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치주염 전체임플란트, 염증으로 인한 상악동 천공 & 신경관 가까이 녹은 잇몸뼈. 임플란트 식립 가능할까?
화이트드림치과의원 서울 강남점 · 강남화이트드림치과의원
치주염 전체임플란트, 만성 치주염으로 상악동 천공 & 신경관 가까이 녹은 잇몸뼈. 임플란트 식립 가능할까? 안녕하세요. 다들 꺼리는 어려운 진료를 잘하는 #강남화이트드림치과 입니다. 치주염은 치아를 상실하게 하는 주된 원인으로 심한 통증이 발생하지 않고 진행속도도 빠르기 때문에 많은...
2024년 11월 28일진료정보이미지 23장
게시일
2024년 11월 28일
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치주염 전체임플란트, 만성 치주염으로 상악동 천공 & 신경관 가까이 녹은 잇몸뼈. 임플란트 식립 가능할까?
안녕하세요.
다들 꺼리는 어려운 진료를 잘하는 #강남화이트드림치과 입니다.
치주염은 치아를 상실하게 하는 주된 원인으로
심한 통증이 발생하지 않고 진행속도도 빠르기 때문에
많은 분들이 심각해지고 나서야
'아 치과에 가야겠다.' 하며 치과에 오시는 경우가 많습니다.
[동일 인물이며 동일 환경에서 촬영됨 / 치주염 전체임플란트 : 24.03.04 - 24.10.01 ]
오늘 소개해 드릴 환자분도 치아가 한두 개 빠질 때는 별 대수롭지 않게 생각하시다
다수의 치아를 상실하고 나서야 심각성을 인지하시고
저희 강남화이트드림치과를 찾아오시게 된 환자분이십니다.
환자분의 초진 구내 사진을 보면 남아있는 치아들의 상태는 물론
잇몸의 상태도 굉장히 좋지 못한 상황입니다.
만성 치주염과 대합치 상실로 대부분의 치아가 흔들리고 정출되어 있으며
그나마 남아있는 어금니들은 이미 쓰러진 상태로
살릴 수 있는 치아는 하나도 없는 상태입니다.
x-ray를 보면 잇몸뼈의 상태가 적나라하게 보이는데요.
하악 앞니 쪽은 잇몸뼈가 폭탄을 맞은 것처럼 큰 구덩이가 패어있는 상태이고
상악 어금니 양쪽은 잇몸뼈가 거의 남아있지 않은 상태입니다.
그나마 다행인 것은 부분적으로 크게 무너진 상태여서
임플란트 식립이 가능한 상태였답니다.
실제 상악 임플란트 수술을 위해 27번 치아를 발치해 보니
심한 치아 염증으로 상악동 천공이 발생해있는 상태여서
당분간 약을 꼭 복용하시면서 주의사항을 지켜주셔야 하는 점을 안내드렸습니다.
< 상악동 천공이 발생했을 때 환자분이 주의해야 하는 사항 >
코에 압력이 가면 안 되기에 코를 풀거나 기침을 세게하면 안 됩니다.
가글도 살살하셔야 하며 빨대를 사용하시면 안 됩니다.
심하게 천공된 것이 아니기에 약 2주 정도 주의사항을 지켜주시면서
회복 과정을 지켜보기로 했답니다.
일반적인 상악동천공은 자연스럽게 자연치유됩니다.
구강과 상악동이 통로가 생기는 누공이 발생했다면
뼈이식을 동반하여 해당 구멍을 폐쇄하는 수술이 필요합니다.
환자분은 바쁜 일정으로 최대한 빠르게 치료를 받길 원하셨기에
수술은 상/하악 2회로 나누어 진행하기로 했습니다.
잇몸뼈가 거의 다 녹으신 상태여서 최대한 잇몸뼈가 남아 있는 부위를 찾아서
식립하신 분입니다.
상악 어금니 부위 (16,26번 임플란트)는 상악동 거상술을 동반하였고
대부분의 임플란트는 모두 일반적인 뼈이식, GBR을 동반하여
식립을 진행하였습니다.
상악은 잇몸뼈가 부족할 때 상악동을 이용하여 모자란 잇몸뼈를 보강할 수 있지만
하악은 상황이 다릅니다.
하악은 하치조 신경관이라는 구조물을 무조건 피해서 식립해야 하기 때문에
신경관 위쪽으로 10mm 이상의 잇몸뼈가 있어야 일반적인 길이의 임플란트를 식립할 수 있습니다.
환자분처럼 신경관 위쪽으로 남은 잇몸뼈의 길이가 10mm 이내일 경우에는
조금 짧은 임플란트를 선택하여 식립하게 됩니다.
동일 인물이며 동일 환경에서 촬영됨
치료 기간: 24.03.04 - 24.10.01
정말 많은 뼈이식재를 이용하여 잇몸뼈가 소실된 부위를 최대한 복원하며
진행한 치주염 전체임플란트 케이스였습니다.
[ 동일 인물이며 동일 환경에서 촬영됨 / 치주염 전체임플란트 치료 기간 : 24.03.04 - 24.10.01 ]
환자분은 그나마 다행인 것이 정상 잇몸뼈가 일부분 있는 상태여서 뼈이식을 통해
잇몸뼈의 높이를 어느 정도 회복한 후 식립을 진행할 수 있었지만
만일 광범위하게 뼈가 사라진 상태라면 이 정도로 회복을 할 수 없습니다.
그러니 상황이 심각해질 때까지 버티다 치과에 오지 마시고
조금이라도 이상함이 느껴질 때 치과에 오셔서
증상이 심해지기 전에 치료를 받으시길 바라겠습니다.
치과치료에 궁금하신 점이 있으신가요?
언제든지 저희 강남 화이트드림치과로 연락 주시기 바랍니다.
친절하고 자세한 설명 및 안내 도와드리겠습니다. ~ ^^
치주염 전체임플란트 & 임플란트 상담 / 문의
02-558-0037
