안녕하세요.
개롱역 치과 서호연 원장입니다.
오랫동안 틀니를 사용해오신 분들이
공통적으로 말씀하시는 것이 있습니다.
"예전과는 다르게 불편해졌다."
처음 틀니를 맞추었을 때는
일상생활에는 큰 문제가 없었지만,
세월이 지나면서 구강 환경의 변화로
보철이 들뜨고 통증을 느끼는 경우가 많습니다.
결국 드시고 싶은 것도 하나 둘 포기하게 되어
임플란트로 전환을 결심하는 분들이 많아지고 있습니다.
오늘은 바로 이러한 상황에서의
전체 임플란트 과정을 설명해 드리려고 합니다.
- 틀니가 맞지 않는 이유
2024.12.19
개롱역 치과 에서 준비한 사진을 보면,
구강 내 복합적인 문제를 확인할 수 있습니다.
잔존 치아들을 잡아주는 잇몸은 상당히 내려앉아
치아 뿌리가 그대로 드러난 상태이며,
육안으로도 심한 흔들림이 예상되는 상황입니다.
치근을 둘러싸고 있어야 될
치조골이 지속적으로 흡수되면서
치아를 지탱하는 기반 자체가 무너진 것으로,
이 상태에서는 남아 있는 치아를 억지로 보존해도
치주 조직의 회복을 기대하기 어렵고,
오히려 주변 뼈에 추가적인 손상을 줄 수 있습니다.
그럼 보존이 어려운 치아를 발치한 뒤
틀니만 재제작하는 것은 어떨까요?
이 또한 근본적인 해결책이 되지는 않습니다.
잇몸 위에 얹혀 있는 보철물이기 때문에
골흡수가 계속 진행되는 한,
아무리 정교하게 맞춘 경우라 해도
시간이 지나면 다시 들뜨게 되어
또 다른 치료가 필요한 상황으로 돌아옵니다.
즉, 표면만 덮는 방식으로는
오래 유지되기 어렵다는 뜻입니다.
- 전체 임플란트 계획이 중요합니다.
2024.12.19
앞서 개롱역 치과 에서 설명하는 케이스의
치아는 하악의 일부 치아를 제외하고
발치는 불가피한 것으로 평가됩니다.
이러한 상황에 처한 경우라면
전체 임플란트로 전환하는 것도
고려해 볼 수 있는 선택지가 됩니다.
다만, 한 가지 고려해야 될 점은
다수의 임플란트를 심는다는 것입니다.
이는 진단부터 수술, 골유착 기간, 기공 과정까지
각 단계마다 세밀한 계획과 판단이 필요합니다.
특히 다수의 식립이 필요한 환자들은,
고령인 경우가 많아 전신 건강 상태와
복용 중인 약물, 골밀도 등을 평가해야 됩니다.
수술 전 충분한 문진과 검사를 통해
개개인에게 맞는 치료 계획을 세우는 것,
이것이 첫 번째로 갖춰야 될 조건입니다.
- 골유착과 인상 채득
임플란트 수술은 계획된 부위에
순차적으로 픽스처를 식립하는 방식으로
각각 오래 유지될 수 있는 위치와
각도, 깊이로 정확하게 심어줍니다.
이렇게 심어진 픽스처는 고정력을 얻기 위해
충분한 치유 기간을 두고 지켜보게 됩니다.
이 과정을 골유착이라고 말하며,
튼튼한 고정력을 갖게 되는 기간입니다.
개롱역 치과 에서 설명한 골유착 과정에서의
가장 중요한 건 큰 자극을 주지 않는 것,
청결은 계속해서 유지하는 것입니다.
개개인마다 필요한 기간은 다르며,
평균 3개월 정도의 시간이 소요가 됩니다.
튼튼한 유지력을 확보했다고 평가된 후에,
2차 수술과 디지털 구강 스캐너를 활용한
정밀 인상 채득을 진행합니다.
- 안모의 균형을 되찾는 보철 설계
전체 임플란트를 계획할 때
특히 중요하게 다뤄야 될 부분이 있습니다.
바로 상하악 사이의 수직적 관계인
수직 고경과 Lib supprot입니다.
골흡수가 상당 부분 흡수가 된 경우에는,
이 높이가 낮아지면서 얼굴 하부가 꺼져 보이거나
입가에 주름이 지게 되는 현상이 나타납니다.
앞서 개롱역 치과 에서 언급했던
Lib support 역시 같은 맥락에서 중요합니다.
앞니와 잇몸이 입술 안쪽을 충분히 받쳐 주지 않으면
입술이 안으로 꺼져 보이는 느낌을 줍니다.
즉, 실제 나이보다 더 늙어 보이는 인상을 주는 거죠.
2025.11.10
그래서 보철물을 설계할 때
형태와 위치를 이 부분을 함께 고려하면
자연스러운 안모 회복으로 이어집니다.
2025.11.10
잘 씹는 것도 중요하지만,
환자분의 안모가 자연스럽고 건강해 보이냐를
충분히 고려한 것을 잘 보여주는 케이스입니다.
- 편안했던 일상으로
이렇게 안정적인 교합 얻게 되었다면
이제는 포기했던 음식들도 잘 씹을 수 있게 되는 등
삶의 질 전반이 달라지게 됩니다.
2025.11.10
더불어 임플란트가 높은 평가를 받은 이유가,
바로 이 자연스러운 안모 회복과 편안함에 있습니다.
틀니는 착용과 탈착을 반복해야 되고,
식사 중 움직임과 이물감이 늘 따라다닙니다.
2024.12.19 ~ 2025.11.10
반면 임플란트는 뼈에 고정되어
자연치와 유사한 방식으로 기능하기 때문에
자연치가 있을 때의 편안함을 돌려드릴 수 있습니다.
물론, 틀니 자체가 나쁜 선택인 건 아닙니다.
상황에 따라 틀니가 적합한 경우도 있습니다.
다만 오랜 기간 사용으로 기능을 유지하기 어렵고,
골흡수가 지속되고 있는 상황이라면,
임플란트의 전환도 고려해 볼 필요가 있습니다.
혹시라도 위와 같은 불편함을 겪고 있었다면,
현재 내 상태는 어떤지 확인해 보셨으면 좋겠습니다.
개롱역 치과 였습니다.
감사합니다.
2024.12.19 ~ 2025.11.10