안녕하세요. 반니성형외과 대표원장 반호경입니다.
안녕하세요.
주특기는 눈 수술, 필살기는 눈 재수술인 성형외과 전문의 반호경입니다.
저희 병원에서 눈밑지방재배치 수술을 받아보셨거나, 지인의 회복 과정을 지켜본 분들은 아시겠지만, 별도 회복기간이랄 게 없습니다.
멍, 붓기가 크지 않아 눈밑지 수술 당일 및 다음날 정도만 활동을 쉬면 됩니다.
보통 이틀 정도 쉬고 나면 관리할 게 따로 없는데요. 수술이라는 카테고리에 들어가나 회복기간을 놓고보면 시술에 가깝죠.
(피부 바깥쪽이 아닌 눈안 결막으로 들어가기 때문에, 엄밀히 말하면 수술이지만 바깥 상처가 없기 때문에 비절개라고 볼 수 있고, 수술한 티가 안 나고 관리할 부분도 별로 없고 세수도 가능하고 실밥을 뽑을 일도 없어서 흔히 생각하는 수술보다 훨씬 간단하고 간편합니다.)
눈밑지방재배치 전
눈밑지방재배치 1개월 경과
물론 이러한 결과를 내기 위해, 저 나름의 노력을 많이 했습니다.
(겉으론 그렇게 안보일 수 있지만 지금까지 발표한 논문만 5편이 넘습니다. 대한성형외과학회 우수 발표상을 받은 적도 있죠.)
자 그런데, 이러한 눈밑지방재배치 회복기간을 두고, 수술 후 빠른 일상 복귀를 좌우하는 가장 중요한 조건이 수술 장비라는, 잘못된 이야기가 기정 사실 마냥 알려져 혼란을 겪는 환자분들이 많더군요.
그래서 오늘 칼럼에서는 눈밑지방재배치 회복기간을 좌우하는 조건에 대해 전해드릴까 하는데요.
아! 먼저, '장비'가 회복 기간을 좌우하는 유일한 조건이 아닌 이유부터 짚고 넘어 갈게요.
보비를 이용한 눈밑지 수술은 회복기간이 길다? NOPE!
눈밑지 상담 시 환자분들께서 대뜸 '이 장비'를 쓰는지 묻는 경우가 있습니다.
"원장님, 여기도 앙코르 레이저 사용하시나요?"
이런 질문을 주시는 이유가 무언지 환자분께 여쭤보니 타 의료기관에서 앙코르 레이저와 보비 레이저를 비교하며 '보비를 사용하는 눈밑지 수술은 피부를 절개하며 출혈이 많아 멍과 붓기가 커 일상 복귀 제약이 크다' 라는 글을 봤다고 하더군요.
이에 반해 앙코르 레이저를 이용하는 눈밑지는 결막을 절개하며 출혈이 거의 없어 멍과 붓기가 최소화되어 회복기간이 빠르다는 뭐 그런 내용이었습니다.
(눈밑지방재배치는 대부분 피부 바깥쪽이 아닌 눈안 결막으로 들어갑니다.)
그런데, 정말 그럴까요?
먼저 짚고 넘어갈 점은 CO2 레이저는 원래 피부 치료용이지, 외과적 수술을 위해 만들어진 장비는 아니라는 것입니다. 울트라 펄스 앙코르(UltraPulse Encore) CO2 레이저는 원래 피부과에서 흉터 치료, 피부 재생, 점 제거 등을 위해 개발된 장비입니다. 즉, 피부 표면을 정리하는 데 강점을 가진 레이저죠.
물론 눈밑지방재배치에 CO2 레이저를 사용하면 레이저가 혈관을 응고시키면서 절개하기 때문에 출혈을 줄일 수 있다는 사실은 맞습니다.
그렇다면, 보비는 어떨까요?
참고로 저는 보비에서 개발한 벨리랩이라는 장비를 사용하는데요. 벨리랩(Valleylab)은 원래부터 외과 수술용으로 설계된 장비입니다. 정확한 절개와 즉각적인 출혈 억제를 위해 설계된 고주파 전기 수술 장비죠.
정밀한 절개가 가능해 피부나 조직을 불필요하게 태울 일이 없습니다. 더불어 즉각적인 지혈이 이루어져 출혈을 최소화할 수 있고, 그렇죠. 멍이나 붓기가 적습니다.
눈밑지방재배치 전
눈밑지방재배치 1개월 경과
정리하면, 앙코르 CO2 레이저가 피부 치료에서 좋은 성과를 내는 것은 분명한 사실이고, 수술에서도 적절히 사용하면 도움이 될 수 있습니다. 다만 눈밑지 수술 시 반드시 CO2 레이저를 사용해야만 회복이 빠르다는 주장은 사실이 아닌거죠. 보비 사 장비를 사용하는 눈밑지는 피부를 절개하고 출혈이 많다는 것은 치명적인 오류입니다.
앙코르 레이저 단가가 비싸서 도입을 안 한다는 이야기도 보이는데, 성형외과 수술에서는 필요성이 떨어져 굳이 도입을 할 필요가 없는 거죠. ^^:
성형외과는 피부 치료 목적으로 개발된 장비가 아니라 외과 수술용으로 설계된 장비가 필요합니다.
| 항목 | 울트라 펄스 앙코르 CO2 레이저 | 보비 사 벨리랩(Valleylab) |
|---|---|---|
| 개발 목적 | 피부 재생, 흉터 치료, 점 제거 | 외과적 절개 & 출혈 억제 |
| 출혈 억제 기능 | 있음 (응고 가능) | 매우 우수 (즉각적인 지혈 가능) |
| 열 손상 여부 | 존재할 수 있음 | 최소화됨 |
| 주요 사용 분야 | 피부과(프락셔널 레이저) | 성형외과(정밀 절개, 미세 수술) |
그리고, 눈밑지 수술 회복 기간을 좌우하는 가장 중요한 조건은 집도의 실력입니다.
회복 속도를 결정하는 가장 중요한 요소는?
실제로 눈밑지 회복 속도를 결정하는 핵심 요인은 정확한 마취와 집도의 숙련도입니다.
마취가 정확해야 회복이 빠릅니다.
마취는 단순히 수술 중 통증을 막기 위한 과정이 아닙니다.
마취가 얼마나 정확하고 완전하게 이루어지느냐에 따라 수술 난이도가 달라지고, 회복 속도에도 영향을 미치는데요.
문제는 눈 밑은 마취하기 까다로운 부위란 점입니다.
눈 위보다 넓고 깊은 구조라서, 마취가 골고루 퍼지지 않으면 일부 구역이 덜 마취될 수 있는데, 만약 마취가 완벽하게 되지 않은 상태에서 수술이 진행된다면 어떻게 될까요?
일단 아프기 때문에 환자분은 불편함을 느끼고, 근육이 긴장되면서 수술 중 미세한 움직임이 생길 수 밖에 없습니다. 이렇게 되면 집도의는 환자의 반응을 신경 써야 해 집중력이 분산될 뿐만 아니라 수술 난이도가 올라가고 수술 시간이 길어질 수 밖에 없습니다. (수술 시간이 길어지면 일단 의사가 힘드니 비용도 비싸질 수 밖에 없습니다.)
반대로 마취가 충분히 잘되면 어떻게 될까요?
환자분께서는 수술 내내 편안한 상태를 유지할 수 있고, 집도의도 오로지 수술에만 집중할 수 있습니다. 그만큼 수술 난이도가 낮아지고, 출혈을 줄일 수 있으며, 수술 시간이 단축되면서 회복 속도도 빨라집니다.
따라서, 수술 상담을 받을 때, 딱 1가지만 질문해보세요.
"수술 도중 마취가 풀리거나, 마취가 잘되지 않는 경우가 있나요?"라고 말이죠.
만일 "거의 없지만 수술 도중 마취가 풀리거나 깰 수 있는데.." 라고 한다면 일단 거르세요.
눈밑지방재배치 전
눈밑지방재배치 1개월 경과
수술 시간, 짧을수록 좋습니다.
오랜 시간을 들여 만든 작품일수록 가치를 높이 평가받는 경향이 있죠. 그리고 수술 시간 역시 길수록공들여 수술을 한다고 여겨지기도 합니다.
그런데 사실 수술 시간은 짧을수록 좋습니다.
앞서 마취가 잘 안되면 수술 시간이 길어진다고 말씀드렸는데요. 뿐만 아니라 집도의의 실력 또한 수술 시간을 좌우하는 주요 요소입니다.
짧은 수술 시간은 집도의의 숙련도를 보여주는 지표가 될 수 있는 것이죠.
같은 결과를 만들더라도 더 빠르고 효율적으로 수술할 수 있는 의사가 있다면, 그만큼 경험이 많고 손기술이 뛰어난 의사일 가능성이 높겠죠?
무엇보다 회복 속도를 결정짓는 가장 중요한 요소는 조직 손상을 얼마나 최소화하느냐인데요.
수술 중 조직이 많이 손상될수록 출혈과 염증 반응이 커지고, 결과적으로 붓기와 멍이 오래 지속되면서 회복이 느려질 가능성이 높아집니다.
따라서 수술 과정에서는 불필요한 절개나 과도한 박리를 하지 않으며, 꼭 필요한 부분만 정확하게 다루어 조직 손상을 최소화해야 하는데요.
조직 손상이 적을수록 출혈이 줄어들고, 수술 과정이 단순해지기 때문에 오히려 수술 시간이 짧아질 가능성이 높습니다.
"수술 시간이 길어야 더 정교한 수술 아닌가요?"라고 생각하시지만, 사실은 반대인 것이죠.
정리하면, 수술 시간이 짧다는 것은 조직 손상을 최소화하면서도 효율적으로 수술을 진행하는 집도의일 가능성이 크다는 의미입니다. 반대로 수술 시간이 길어진다면, 불필요한 조작이 많거나 출혈이 조절되지 않아 조직 손상이 커지고 있을 가능성이 있겠죠?
숙련된 집도의라면 아래 과정을 30분 이내에도 충분히 완벽하게 진행할 수 있습니다.
| 1. 결막을 절개하여 지방을 노출하고, 안와격막을 안전하게 개방합니다.2. 신경과 혈관을 보호하며, 눈물고랑 아래쪽으로 공간을 확보합니다.3. 지방을 해부학적 균형에 맞게 배치하여, 볼록한 부분을 줄이고 꺼진 부분을 채웁니다.4. 골막이나 근막에 지방을 고정하여, 시간이 지나도 재발하지 않도록 합니다. |
눈밑지방재배치 수술 과정
오늘의 결론
중요한 건 ‘어떤 장비를 쓰느냐’가 아니라
‘어떻게 수술하느냐’입니다.
수술은 ‘도구 싸움’이 아닙니다.
같은 붓을 쥐어줘도 누군가는 명작을 그리고, 누군가는 낙서를 하죠.
눈밑 지방 재배치도 마찬가지입니다.
중요한 건 어떤 장비를 쓰느냐가 아니라, 누가 얼마나 정교하게 수술하느냐입니다.
마취가 정확해야 수술이 매끄럽고, 출혈을 최소화해야 멍과 붓기가 적고, 불필요한 절개를 줄여야 회복이 빠릅니다.
숙련된 집도의일수록 불필요한 과정 없이, 조직 손상을 최소화하며, 효율적으로 수술합니다. 그래서 수술 시간이 짧을수록 더 정교한 수술일 가능성이 높죠.
눈밑지 수술을 고민하신다면, 장비보다 ‘누가 어떻게 수술하는지’를 따져보세요.
결국, 빠른 회복과 자연스러운 결과를 만드는 건 ‘의사의 실력’입니다.
[눈밑지 수술 비용은 저렴하고 잘하는 성형외과 고르는 방법]