안녕하세요.
오금동 치과, 연세다감치과
서호연 원장입니다.
치아 사이에 검은 삼각형 모양의 공간이 보여
신경 쓰인다고 말씀하시는 분들이 있습니다.
이런 공간을 ‘블랙트라이앵글’이라고
부르는데요.
블랙트라이앵글은 치아와 치아 사이의
잇몸이 충분히 채워지지 않으면서
작은 삼각형 모양의 공간이
검게 비어 보이는 상태를 말합니다.
위 앞니에 생기면 눈에 띄는 경우가 많고,
아래 앞니에 생긴 경우에는
말하거나 입을 크게 벌릴 때 보이면서
신경 쓰일 수 있습니다.
이번 환자분은 웃거나 말할 때
아래 앞니 사이에 보이는 틈이
고민이라고 말씀하셨습니다.
사진을 보면 아래 앞니 사이사이에
검게 비어 보이는 공간이 확인됩니다.
치아가 빠진 것은 아니지만,
치아 사이의 잇몸이 충분히 차 있지 않고
치아 형태가 잇몸 쪽으로 갈수록 좁아지면서
작은 삼각형 모양의 공간이 보이는
상태였습니다.
이런 공간은 크기가 아주 크지 않아도
환자분 입장에서는
계속 눈에 들어올 수 있습니다.
블랙트라이앵글이 생기는 이유는
여러 가지입니다.
오금동 치과, 연세다감치과
가장 흔한 이유 중 하나는
잇몸이 내려가면서
치아 사이 공간이 드러나는 것입니다.
원래 치아 사이에는 잇몸이
어느 정도 차 있어야 하는데,
잇몸이 내려가거나
치아 사이를 채우는 잇몸 조직이 줄어들면
그 부분이 검게 비어 보일 수 있습니다.
또 원래 치아 형태가
삼각형에 가까운 분들도 있습니다.
치아의 윗부분은 넓고
잇몸 쪽으로 갈수록 좁아지는 형태라면,
치아끼리 닿는 부분 아래에
빈 공간이 남기 쉽습니다.
교정 후에 블랙트라이앵글이
눈에 띄는 경우도 있습니다.
교정으로 치아 배열이 가지런해지면
이전에는 겹쳐 있어 잘 보이지 않던 공간이
드러날 수 있기 때문입니다.
그래서 치료 전에는
“공간을 메울 수 있는지”만
보는 것이 아니라,
잇몸 상태가 괜찮은지,
치아 사이 공간이 어느 정도인지,
치아의 형태를 어떻게 조정해야
자연스럽게 보일지까지
확인해야 합니다.
이번 환자분은 아래 앞니 사이 공간을
보완하기 위해
라미네이트를 진행하기로 했습니다.
남아 있는 치아의 형태와
공간의 크기를 먼저 확인한 뒤,
필요한 범위 안에서만 치아 표면을 정리하고
라미네이트가 들어갈 수 있도록
계획했습니다.
여기서 많은 분들이 궁금해하시는 부분이
‘치아 삭제량’일 겁니다.
라미네이트를 한다고 하면
“치아를 많이 깎는 것 아닌가요?” 하고
걱정하시는 분들이 많습니다.
물론 라미네이트는 치아 표면에
얇은 보철물을 붙이는 치료이기 때문에,
경우에 따라 치아를 다듬는 과정이
필요할 수 있습니다.
하지만 삭제량은 모든 환자분에게
똑같이 적용되는 것이 아닙니다.
치아가 많이 틀어져 있거나,
앞으로 튀어나와 있거나,
공간을 닫기 위해 보철물의 두께를
조절해야 하는 경우에는
치아를 다듬는 범위가
달라질 수 있습니다.
반대로 이번 환자분처럼
치아 배열이 양호하고,
보완해야 할 공간이 적은 편이라면
치아 삭제량을 줄이고
진행할 수 있는 경우도 있습니다.
연세다감치과에서 라미네이트를 계획할 때
중요하게 보는 부분도 이 지점입니다.
가능하다면 건강한 자연치아는
최대한 보존하려고 하는데요.
치아를 많이 삭제할수록
시림이나 불편감이 생길 가능성도
커질 수 있기 때문에,
무리하게 삭제량을 늘리지는 않습니다.
이번 사례도 치아 삭제량이
아주 적은 편이었습니다.
무삭제 라미네이트처럼
치아를 아예 다듬지 않는 방식은 아니었지만,
기존 치아를 최대한 보존하면서
라미네이트가 안정적으로 붙을 수 있도록
필요한 부분만 정리했습니다.
또한 아래 앞니는 원래 크기가 작고
얇은 편이기 때문에,
조금만 형태가 과해져도
어색해 보일 수 있습니다.
그래서 치아 하나하나의 폭과 길이,
좌우 균형, 잇몸 라인,
웃거나 말할 때 보이는 정도까지
고려해야 합니다.
이번 환자분 역시 공간은 줄이면서
치아가 커 보이지 않도록
형태를 조정했습니다.
사진에서 보듯이 치료 전에는
아래 앞니 사이에
검게 비어 보이는 공간이 있었습니다.
치료 후에는 치아 사이 공간이
이전보다 덜 도드라져 보이고,
아래 앞니 라인도 조금 더 정돈된 모습을
확인할 수 있습니다.
이번 환자분은 평소 웃을 때
아래 앞니가 아주 많이 보이는 편은
아니었지만,
해당 부분에 대한 고민이 컸기 때문에
치료를 마친 뒤
결과에 만족해 주셨습니다.
다른 사람에게는 작은 차이처럼 보여도
본인에게는 계속 신경 쓰이는 부분이
하나쯤 있을 수 있습니다.
그래서 저도 어떤 부분이
가장 불편한지 먼저 듣고,
그 고민을 최대한 반영해서
진행하려고 합니다.
또한 블랙트라이앵글이 있다고 해서
모든 경우에 라미네이트가
필요한 것은 아닙니다.
공간이 아주 작다면
레진으로 보완할 수 있는 경우도 있습니다.
잇몸 염증이나 치석 때문에
잇몸 상태가 좋지 않다면
먼저 잇몸 치료가
필요할 수도 있습니다.
특히 아래 앞니는 치석이
잘 생기는 부위이기 때문에
정기적인 스케일링과 관리가 필요합니다.
치료 후에는 치실이나 치간칫솔을
어떻게 사용해야 하는지도
환자분 상태에 맞춰
안내해 드리고 있습니다.
오늘 제목에서도 말씀드린
‘치아 삭제량’에 대해 정리하면,
무삭제로 진행할 수 있는지,
최소한의 삭제가 필요한지,
또는 다른 치료가 더 적합한지는
환자분의 치아 형태와 배열,
잇몸 상태 등을 확인한 뒤
판단해야 합니다.
아래 앞니 사이에 검은 공간이 보여
신경 쓰이거나,
블랙트라이앵글 치료를 고민하고 계신다면
먼저 현재 치아와 잇몸 상태를
확인해 보셨으면 좋겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
오늘도 행복한 하루 보내시길 바랍니다.
오금동 치과, 연세다감치과
| 긴 글을 읽고 찾아와 주신 만큼, “블로그 보고 왔어요”라고 말씀해 주세요. 고민하고 계신 부분을 꼼꼼히 살펴보겠습니다. |
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