내 사랑니 뽑아야 될까? 말까? 헷갈리시는 분들, 모든 물어보세요! | 사랑니의 발치 유무, 질문 답변

예, 오늘은 사랑니의 종류에 관한 이야기를 해 보려고 합니다. 크게는 매복 정도에 따라서 일반, 단순 매복, 복잡 매복, 완전 매복으로 나누고요. 무리해서 저걸 빼게 되면 턱뼈가 많이 얇아져서 골절이 될 수도 있습니다. 그래서 굳이 뺄 필요가 없는 사랑니는 안 뺍니다. 못 빼는 사랑니는 없는데, 뺄 필요가 없는 건 안 빼는 겁니다.

그러면 이건 뭘 빼야 되냐고 했을 때, 오른쪽 아래 맨 끝에 있는 것 정도 하나만 일단 빼면 될 것 같고요. 나머지는 추이를 계속 지켜보면서 봐도 큰 무리가 없는 상태입니다.

자, 지금까지는 사랑니의 종류를 알아봤고, 이제는 실제로 환자분들이 온라인상에서 사랑니에 관해 질문한 내용들을 보면서 제가 답변을 드리는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

첫 번째 질문은 “제 사랑니, 빼야 되나요?”입니다. 엑스레이 사진을 보니까 왼쪽 아래 사랑니를 봐야 하는데, 사진상으로는 그게 실제로 오른쪽 아래 사랑니이고요. 매복인 것 같고 신경과 가까워 보입니다. “동네 사랑니 전문 병원에서 해 주나요? 사랑니 문제가 맞나요? 언제 뽑는 게 가장 좋은가요?”라고 질문하셨네요.

일단 빼냐 마냐의 상황은 잇몸이 부었다 가라앉았다 하느냐에 따라 달라집니다. 사랑니가 잇몸 밖으로 완전히 보일 것 같지는 않고, 보이더라도 이만큼 정도만 보일 것 같은데요. 그 정도 상태가 무조건 빼야 하는 상황은 아닙니다. 하지만 잇몸이 자꾸 부었다 가라앉았다 한다면 사랑니가 문제를 주고 있는 겁니다.

잇몸 증상이 있을 경우에는 웬만하면 빼는 쪽으로 생각하시는 게 좋습니다. 주변 잇몸이 붓는다는 것은 주변의 이물질 등이 영향을 줄 수 있다는 뜻이고, 그런 것들이 심해지면 앞 치아의 충치를 유발할 수도 있기 때문입니다. 그런 점에서 예방 차원으로 빼 주시는 게 좋습니다.

두 번째로 “사랑니 문제가 맞나요?”라는 질문에는, 맞는 것 같습니다. 다른 요인이 크게 보이지 않아요. 물론 입안을 봐야겠지만, 엑스레이상으로는 다른 염증이나 치아의 문제가 딱히 보이지 않습니다.

“언제 뽑는 게 좋을까요?”라고 하셨는데, 증상이 있으면 되도록 빨리 빼는 게 좋습니다. 계속 미룰수록 증상이 커지고 주변에 영향을 줄 수 있고, 나이가 들면 사랑니를 뽑을 때 뼈가 더 단단해져서 어려워지기 때문입니다. 발치 난이도는 중상 정도에 속합니다. 사랑니를 많이 뽑아 보신 분, 경험이 많은 분에게 하시면 충분히 발치 가능한 치아입니다.

다음 질문을 볼까요? “사랑니, 뽑아야 할까요?”라는 질문인데요. 본인의 미래가 궁금해서 말씀하신 것 같습니다.

제가 봤을 때는 위 사랑니는 모두 뺄 확률이 크고요. 아래 사랑니 중에서는 왼쪽 아래 사랑니는 빼셔야 할 것 같습니다. 오른쪽 아래 사랑니의 경우에는, 잇몸이 붓거나 아까 처음 말씀드린 분처럼 잇몸 증상이 생기지 않으면 굳이 뺄 필요가 없습니다.

위 사랑니들은 아마 위로 나올 것 같아요. 그러면 기본적으로 관리가 잘 안 되고 충치가 잘 생깁니다. 그래서 간단하게 위 사랑니 두 개를 빼는 일이 생길 것 같고요. 왼쪽 아래 사랑니는 치아나 주변에 영향을 줄 확률이 큽니다. 그래서 결론은 오른쪽 아래 사랑니를 제외하고는 다 빼는 게 좋다고 말씀드리고 싶습니다.

세 번째 질문입니다. “사랑니 상태 좀 봐주세요. 걸리거나 통증 같은 건 없고, 손가락으로 만질 때도 아프지 않습니다.”라고 하셨는데요. 지금 본인이 만지고 있는 것은 사랑니 같지가 않습니다. 사랑니는 손으로 만져지지 않을 것 같고요.

이 경우는 당장 안 빼는 게 좋을 것 같습니다. 왜냐하면 이런 게 참 진퇴양난인데요. 사랑니 자체는 빼는 게 좋은 사랑니입니다. 그런데 사랑니를 빼게 되면 앞 치아에 대한 영향이 꽤 클 것 같아요.

지금 앞 치아도, 그 아래 치아도 마찬가지로 사랑니 때문에 썩었던 흔적이 보입니다. 치아 뒤쪽이 공격을 당했고, 까맣게 사랑니의 흔적도 있어요. 그런데 이 사랑니는 맹출 방향이 앞 치아 뿌리 쪽으로 쏙 들어가게 되어 있어서, 이걸 무심결에 빼게 되면 앞 치아의 뿌리에 갑자기 금이 간다든지, 치아가 흔들린다든지, 신경치료 상태가 불안정해지는 등 치아가 안 좋아질 가능성이 큽니다.

그래서 앞 치아를 위해 사랑니를 뺀다고 하면, 저는 일단 빼지 않는 것을 권장드립니다. 다만 뒤의 사랑니를 꼭 빼야겠다고 하면, 앞 치아에도 혹시 문제가 생겼을 때 그 치아를 빼고 보철물을 만들 각오가 되어 있는지 생각해 본 뒤 사랑니를 건드리는 것이 좋습니다.

네 번째 사랑니 질문이 있겠네요. 이분도 약간 미래가 궁금하신 것 같습니다. “어느 분의 말이 맞는 건가요?”라고 하셨는데, 두 분 다 말이 틀린 것은 아닙니다. 다만 개인 맞춤형 답변은 아닌 것 같아요.

그럼 내 사랑니는 어떠냐고 봤을 때, 물론 빼야 한다면 1년이라도 빨리 빼는 게 좋습니다. 젊을 때 빼는 게 좋은 건 맞아요. 하지만 중요한 것은 뺄 필요가 있느냐 없느냐입니다.

반대편 위아래 사랑니는 지금 말씀드리면 굳이 뺄 필요가 없습니다. 사진에서 오른쪽 쪽에 있는 사랑니도 뺄 필요가 없어 보이는데요. 다만 오른쪽 아래 사랑니는 잇몸이 가끔 욱신거리거나 붓는다면 빼야 할 가능성이 있는 치아입니다.

앞 치아에 충치를 유발하는 것보다, 주변 잇몸이 붓거나 욱신거리는 증상이 종종 나타났다 사라졌다 하는 경우가 몇 번 있었다면 오른쪽 아래 사랑니 하나는 빼는 게 더 도움이 될 것 같다고 말씀드리고 싶습니다.

그다음에 교정과 관련된 사랑니 질문도 하셨는데요. “교정 후에 사랑니를 발치해야 하는 상황이 온다면 앞의 치아를 빼야 되나요?”라고 궁금해하셨습니다.

첫 번째로, 교정 때문에 사랑니가 매복된 것은 아닙니다. 본인의 사랑니 뿌리, 즉 치아 자체가 원래 저렇게 생겼기 때문에 교정을 하지 않았어도 저렇게 났을 겁니다. 그건 분명합니다.

두 번째로, 발치하기로 마음먹었는데 아래 사랑니를 뺄 때 신경과 가까워서 위험하냐고 하셨는데요. 매우 가깝기는 합니다. 하지만 제 개인적인 생각으로는, 가깝긴 해도 뿌리가 아주 강한 형태는 아닙니다. 그래서 머리만 가볍게 잘라 주면 뿌리가 툭 올라오는 형태거든요.

이걸 자를 때 웬만큼 사랑니를 많이 뽑아 본 사람이라면 신경을 건드리지 않을 수 있습니다. 자를 때만 조심해서 잘 빼면, 뿌리가 나올 때 신경을 건드리는 부분은 크게 걱정하지 않아도 됩니다. 아주 초보자가 아닌 이상 큰 위험성이 없는 치아라고 볼 수 있습니다.

그다음에 “위 사랑니가 너무 심각해 보인다”고 하셨는데, 별로 심각하지 않습니다. 이런 형태의 사랑니도 많고요. 위 사랑니는 믿고 지내셔도 됩니다. 어차피 거의 다 자라 올라온 것 같고, 불편해서 빼야 한다면 앞의 이를 빼고 할 필요 없이 그것만 뺄 수 있습니다.

양쪽 위 사랑니는 너무 신경 쓰지 마시고, 사랑니는 뺄 수 있지만 위 사랑니는 굳이 안 빼도 되는 상황이 될 수 있다고 말씀드리고 싶습니다.

온라인에 여러 가지 사랑니 질문이 많네요. 제가 질문을 받은 것은 아니지만 대신 답변해 드리니까 재미있습니다.

자, 일단 여러 가지 사랑니의 종류를 보여 드렸습니다. 이색적인 경우도 있지만 대부분의 사랑니는 통상적인 범주 안에 있습니다. 사람에 따라 정도는 다르지만 어느 정도는 대부분 뺄 수 있는 사랑니이기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.

제가 계속 설명드렸지만 사랑니를 뺄 때 가장 중요한 첫 번째 원칙은 “못 빼는 건 없어도 안 빼는 건 있다”는 것입니다. 안 빼는 사랑니가 어떤 것인지 구분하지 못하고 무리해서 빼다가 괜히 고생하는 경우도 있기 때문에, 사랑니의 여러 가지 형태를 잘 진단받고 먼저 뺄 필요가 있는지 없는지부터 잘 판단하시기 바랍니다. 그리고 병원도 잘 선택하셨으면 좋겠습니다.

오늘 영상은 여기까지 마치고, 사랑니 이야기는 또 이어가도록 하겠습니다. 감사합니다.