[흔들리는 어금니크라운] 흔들리고 냄새나는 오래된 크라운, 원인은?

안녕하세요.

다들 꺼리는 어려운 진료를 잘하는 강남화이트드림치과 입니다.

오늘은 오래된 크라운에서 흔히 나타나는 흔들림에 대해서 이야기를 해보려 합니다.

치과치료 시 많이 받으시는 크라운이나 인레이 등의 치과 보철은

하루에도 수백 번, 수천 번의 저작운동을 견디면서 조금씩 마모되고 닳게 됩니다.

그러면서 크라운에 구멍이 나는 등의 증상이 발생하기도 하는데요.

크라운이 눈에 잘 보이는 전치부 쪽에 위치해있다면

이상이 있을 때 바로 알아차리기 쉽지만, 구강 내 깊숙한 곳에 위치하고 있는

어금니 크라운들은 이상이 있어도 쉽게 알아차리기가 어렵습니다.

어금니 크라운은 구강 깊숙이 위치하고 있어 자가에서 관리를 아무리 잘해도

이물질이 끼거나 잇몸 염증이 발생할 수 있기에

보통 10년 정도 크라운을 사용하시면 크라운을 교체하시거나

상태를 정확하게 검진받아 보시는 것이 좋습니다.

오늘 소개해 드릴 환자분도 오래된 골드크라운 쪽에 문제가 있는 것 같다며

지인의 추천으로 저희 강남 화이트드림치과를 찾아주신 환자분입니다.

환자분의 초진 X-RAY 사진입니다.

환자분의 X-RAY 사진을 보니 환자분이 불편함을 호소하시는

16, 17번 크라운 주위로 염증이 크게 자리 잡고 있는 것이 확인됩니다.

신경치료를 한 치아이기 때문에 큰 통증은 없지만 심하게 흔들리고 악취가 나는 것 같다고

이야기를 하셨는데요.

아마 노화 & 치주 질환으로 잇몸 염증이 발생하여 잇몸이 점점 내려앉았고

보철과 잇몸 사이 틈으로 이물질이 저류하면서 크라운 주위 염증이 크게 자리 잡게

된 것으로 추측되었습니다.

▲ 크라운 뿌리가 부러져있고 내부 염증이 심하게 생겨 잇몸뼈가 많이 녹은 상태입니다.

이미 치아를 더 이상 살릴 수 없을 정도로 심하게 흔들리고 있었고

잇몸뼈도 염증으로 심하게 녹은 상태였기에 이 크라운은 모두 제거 후

임플란트를 식립하기로 환자분과 상의 후 결정되었습니다.

▲ 제거된 16,17번 골드 크라운 / 세척 후 골드크라운은 환자분에게 전달드렸습니다.

16, 17번 임플란트 치료와 함께

상실된 27번 치아 부위 임플란트 치료도 함께 진행하길 원하셔서

당일 임플란트 3개를 모두 식립하게 되었습니다.

▲ 흔들리는 어금니크라운 제거 후 임플란트 즉시 식립 : 24.03.02

27번 임플란트 옆​ 26번 치아의 상태도 좋지 못했으나

바로 발치할 정도는 아니고 잇몸치료도 조금 더 사용을 할 수 있을 것으로

판단되어 해당 치아는 잇몸치료를 하면서 동요도를 정기적으로 확인하기로

치료 계획을 세우게 되었습니다.

환자분은 잇몸 염증으로 잇몸뼈의 소실이 심했기에

뼈이식이 동반되어야 하는 상태였는데요.

게다가 상악동이 아래쪽에 위치하고 있으신 분이었기에

16, 27번 임플란트 치료는 상악동 거상술을 동반하여 수술을 진행하게 되었습니다.

보통 오래된 흔들리는 어금니크라운 증상을 호소하시는 분들은 이렇게 이미 심하게 진행된 염증으로

상악동 거상술이나 GBR(뼈이식)을 동반하게 되는 경우가 빈번합니다.

상악동 거상술을 진행하면 X-RAY 상에서 임플란트 위쪽으로 둥근 돔 형태를 확인할 수 있습니다.

상악동이 예쁘게 잘 들어 올렸다는 것을 의미하고

시간이 지난 후 수술 부위가 아물고, 새로운 뼈가 잘 형성이 되면

이렇게 뼈이식 위쪽으로 하얗게 치밀골이 형성되어 있는 것이 확인된답니다.

환자분은 이전에 타 치과에서 하악 임플란트 치료 시 무조건 빠르게 한다고 했다가

임플란트 유착에 실패하신 경험을 지니신 분이셨습니다.

그래서 본원의 치료는 천천히 진행하길 원하셨기에

충분한 회복 기간을 가질 수 있도록 시간적 여유를 가지고 7개월 동안

상악 어금니 임플란트 치료를 진행하게 되었답니다.

치료 기간 : 24.03.09 - 24.10.01

동일 인물이며 동일 환경에서 촬영됨

▲ 임플란트 크라운은 내구성과 심미성을 모두 갖춘 지르코니아 크라운으로 진행하셨습니다.

환자분은 치료 후 저희 강남 화이트드림치과의

임플란트 수술 과정과 치료 결과에 굉장히 만족해하셨고

어금니 치료를 고민 중이시던 아내분도 본원에서 현재 임플란트 치료를 받고 계시답니다. ^^

치료 기간 : 24.03.09 - 24.10.01

오늘은 이렇게 오래된 흔들리는 어금니크라운의 원인과 치료 방법에 대해서

이야기를 나눠봤습니다.

치과 보철은 영구적이지 않고 보통 10-15년 정도의 수명을 가지고 있습니다.

구강 내 10년 이상 된 크라운이 있다면 주위 잇몸의 상태와 크라운의 상태를

점검받아 보시기 바라겠습니다. ^^

진료 예약이 필요하거나 궁금하신 점이 있으시다면

언제든지 강남 화이트드림치과 : 02-558-0037 로

연락 주세요~!