 계신 분들을 위한 도움 영상!

안녕하세요. 신기한 원장입니다. 오늘은 임플란트가 어떤 건지, 심는 과정부터 씹을 수 있는 치아를 만드는 과정까지 보편적인 과정을 한번 보여드리려고 하는데요.

그래도 내 몸에 새로운 것이 들어가는 건데 아무것도 모르고 그냥 “아, 병원에서 알아서 해주겠지” 하고 하시는 분도 좀 있으신 것 같아요. 그래서 조금의 정보를 드리고자 오늘 영상을 준비했습니다. 오늘은 임플란트가 어떤 건지, 어떻게 심는지, 그리고 나중에 머리가 어떻게 만들어지는지 이런 과정을 간략하게 안내해 드리도록 하겠습니다.

수술하게 되면 이제 수술방으로 가거든요. 보시면 마취하고, 마취가 다 되면 선생님들이 주의사항들을 설명하고 수술 준비를 한 다음, 소독하고 환자분이 눕게 됩니다. 의사는 정확하게 이렇게 진행합니다. 장갑도 반드시 매고 있죠. 드라마처럼 보이죠. 수술하고 쓰고, 손이 속에 안 닿게 끼고요. 그다음에 장갑도 넓은 쪽으로 가볍게 맞춥니다.

수술한다는 것은 내 뼛속에 뿌리를 심어 주는 겁니다. 인공 뿌리를 심어 주는 거기 때문에 의사가 뼈를 봐야겠죠. 그래서 이 절개를 예쁘게 잘해야 됩니다. 절개법은 다 각자 방법이 있지만, 이렇게 두 개 정도 절개를 만들어서 한번 옆으로도 하고, 그다음에 수직으로도 한 번 째고요.

잇몸은 고무라서 지금 빳빳해요. 이게 약간 이런 식으로, 잇몸은 이 고무보다 훨씬 단단합니다. 그리고 우리 인체 조직이 생각보다 굉장히 견고하게 붙어 있어요. 그래서 잇몸이랑 뼈가 굉장히 단단하게 달라붙어 있고, 그다음에 염증 같은 게 껴 있으면 더 쉽게 말하면 질겨요. 질기기 때문에 이걸 떼어내는 것도 하나의 능숙함의 표시입니다.

그래서 이렇게 속 안의 뼛속이 보이죠. 뼈가 보이는 거예요. 이제 이 뼈를 보고 여기에 임플란트를 심는 겁니다. 그렇기 때문에 잇몸 절개하는 과정이 첫 번째가 되고, 여기에 이제 임플란트 드릴이 있어요. 드릴이 왜 있냐면, 뼛속에 구멍을 뚫어야 하니까요. 구멍 속에 뭘 집어넣겠죠. 그래서 이게 크기와 길이가 표시된 드릴들입니다.

이제 뾰족한 것부터 해서 하나씩 해 볼 건데, 일단 마취를 했기 때문에 아프진 않습니다. 이 소리와 도구를 보면 굉장히 아플 것 같지만, 여기는 마취가 된 상태이기 때문에 아픈 건 없으시고요. 지금도 여기 하나 심을 거고, 임플란트 간격은 교과상으로 뿌리와 뿌리 사이 3mm 이상 유지 간격이 있어요. 그래서 그런 것들은 의사들이 지켜서, 여기 하나 있고 그다음에 이렇게 해서 표시를 하면 구멍이 두 개가 보입니다.

점점 뼈 속의 구멍 사이즈를 넓혀 가는 거예요. 저는 오늘 10mm짜리 임플란트를 심을 겁니다. 10mm, 쉽게 말하면 1cm죠. 1cm짜리 임플란트이기 때문에 여기다가 또 쭉 돌립니다. 방향과 깊이는 의사들이 잘 봐야 돼요. 그래가지고 방향이 가능하면 틀어지지 않게 이렇게 뚫리게 되죠. 또 넓혀 갈게요. 이번에는 좀 더 두꺼운, 같은 길이의 두꺼운 드릴을 해서 환자분이 좀 덜덜합니다. 아프진 않아요. 이렇게 하면서 돌돌돌 갑니다.

이제 제가 목표로 했던 4.5 구멍에 임플란트를 심는 거거든요. 이거는 실제로는 임플란트를 이렇게 손으로 꺼내면 안 됩니다. 근데 보여 드리려고. 자, 이게 이제 임플란트입니다. 이것도 드릴로 이용해서 심는 거예요. 이렇게 해서 쭉 들어가는 겁니다. 실제로도 이런 소리는 나진 않는데, 빡빡하게 좀 들어간다는 느낌이 있어요. 아픈 건 아니지만, 임플란트가 되게 빡 조이는 느낌 난다 해서 이렇게 들어간 느낌. 손으로도 조일 수 있습니다.

뼈가 단단한 분들은 이렇게 좀 안 들어가는 경우도 있거든요. 우리가 나사로 지금 조여서 굉장히 세게 들어간 것 같잖아요. 하지만 이 힘으로는 우리가 심는 힘을 견딜 수가 없어요. 그래서 반드시 이 속에 있는 뼈, 우리 뼈 세포가 다 있잖아요. 뼈랑 임플란트 표면이 붙는 성질을 갖는 표면이거든요. 그게 계속 유착해서 붙어 줘야 됩니다. 빨리 되는 부분이 아니에요. 이거는 그냥 임플란트의 고유한 특성이고 몸이 치유되는 과정이기 때문에 시간이 좀 필요합니다.

보편적으로는 위에는 짧게는 3개월, 4개월, 길게는 56개월까지 걸릴 수도 있고, 아랫니 같은 경우에는 뼈가 좀 더 단단하기 때문에 보편적으로 한 23개월 정도 걸립니다. 이게 안 굳은 상태에서 씹어버리면 심은 걸 다시 심어야 되는 거거든요. 그렇기 때문에 그 과정을 좀 이해해 주셨으면 좋겠고요.

다 끝났을 때는 뚜껑을 덮어야 돼요. 뚜껑을 덮는 방법은 크게 두 가지로 볼 수 있는데, 하나는 잇몸 속에 완전히 매립하는 조그만 뚜껑이 있고, 또 한 가지는 약간 잇몸 밖으로 노출시키는 타입이 있습니다. 앞의 것은 그냥 뚜껑 닫아 주는 거고, 뒤의 것은 힐링 어버트먼트라고 하는데, 힐링 어버트먼트를 바로 연결해서 잇몸 밖으로 보이게 하는 겁니다. 이렇게 해서 선택해서 하는 거고요.

이게 다 됐으면 잇몸을 절개해 놨으니까 꼬매야죠. 그래서 이렇게 되면 살을 예쁘게 꼬맵니다. 이렇게 해가지고 닫아 놓으면 아물게 되는 거거든요. 바깥에 보이는 경우도 있고 안 보이는 경우도 있고, 이런 식으로 해서 수술이 마무리되는 거예요.

살이 생각보다 금방 붙어요. 그래가지고 한 4~5일 또는 일주일 정도 지나면 실을 풀게 되거든요. 그러면 이제 수술 후 소독 받고, 실 풀러 오세요 하면 실 풀러 가는 거죠. 실을 푼 다음에 이제부터는 굳는 걸 기다리는 거거든요. 굳으면 이제 머리 만드는 과정으로 들어가는 겁니다.

우리가 이제 이를 만들려고 하면 바깥으로 기둥이 하나 있어야 돼요. 거기다가 이를 붙이는 방식으로 하는 거거든요. 그래서 이때 이제 본을 떠서 기둥을 만들어 오게 됩니다. 그러면 저는 이걸 풀러냅니다. 이렇게 쭉 풀어내게 되면, 요즘에는 저희 병원 같은 경우에는 디지털 스캐너라고 해서, 많은 경우에는 찰흙 같은 걸로 본을 뜨기도 하지만, 이렇게 간단한 경우에는 찰흙으로 안 뜨고 스캐너로 해가지고 뜨거든요. 그래서 그런 장비를 이용해 가지고 본을 뜨게 됩니다. 상황에 맞춰서 그렇게 하면 됩니다.

보통 본을 뜰 때 예를 들면 이런 걸 연결해요. 입에다가 이렇게 생긴 걸 연결해 가지고 끼웁니다. 이런 식으로 만들어서 본을 딱 뜹니다. 그리고 다시 이 상태로 집으로 귀가하십니다. “따로 끼운 건 없네?”, “돈을 떠야지 이를 만들 수 있어요.” 이런 식으로 오신 분들도 있는데, 본을 떠야 이를 만들 수 있어요. 그래서 이 상태로 다시 귀가하십니다.

귀가하시면 치과에서 기공소로 보내 만들겠죠. 완전 다 왔습니다. 기둥 연결해 드릴게요. 이렇게 만들어 놓으면 요게 이제 임플란트 어버트먼트입니다. 요즘에는 맞춤형도 있는데, 보통 요즘에는 맞춤형을 많이 하거든요. 그래서 직접 내 잇몸에 딱 맞는 크기로 기둥을 만들어 옵니다. 이거는 지르코니아라는, 현존 치과에서 가장 많이 단단하게 쓰는 재료로 하고 있습니다. 이건 잘 깨지지 않는 아주 단단한 재료고요.

Before, After로 보면 이렇게 임플란트가 완성되면 이렇게 바뀌는 겁니다. 지금까지 임플란트 수술을 앞두거나 알아보고 있는 분들에게 이런 걸 하는구나 하는 하나의 가이드라인이 됐으면 좋겠고, 궁금하실 수 있으니까 대신 이걸 보고 너무 겁먹지는 않았으면 좋겠습니다. 다 마취하고 하는 상태이기 때문에 생각보다 진짜 아프지 않습니다. 그렇기 때문에 그런 것들은 걱정하지 마시고요.

임플란트는 결국 수술하는 과정이 있고, 머리 만드는 과정이 있고, 또 가장 중요한 게 향후 관리하는 과정이 있습니다. 그래서 이 3박자가 잘 맞는 병원을 선택하는 게 가장 중요합니다. 수술 누가 잘하냐? 어쩔 수 없이 많이 본 사람이 잘합니다. 많이 해보는 거 중요한데, 많이 해본다는 것의 전제는 뭐냐면 좋은 철학을 가지고 많이 본 분들이 중요합니다. 시술 경험이 많은데도 확실한 기준이 있고, 예전에 내가 해왔던 것들이 지금 어떤 결과를 낳고 있는지 비교 판단이 돼야죠. 새로운 환자가 왔을 때 그 경험을 바탕으로 해가지고 제가 시술하는 선에서는 이렇게 만들어 가는 게 더 유리합니다라는 좋은 철학을 가지고 많은 시술을 해본 치과, 그런 것들이 수술하는 면에서는 가장 좋고요.

두 번째, 머리 잘 만들어야죠. 수술과 같은 맥락입니다. 임플란트 시술이 됐으면 반드시 머리 만드는 과정이 들어가기 때문에 이런 머리 만드는 것에 대한 연구도 굉장히 많이 해봐야 됩니다. 좋은 기공소와의 커뮤니케이션도 중요하고요. 그래서 어떤 그런 노하우가 많이 쌓인, 정확한 데이터가 있는 그런 것들에 대한 신뢰도도 중요하고요.

그다음에 세 번째로, 늘 강조하지만 임플란트 딱 머리가 만들어졌단 말이에요. 근데 관리를 안 되면 이게 결국 금방 망하거든요. 또 다시 시작이거든요. 그렇기 때문에 반드시 정기적으로 관리해 줄 수 있는 치과를 선택하는 게 중요합니다. 그래서 제가 시술도 항상 수술도 강조하고 머리도 강조하지만, 가장 중요한 건 정기적인 관리를 해줄 수 있는 겁니다. 이런 걸 기반으로 참고하셔서 좋은 병원을 선택하셨으면 좋겠습니다.

오늘 영상이 큰 도움이 되시길 바라고, 다음에 또 좋은 영상으로 인사드리겠습니다. 감사합니다.