사랑니 발치 실비 청구 A to Z / 강남레옹치과 사랑니 발치 비용

안녕하세요 강남레옹치과입니다☺

오늘은 사랑니 발치 후

실비청구에 대해 알아보려 합니다.

실비청구 가능 조건부터

실비청구 방법, 필요한 서류와

사랑니 발치 비용까지

실비를 통해 환급에 도움이 되었으면 합니다.

사랑니 실비보험 청구는

실비보험 2~4세대만 가능!

실비보험 청구를 위해서는

가입시기를 먼저 확인해야 합니다.

사랑니 실비보험 청구는

2009년 10월 1일 이후 가입자인

2~4세대 가입자만 가능하며

이전 가입자인 1세대는 불가능합니다.

(다만, 보험금 청구는 개인의 상황과

보험 상품에 따라 달라질 수 있어

보험사에 미리 확인받으시는 것을 권유 드립니다.)

🖐질문🖐

사랑니 발치의

모든 비용을 청구할 수 있나요?

▶ 결론부터 말씀드리면

사랑니 발치의 급여부분만 청구가 가능합니다.

급여에 해당되는 부분 중 환자분이 직접 지불하는

본인 부담금액에 대해서 청구가 가능합니다.

사랑니 발치는 잇몸을 절개하여 발치를 진행하다 보니

지혈에 대한 위험성과 빠른 회복을 위해

지혈에 도움이 되는 지혈제를 사용하게 되는 경우가 많은데

지혈제는 비급여 항목으로 포함되어

실비청구 항목에 해당되지 않습니다.

사랑니 실비청구를 위한

서류 준비

사랑니 실비 청구가 가능한 조건이라면

실비 청구를 위해

다음과 같은 서류가 필요합니다.

✔ 진료비 영수증

✔ 진료비 세부내역서

✔ 진단명, 질병코드가 기재된 서류

(진료확인서 or 통원확인서 or 처방전)

✔ 약제비 영수증

위의 기본서류 외에

보험사마다 요구사항이 다를 수 있기에

누락되는 서류가 없도록

나의 실비 보험 약관을 파악하여

준비하시는 것이 좋습니다.

사랑니 실비청구 방법

사랑니 발치 후 일반적인 실비청구 절차는

다음과 같습니다.

① 보험사 앱 또는 홈페이지 접속

대부분의 보험사에서

온라인 청구 시스템을 운영하고 있어

비대면으로 간편하게 청구가 가능합니다.

② 준비한 서류 제출

준비한 서류를 스캔하거나 사진을 찍어

접속한 청구 페이지에서 업로드를 합니다.

단, 일부 보험사는 직접 제출을 요구할 수도 있으니

청구 전에 꼭 확인하여 진행합니다.

③ 보험사 청구 내역 확인

서류 제출 후 보험사에서 청구 내역을 확인하고

보상내역과 금액을 안내합니다.

처리는 보통 1~2주 소요되며

필요시, 추가 서류 제출 요청이 있을 수 있습니다.

🖐질문🖐

사랑니 실비 청구는

언제까지 해야하나요?

▶ 일반적으로 발치 후

3년 이내에 보험금을 청구해야 하며

보험사별로 세부 기간이 다를 수 있으니

약관 확인이 필요합니다.

사랑니 발치 비용

매복 사랑니 발치 산정 기준이 정해져있는데요.

건강보험심사평가원의 2021년 2차 공개 지표 자료에 따르면

매복 사랑니 발치 비용은

최저 1만 원 이내에서 최대 5만 원까지

병원마다 다르게 책정되어 있습니다.

이는 사랑니의 매복 정도인

단순/복잡/완전매복 (난이도)에 따라

치과병원의 규모와 치과 기구에 따라

치아당 비용 차이가 생기는 것이며

CT촬영 유무에 따라서도 금액이 달라집니다.

따라서 사랑니 개수에 맞춰 비용이 발생하며

지혈제를 사용하는 경우 추가 비용이 생길 수 있습니다.

사랑니 발치 외

실비보험 청구 가능한

치과치료는?

사랑니 발치 외에도

실비 청구가 가능한 치과치료가 있습니다.

보통 심미목적이 아닌

치료 목적의 치과치료인 경우 해당합니다.

⭕ 사랑니 치료 및 발치

⭕ 충치치료

⭕ 잇몸치료

⭕ 신경치료

⭕ 치료목적의 스케일링

⭕ 치료목적의 치아 엑스레이

실비가 불가능한 항목은

다음과 같습니다.

❌보철치료

임플란트/틀니 등

❌미용 목적치료

라미네이트/미백/크라운 등

❌ 교정

❌ 인레이/온레이/레진

❌ 미용/예방 목적의 스케일링

단, 불가능한 항목 중에서

치료 목적으로 진료를 받은 경우

일부 보장이 가능한 경우도 있으니

보험사에 가능여부를 확인해보는 게 좋습니다.

오늘은 사랑니 발치 후

실비청구에 대해 자세히 알아보았습니다.

매복 사랑니를 4개 모두 발치하는 경우

생각보다 비용이 높은데요.

오늘 알아본 실비 청구 방법을 통해

조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다.

이 외 궁금한 점이 있으시다면

언제든 편하게 문의댓글 달아주세요.

강남레옹치과

앞니통합치료, 뉴티스

반점치 치료부터 잇몸이식, 치아성형,

잇몸성형, 치아미백, 잇몸미백,

앞니 레진치료, 치아교정, 뉴티스라미를

다루고 있는 앞니통합치료입니다.

Previous image Next image