안녕하세요. 네, 안녕하세요. 아, 『김영삼의 치벤져스2』 시즌2 42편이죠? 이렇게 또 와 주셔서 감사합니다. 오늘은 서울선샤인치과 김지선 환자분과 함께합니다. 네모치과 박영민 원장님께서 오늘은 ‘앞니 치료, 무엇이든 물어보세요’라는 주제로 이야기를 할 건데요. 그래서 오늘은 앞니 치료의 종류에 대해서만 좀 말씀을 드려보도록 하겠습니다.

앞니 치료의 보조적인 치료를 봤을 때는 레진 치료가 있고요, 라미네이트 치료, 크라운 치료, 그리고 요새는 광고를 많이 보셔서 아실 수 있겠지만 무삭제 라미네이트를 들어간 치료도 많이 하고 있습니다. 환자분들이 많이 하는 치료잖아요.

먼저 레진 치료를 보면요. 레진이라는 재료는 치과 의사들이 직접 치과에서 치아 충치를 제거하고, 아니면 치아의 부족한 부분을 메워 나가면서 하는 치료입니다. 앞니에만 레진 치료를 하는 건 아니고, 구치부, 즉 뒤쪽 어금니에도 사용하는 재료인데, 충치가 크지 않을 때 주로 치과에서 사용하는 치료라고 보면 될 것 같아요. 보철적인 미용 치료보다는 충치 치료에 많이 쓰죠.

레진 치료는 아까 말씀드린 것처럼 치아가 부분적으로 손실됐을 때, 아니면 충치로서 흰색일 수도 있고, 또 파절됐을 수도 있겠죠. 그런 경우에 치과의사가 직접 치아를 형태에 맞게 재현하는 시술이라고 이해하시면 될 것 같아요. 오래 걸리고 힘들죠. 하지만 장점은 부족한 부분만 딱 만들어 내면 되기 때문에 그런 점이라고 할 수 있겠고요. 환자분이 치과에 내원하신 당일에 치료가 가능하다는 장점이 있을 것 같아요.

그런데 레진이라는 재료는 나중에 보시는 세라믹이나 지르코니아 같은 재료에 비해서 변색이 쉽기 때문에 오래 쓰기가 좀 힘들고요. 레진을 치아에 붙이게 되는데, 붙일 때 미세한 틈이 생길 수가 있어요. 붙이고 나서 그 틈이 조금 더 커지거나 이러면서 충치가 생겨서 다시 치료를 받아야 되는 경우들이 생길 수 있기 때문에 이런 것들이 단점이라고 할 수 있겠고요. 그리고 치과 선생님들의 실력에 따라서 치료 결과가 조금 많이 좌우되는 치료라고 할 수 있습니다. 사실 레진은 재료들 중에 하나이지만, 누가 하느냐에 따라 결과가 정말 달라집니다.

레진 치료는 조각을 깨미 듯이 유도하는 경우도 많은데요. 치아 형태를 잘 재현할 수 있는 분들은 조금 더 큰 결손이나 이런 것도 레진으로 치료하시는 경우가 많습니다. 그런데 일반적으로는 충치가 작거나, 아니면 만들어내는 부위가 작을 때 주로 하는 치료라고 볼 수 있을 것 같아요. 평균 수명은 4년 정도라고 나와 있는데, 아까 말씀드린 것처럼 어떤 사람이 어떻게 하느냐에 따라 수명에 차이가 엄청 크겠죠.

앞니 쪽에서 모양이라든가 변색됐다거나, 아니면 조금 결손된 부분이 클 때는 라미네이트 치료를 많이 하게 됩니다. 라미네이트는 치아를 얇게 씌운다는 뜻이죠. 앞니에만 씌우는 치료라고 보시면 될 것 같아요. 이제 클래식 라미네이트라고 부르고요. 예전에 전통적으로 연예인들이나 이런 분들 얘기를 많이 들었을 때, 라미네이트 하고 나니까 시려요, 이런 이야기가 많이 있었어요. 이게 많이 이슈가 되는 것 같아요.

그런데 이건 예전 방식, 전통적으로 사용되던 라미네이트 방식이기 때문입니다. 옛날 같은 경우에는 라미네이트 강도나 치아와 접착하는 게 기술적으로 얇기 때문에 치아를 많이 깎아야만 했어요. 그래서 처음 이미지처럼 치아를 깎아서 진료를 해야 할 수밖에 없었던 것 같고요. 튀어나온 경우, 그걸 삭제를 하셔야 하거나 변색이 심하거나 이런 경우에는 전통적인 클래식 라미네이트 방법으로 진료를 하고 있습니다.

전통적인 라미네이트 방식의 장점은, 튀어나왔거나 했을 때 치아 위치를 조금 바꿀 수 있다는 점, 그리고 레진보다는 평균 수명이 학술적으로 봤을 때 좀 더 길다는 점입니다.

크라운 치료는 치아를 360도 깎는 그런 치료라고 볼 수 있고요. 앞니 같은 경우에는 앞쪽만 많이 보이는 치아라서 그렇게 강한 치료라고 생각하시면 될 것 같아요. 단점은 어찌 됐건 치아 삭제를 조금 들어가야 되는데, 시린 증상이 나타날 수 있거나 통증이 나는 분들이 조금 있을 수 있다는 점입니다. 그리고 레진보다는 누가 하는지에 따라 영향을 조금 덜 받는 편이겠죠. 어떤 사람에 따라 결과가 좌우된다면, 이건 재료나 방식, 또 누가 만든지 이런 것도 조금 영향이 있을 수 있을 것 같아요.

많이 상했을 때, 신경치료가 동반됐을 때는 360도로 치아를 깎아서 하는 치료가 크라운 치료이고, 앞니 같은 경우에는 환자분들이 보기에도 깜짝 놀랄 정도로 깎여 있는 걸 보시면 마지막 단계라고 생각하실 거예요. 신경치료 없이 치료를 할 경우에는 불편해지는 환자분이 많이 있는 편인 것 같습니다. 크라운 치료의 단점으로는 치아 삭제가 많이 들어가고, 신경치료가 아래에 동반될 수도 있다는 점이라고 생각하시면 될 것 같아요.

요새는 무삭제 라미네이트라고 해서 치아를 깎지 않고 대체로 하게 되는 경우들이 많이 있고, 광고도 많이 하시는 것 같아요. 치아를 깎지 않기 때문에 치아 삭제가 없고 통증도 없겠죠. 당연히 치아를 건드리지 않기 때문에 마취도 필요 없는 경우도 많이 있어요. 아예 건드리지 않는 경우에는 구조 치아의 치료도 마취할 필요가 없고요.

제가 생각할 때 가장 큰 장점은 다시 한번 치료할 수 있는 기회가 부여된다는 점이라고 생각해요. 무삭제 라미네이트를 하게 되면 다시 치료하기가 힘들어서, 라미네이트로 가능하게 해서 치료를 하도록 최선을 다하지만, 나중에 삭제가 필요해지면 그 다음번 치료를 했을 때 크라운 치료를 들어가야 될 경우가 커지거든요. 확률적으로 더 문제가 생겼을 때는 무삭제 라미네이트는 그 다음 치료법이 삭제 라미네이트로 넘어가기 때문에, 앞니 치료를 한 번 더 할 기회가 생긴다고 생각하시면 좋을 것 같아요. 그런 점에서 장점이라고 생각을 하고요.

반면에 단점으로는 큰 위치 개선, 치아의 형태나 큰 위치 개선이 조금 힘들고요. 제작이 되게 까다롭고 비용도 조금 다른 기존의 라미네이트보다 비싼 상태고, 너무 어렵잖아요. 만들 수는 많은데, 하시는 분들도 대단하다고 생각해요. 그런 단점을 가지고 있다고 생각하시면 될 것 같구요.

앞니를 치료를 많이 하면서 느끼는 것은 유럽 사람들도 그렇고 한국 사람들도 외모에 관심이 많은 사람들이, 특히 옷 입는 걸 되게 좋아하잖아요. 그런데 저희 교수님이 항상 환자들한테, 옷은 많게 좀 입고 다니더라도 이가 건강하지 않거나 예쁘지 않은 분들한테는 옷 입는 것보다 당신이 어떻게 웃고 있는지가 훨씬 더 중요하다고 말씀하셨던 게 되게 기억에 남아서요. 저도 환자분들한테 치아가 어떤 옷을 입느냐도 중요하겠지만, 어떤 웃음, 어떤 치아냐 이런 것도 인생에 되게 중요한 거라고 생각해서 그렇게 말씀을 드리고 있습니다.

앞니가 유난히 작은데 치아 사이가 다 벌어져 있는데 무삭제 라미네이트 바로 되나요, 아니면 교정을 해야 되나요? 치아가 왜소치라고 하면 작기 때문에 벌어진 공간이 얼마나 큰지에 따라 좀 다르겠지만, 일반적으로는 무삭제 라미네이트를 시술하시면 결과가 좋을 것 같고요. 만약 벌어진 크기가 너무 커서 그 치아만 치료를 하게 되면 치아도 커 보인다거나 이런 문제가 있을 수 있어서, 공간적인 차이가 있다는 경우에는 교정을 같이 해야 되는 경우들이 있습니다. 보통 왜소치 환자분들은 대부분 무삭제 라미네이트가 좀 좋습니다.

앞니가 유난히 작은데, 치아 크기는 건강과 크게 가게 해줘야 되죠. 치아가 작다고 뭐 건강한 작은 건 아니겠죠. 커서 튼튼한 건 또 아닌 것 같고요.

그러면 10년 전에 교정을 했는데 앞니가 점점 나오는 것 같아요. 앞니만 교정도 가능한가요? 앞니 두 개만 하고 싶으신가요? 아니면 투명교정도 생각 중인데 인비절라인은 어떻게 생각하세요? 그 박영민 원장님 범정부 하셨잖아요.

이 부분은 케이스를 봐야지 알 것 같은데, 앞니 두 개만 중 튀어나온 게 조금 걱정되시면 앞니만 교정하는 방법도 있고요. 인비절라인으로도 가능할 것 같습니다. 그런데 진짜 앞니만 나온 경우가 있어요. 사실 아닌 경우도 많고, 앞니만 나온 게 아닌 경우도 많다고 해요. 이 부분은 교정을 하셨던 부분이라면 다시 앞으로 이러한 치료를 해야 돼요. 그래도 치과에 가서 한번 진단을 받아보시면, 앞니만 치료하는 것도 가능해지고요.

교정을 했는데 벌어진 잇몸은 그냥 있어야 하나요? 교정을 했는데 벌어지나요? 아까와 비슷한 질문인데, 치료가 오래된 경우 치아 위에 벌어진 게 크라운일까 뭐 이런 건 아닌 것 같긴 해요. 치아가 벌어진 거라고 하면요, 첫 번째로 봐야 될 게 치아 크기죠. 치아가 작으신 분이 벌어져 있으면 어차피 붙이는 것보다 키우는 게 더 보기 좋은데, 원래 치아가 다른 사람보다 큰데 그렇게 벌어졌다면 다시 레진을 붙이거나 라미네이트를 하면 더 커지잖아요. 그런데 엄청 얇고 작은 부분이 벌어진 거라고 하면 무삭제 라미네이트나 이런 치료적으로 하기도 하고, 조금만 해도 되구요.

연예인들 앞니 라미네이트 많이 하시던데 선생님들은 추천하시던가요? 건강한 치아를 라미네이트를 해, 하냐 마냐 이거에 대한 질문인 것 같은데요. 옛날에는 치아를 깎아서 하는 라미네이트 같은 경우에는 사실 추천을 드리고 싶진 않아요. 심미적으로 너무 치아가 지금 문제가 있다던가 그런 게 아닌 이상, 어찌 됐건 무삭제 라미네이트 같은 경우에는 치아를 많이 건드리지 않고 진료를 하는 거기 때문에 심미적으로 개선을 원하시고 앞니 콤플렉스가 있으신 분들은 하는 것을 저는 적극 추천합니다.

아까 말씀드린 것처럼 특정 이름을 걸고 하는 치과들이 많이 있잖아요. 그 치과에서만 할 수 있는 치료는 전혀 아니고요. 일반적인 라미네이트를 자기네들 이름을 붙여서 광고를 하고 가는 거라고 생각하시면 될 것 같고요. 제대로 하시는 분도 있지만 아닌 건 아닐 거다 싶어서, 해석을 할 수 있는 건 아니라구요.

특별히 더 많은 걸 아니지만 그래도 관심이 있는 사람들이 더 잘하죠. 멋진 옷, 멋진 가방 이런 것도 중요하지만, 이제 아름다운 미소가 더 중요하니까, 마이젤치과 오셔서 필요하신 분들은 잘 관리 받으시면 좋을 것 같습니다.

앞니치료, 무엇이든 물어보세요~! 강남레옹치과 박영민 대표원장님 ‘김영삼의 치벤져스2’ 출연 ^^