
안녕하세요.
문정동 전체 임플란트를
시행하는 연세다감치과의
서호연 대표원장입니다. ^^
"원장님, 이제는 틀니 말고 제대로
씹을 수 있는 치아를 갖고 싶습니다."
이번에 소개해드릴 환자분께서
가장 먼저 하셨던 말씀입니다.
환자분은 오랫동안 틀니를 사용하고 계셨지만,
식사할 때마다 틀니가 움직여 불편했고,
웃을 때도 입을 자연스럽게 벌리기
어렵다고 말씀하셨습니다.
이처럼 치아를 오랫동안 상실했거나
틀니를 장기간 사용한 경우에는
치조골이 많이 흡수되어
임플란트를 식립할 공간이
부족한 경우가 많습니다.
또한 치아를 지지하던 구조가 무너지면서
씹는 기능뿐 아니라 입술을 받쳐주는 힘이 약해져
얼굴 인상에도 변화가 나타날 수 있습니다.
그래서 전체 임플란트를 계획할 때는
임플란트를 몇 개 식립할 것인지보다
부족한 뼈를 어떻게 회복할 것인지,
안정적인 교합을 어떻게 형성할 것인지,
그리고 환자분의 얼굴과 조화를 이루는
자연스러운 결과를 만들 수 있는지를
함께 고려하는 것이 중요합니다.
저 역시 전체 임플란트
치료를 계획할 때
치아만 바라보지 않습니다.
입술을 충분히 지지할 수 있는지,
낮아진 교합 높이는 어떻게 회복할 것인지,
웃거나 대화할 때의 인상까지 함께 살펴보며
치료 계획을 세우고 있습니다.
오늘은 문정동 전체 임플란트를
고려하고 계신 분들을 위해
상악 전체 임플란트와 상악동거상술,
뼈이식을 함께 시행하여
기능과 심미성을 모두 개선했던
실제 치료 사례를 소개해 드리고자 합니다.
오래된 틀니 사용으로 남아 있는
치아를 유지하기 어려웠던 상태

먼저 파노라마 사진을 통해
전체적인 치아와 잇몸뼈 상태를 확인했습니다.
상악 전치부는 이미 여러 치아가 손상되어 있었고,
남아 있는 치아 역시 동요도가 있어
장기간 유지하기 어려운 상태였습니다.
또한 치아를 오랫동안 상실한 영향으로
상악 치조골이 많이 흡수되어 있었고,
상악동 역시 아래쪽으로 확장되어 있었습니다.
이런 경우 전체 틀니와
전체 임플란트를 고려할 수 있는데요.
환자분은 기존에 틀니를 사용할 때
불편함이 있으셨기에,
보다 안정적으로 사용할 수 있는
상악 전체 임플란트를 희망하셨습니다.

전체 임플란트에서 가장 중요한 것은
임플란트 개수보다 임플란트를
지지하는 뼈의 상태입니다.
특히 윗턱은 치아를 오랫동안 상실한 경우
상악동이 아래로 확장되면서
잇몸뼈의 높이가 크게 줄어드는 경우가 많습니다.
이번 환자분 역시 구강 사진에서 확인할 수 있듯이
잇몸뼈가 많이 흡수된 상태였습니다.
그래서 상악 전체 임플란트 식립과 함께
상악동거상술, 그리고 뼈이식을 함께 진행했습니다.

만약 잇몸뼈가 충분하지 않은 상태에서
임플란트를 식립하면 임플란트를
안정적으로 지지하기 어려워
장기적으로 흔들리거나 탈락하는 등의 문제가
발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.
이러한 이유로 잇몸뼈가 부족한 경우에는
임플란트를 식립하는 것에 그치지 않고,
상악동거상술과 뼈이식을 함께 시행하여
임플란트를 안정적으로 지지할 수 있는
기반을 마련하는 것이 중요합니다.

임플란트 식립 후 사진인데요.
상악 양측 모두 충분한 뼈를 확보한 뒤
임플란트가 식립된 모습을 확인하실 수 있습니다.
또한 한 부위는 향후 상황에 대비할 수 있도록
예비 임플란트까지 함께 식립하여
보다 안정적인 보철 계획을 세웠습니다.
이 임플란트는 향후 사용할 가능성까지 고려하여
예비 임플란트로 추가 식립한 것입니다.
뼈 상태가 좋지 않은 부위에서는
장기적인 안정성을 위해
이러한 계획을 세우는 경우도 있습니다.
연세다감치과는 치아뿐 아니라
얼굴의 균형도 함께 확인합니다!



전체 임플란트에서 제가 특히 중요하게
생각하는 부분이 있습니다.
바로 수직고경과 립서포트(Lip Support)입니다.
치아를 오래 상실하거나
틀니를 장기간 사용하면
교합 높이가 점차 낮아질 수 있습니다.
그러면 입술을 지지해 주는 힘도 감소하면서
입이 들어가 보이고 팔자주름이 깊어 보이며
얼굴이 전반적으로 처져 보이는
인상을 줄 수도 있습니다.



치료 후
그래서 치료 전에는 Willis Gauge를
이용하여 수직고경을 측정하고,
비순각과 입술의 돌출도,
얼굴의 전체 비율까지 함께 확인합니다.
치료가 끝난 후에도 팔자주름과
입술 지지 상태를 다시 확인하고 있습니다.

최종 파노라마 사진에서도
임플란트가 계획한 위치에
안정적으로 식립된 모습을 확인할 수 있습니다.
무엇보다 환자분께서는 기존 틀니 사용 시
느끼셨던 불편함이 줄어들었고,
씹는 기능뿐 아니라 웃을 때 보이는 치아의 모습도
자연스러워졌다고 만족해 주셨습니다.

오늘은 이렇게 상악 전체 임플란트와
상악동거상술, 뼈이식을 함께 시행하여
기능과 심미성을 모두 개선했던
사례에 대해 알려드렸는데요.
문정동 전체 임플란트를 계획할 때는
남아 있는 뼈의 상태를 정확하게 진단하고,
필요하다면 상악동거상술과 뼈이식을 병행하며,
얼굴 비율과 입술의 지지까지 함께 고려해야
보다 자연스러운 결과를 기대할 수 있습니다.
연세다감치과는 임플란트 식립뿐 아니라
환자분의 기능과 심미성을 함께 고려하여
장기적인 관점에서 치료 계획을 세우고 있습니다.
만약, 전체 임플란트를 고민하고 계시다면
현재 치아 상태뿐 아니라
뼈의 상태와 얼굴의 균형까지
함께 확인해 보시기를 권해드립니다.
전체 임플란트 치료에 대해 더 궁금하신 사항은
언제든 연세다감치과로 전화 문의 및 내원해 주시면
친절하게 상담해 드리겠습니다.
지금까지 연세다감치과의
대표원장 서호연이었습니다.
긴 글 끝까지 읽어 주셔서 감사합니다.
오늘도 행복한 하루 보내세요. 😊


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