잠실치과추천 사랑니 흔들림 현상, 뽑아야 할까? ‘이것’부터 확인하세요.

잠실치과추천 사랑니 흔들림 현상, 뽑아야 할까? ‘이것’부터 확인하세요.

안녕하세요. 16년 경력 통합치의학과 전문의 스마일뷰치과 대표원장 김한결입니다.

“사랑니가 흔들리는데, 그냥 빠질 때까지 기다려도 될까요?”

진료실에서 사랑니 때문에 찾아오신 분들과 이야기를 나누다 보면 의외로 자주 듣는 질문입니다.

혀로 건드렸을 때 사랑니가 움직이는 것 같거나, 양치할 때 이전과 다른 느낌이 들면 ‘어차피 사랑니니까 빠지게 두면 되지 않을까?’ 생각하실 수도 있습니다.

하지만 성인의 영구치가 눈에 띄게 흔들린다면 단순히 치아 하나만의 문제로 보기보다 사랑니 주변 잇몸과 뼈, 인접 치아의 상태까지 함께 확인해보는 것이 중요합니다.

오늘은 사랑니 문제로 치과를 알아보고 계신 분들을 위해, 사랑니 흔들림 현상이 생기는 이유와 발치를 고려하는 경우를 차근차근 설명드리겠습니다.

Q1. 사랑니가 흔들리는 이유는 무엇인가요?

사랑니는 입안 가장 안쪽에 위치합니다.

칫솔이 충분히 닿기 어렵고 음식물이 끼어도 발견하기 쉽지 않아 주변 잇몸에 염증이 반복되는 경우가 있습니다.

특히 사랑니가 일부만 올라와 잇몸이 치아를 덮고 있다면 그 사이로 음식물과 세균이 들어가면서 사랑니 주위 잇몸이 붓거나 통증이 나타날 수 있습니다.

염증이 오랜 기간 반복되고 치아를 지지하는 주변 조직에 영향을 주면 사랑니가 예전보다 흔들리는 느낌을 받을 수도 있습니다.

사랑니 자체에 충치가 깊게 진행되거나 주변 잇몸뼈가 약해져 치아를 충분히 지지하지 못하는 상황에서도 흔들림이 나타날 수 있습니다.

그래서 저는 흔들린다는 증상만 보고 바로 발치를 결정하기보다 현재 사랑니가 어떤 방향으로 나와 있는지, 주변 잇몸과 뼈의 상태는 어떤지부터 살펴봅니다.

Q2. 흔들리는 사랑니, 무조건 뽑아야 하나요?

사랑니가 있다고 해서 모두 발치해야 하는 것은 아닙니다.

바르게 맹출되어 위아래 치아가 정상적으로 맞물리고, 칫솔질도 충분히 가능하며 별다른 염증이나 충치가 없다면 상태를 지켜볼 수도 있습니다.

반대로 흔들림과 함께 통증이나 부종이 반복되거나, 사랑니 주변으로 염증이 지속되는 상황이라면 이야기가 달라집니다.

특히 사랑니가 비스듬히 자라면서 바로 앞 어금니와 맞닿아 있다면 사랑니만의 문제가 아니라 인접한 어금니까지 충치나 잇몸 문제가 생기지는 않았는지 확인해야 합니다.

결국 중요한 것은 ‘사랑니니까 뽑는다’가 아닙니다.

현재 이 치아를 유지하는 것이 구강 건강에 도움이 되는지, 그대로 두었을 때 주변 치아에 어떤 영향을 줄 수 있는지를 함께 판단하는 과정이 먼저입니다.

Q3. 흔들리면 집에서 직접 빼도 될까요?

간혹 사랑니가 많이 흔들린다며 손이나 혀로 계속 움직여 보거나 직접 빼려고 하시는 분도 계십니다.

하지만 성인의 사랑니는 유치처럼 자연스럽게 빠지는 치아가 아닙니다.

겉으로는 많이 흔들리는 것처럼 보여도 잇몸 안쪽에 치아 뿌리가 남아 있을 수 있고, 사랑니의 뿌리 형태나 주변 신경과의 위치 관계도 사람마다 다릅니다.

억지로 움직이거나 직접 제거하려다 출혈이나 잇몸 손상이 생길 수도 있으므로 먼저 치과에서 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

필요한 경우 방사선 촬영 등을 통해 사랑니의 방향과 뿌리 형태, 주변 구조를 확인한 뒤 발치 여부와 방법을 결정하게 됩니다.

Q4. 통증이 없으면 조금 더 기다려도 괜찮을까요?

사랑니가 흔들리지만 아프지 않다는 이유로 그대로 두시는 경우도 있습니다.

통증의 정도와 실제 치아 주변에서 진행되는 문제의 정도가 항상 일치하는 것은 아닙니다.

사랑니 주변에 음식물이 반복적으로 끼거나 잇몸에서 피가 나고, 입 냄새가 심해졌거나 잇몸이 자주 붓는다면 통증이 심하지 않더라도 확인해보는 편이 좋습니다.

특히 다음과 같은 변화가 함께 나타난다면 진료를 미루지 않는 것을 권합니다.

• 사랑니 주변 잇몸이 반복적으로 붓는 경우

• 씹을 때 사랑니 주변이 아프거나 불편한 경우

• 양치할 때 피가 자주 나는 경우

• 입을 벌리거나 삼킬 때 불편감이 생기는 경우

• 사랑니 앞쪽 어금니까지 통증이나 시림이 느껴지는 경우

사랑니만 보고 끝내기보다는 바로 앞의 어금니까지 함께 살펴보는 것, 저는 이 부분을 중요하게 생각합니다.

Q5. 그렇다면 ‘이것’부터 확인해야 합니다

사랑니가 흔들릴 때 가장 먼저 확인해야 할 것은 ‘왜 흔들리고 있는가’입니다.

사랑니 주변의 염증인지, 충치가 진행된 것인지, 치아를 잡아주는 주변 조직의 문제인지에 따라 접근은 달라질 수 있습니다.

또 사랑니가 누워 있거나 비스듬하게 자란 경우에는 뿌리의 형태와 신경과의 위치 관계 등도 함께 확인해야 합니다.

저는 진료실에서도 환자분께 먼저 이렇게 설명드립니다.

“사랑니라는 이유만으로 뽑는 것이 아니라, 지금 이 치아를 남겨두는 것이 더 좋은지부터 확인하겠습니다.”

사랑니 발치가 필요한 상황이라면 그 이유를 충분히 이해한 뒤 치료를 결정하셔도 늦지 않습니다.

반대로 정상적으로 잘 자리 잡은 사랑니라면 무조건적인 발치보다 꾸준히 관리하며 지켜볼 수도 있습니다.

치아 하나를 치료하더라도 가능한 선택지를 먼저 살펴보고, 환자분이 충분히 이해한 상태에서 결정할 수 있도록 돕는 것.그것이 제가 생각하는 진료의 기본입니다.

사랑니가 흔들리는 느낌 때문에 치과를 찾아보고 계셨다면, 혼자 계속 움직여 확인하기보다는 현재 사랑니와 주변 치아가 어떤 상태인지부터 차근차근 확인해보시길 바랍니다.

감사합니다.

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