안녕하세요, 세라믹치과입니다.
"당뇨 있는데 임플란트 할 수 있나요?"
"고혈압약 먹고 있는데… 수술해도 괜찮은 건가요?"
이런 걱정, 많이 듣게 됩니다. 그도 그럴 것이,
내과 선생님한테 물어보면 "치과에서 판단해야 한다"고 하시고,
치과에 오시면 또 "내과 소견서 먼저 받아오세요"라고 하니까요.
그 사이에서 환자분만 왔다 갔다 하게 되는 거죠.
오늘은 그 답답함을 해소해 드리기 위해, 시원하게 이야기해 보겠습니다.^^
결론부터 말씀드리면 — "대부분 가능합니다"
당뇨나 고혈압이 있다고 해서 임플란트를 절대 못 하는 건 아닙니다.
핵심은 딱 하나예요.
"질환이 있느냐"가 아니라 "잘 조절되고 있느냐"가 기준입니다.
약으로(혹은 다른 이유로라도) 잘 조절되고 있다면, 얼마든지 임플란트 수술이 가능합니다.
당뇨 환자의 임플란트 — 어디까지 괜찮을까요?
"당뇨 있으면 뼈가 안 붙는다던데요?"
어느정도는 맞는 말이라고 할 수 있습니다.
당뇨가 조절되지 않은 상태에서는 뼈와 임플란트가 결합하는 속도가 느려질 수 있어요.
쉽게 말해, 상처 회복이 더딘 거죠.
하지만 중요한 수치 하나만 기억해 주세요.
| 구분 | 당화혈색소(HbA1c) | 임플란트 가능 여부 |
|---|---|---|
| 잘 조절됨 | 7.0% 이하 | 충분히 가능 |
| 약간 높음 | 7.0~8.0% | 주의하며 가능 |
| 조절 어려움 | 8.0% 이상 | 먼저 내과 치료 우선 |
당화혈색소 7% 이하라면, 일반인과 성공률 차이가 거의 없습니다.
이 수치는 최근 2~3개월간의 혈당 평균을 보여주는 거예요. "오늘 아침 공복혈당"보다 훨씬 정확한 지표죠.
고혈압 환자의 임플란트 — 진짜 위험한 건 뭘까요?
"혈압 높으면 수술 중에 피가 안 멈추는 거 아닌가요?"
이것도 자주 듣는 걱정인데요.
고혈압 자체가 문제라기보다는, 수술 당일 혈압이 갑자기 치솟는 상황이 문제예요.
비유하자면 이렇습니다.
평소에 물이 적당히 흐르는 수도관이 있다고 해볼게요. 갑자기 수압을 확 올리면 연결 부위에서 물이 새겠죠?
그래서 중요한 건 당일 혈압 관리입니다.
수축기 혈압 180 이하, 이완기 110 이하라면 대부분 안전하게 진행할 수 있어요.
고혈압 환자분께 꼭 드리는 말씀이 있어요.
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수술전 어떤 약을 계속 드시고, 어떤 약은 잠시 끊어야 하는지 반드시 먼저 상담해주세요
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전날 충분히 주무세요 (긴장하면 혈압 오릅니다)
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아침 식사는 가볍게 하시고 오세요
그럼 정말 안 되는 경우는 언제인가요?
모든 당뇨·고혈압 환자에게 "다 됩니다"라고 말씀드리진 않아요.
아래의 경우에는 먼저 충분한 상담이 필요합니다.
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당화혈색소 8% 이상이 수개월째 유지되는 분
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혈압약을 드셔도 180/110 이상이 자주 나오는 분
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최근 6개월 내 심근경색·뇌졸중 병력이 있는 분
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혈액 응고 관련 약을 복용 중인데, 조절 계획이 없는 분
"무조건 됩니다"라고 말하기는 사실 어렵습니다
환자의 전신 상태를 확인하지 않고 바로 수술부터 잡는 건, 지도 없이 운전을 시작하는 것과 같거든요.
저희가 준비하는 과정을 간단히 말씀드리면
세라믹 치과에서는 만성질환이 있는 분께 조금 더 꼼꼼한 단계를 거칩니다.
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필요시 내과 협진 소견서 확인
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수술 당일 활력징후 재측정
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필요 시 수술 범위를 나눠서 진행 (한 번에 무리하지 않기)
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회복 기간을 일반보다 넉넉하게 설정
"수술 후 후회가 없도록 하는 것"이 가장 중요하니까요.
의료는 "급하지 않으면 서두르지 않는다"는 원칙이 정말 중요합니다.
임플란트는 며칠 차이로 결과가 달라지는 시술이 아닙니다. 한 달 늦추더라도 안전하게 하는 게 훨씬 낫죠.^^
이런 분들께 특히 말씀드리고 싶어요
"나는 만성질환 때문에 임플란트를 포기해야 하나 봐…"
포기하실 필요 없습니다.
10년 넘게 진료하면서, 당뇨·고혈압이 있으신 분들도 수없이 임플란트를 잘 마치셨어요.
다만 준비 과정이 조금 더 필요할 뿐이에요.
그리고 솔직히 말씀드리면, 이가 빠진 채로 오래 방치하는 것도 혈당 관리에 좋지 않습니다.
씹는 기능이 떨어지면 음식 선택이 제한되고, 결국 부드러운 탄수화물 위주로 식사하게 되거든요.
치아 건강과 전신 건강은 따로가 아니에요.
마음이 편해지셨으면 좋겠습니다
오늘 글의 핵심을 한 줄로 정리하면 이거예요.
"당뇨·고혈압이 있어도, 조절만 되면 임플란트는 충분히 가능합니다."
미루고 싶어서 미루시는 게 아니라는 거, 잘 알고 있어요. 걱정이 앞서니까 발걸음이 안 떨어지는 거잖아요.
그래서 더 조심스럽게, 더 꼼꼼하게 봐드리는 거라고 생각해 주세요.
궁금한 점은 언제든 물어봐 주세요.
세라믹 치과 대표원장이었습니다.
