티 나지 않는 치아교정 최강자, 여러분의 선택은? [인비절라인 vs 설측교정]

티가 나지 않는 교정은 두 가지가 있죠. 설측 교정과 인비절라인이 있습니다. 이 두 가지가 모두 똑같은 효과가 있는지, 티가 나지 않는지, 여러분이 궁금해하시는 모든 것을 말씀드리겠습니다. 영상 시작할게요.

김연수 원장: 안녕하세요. 세라믹치과 김연수 원장입니다.

김선민: 안녕하세요. 김선민입니다. 요즘 환자분들이 티가 나지 않게 교정하고 싶어 하셔서 오시는 분들의 절반 정도는 그런 부분을 희망하시는 것 같습니다. 원장님은 어떤 쪽을 더 선호하시나요?

김연수 원장: 저는 인비절라인을 선호합니다. 그에 대해서 먼저 설명을 잠깐 드리면, 아시다시피 꼈다 뺐다 할 수 있는 투명한 교정 장치고, 처음부터 마지막 단계까지 한 번에 제작되어 나옵니다. 환자분들이 잘 끼시면 굉장히 빠른 시간 안에 교정이 잘 진행될 수 있어요. 환자분도 편하고, 교정기도 보이지 않고, 중요한 미팅 순간에 뺄 수도 있습니다. 그래서 저는 인비절라인 장치를 환자분께 추천해 드리는 편입니다.

김선민: 설측 교정의 장점이라면 당연히 보이지 않는다는 점인데, 더 섬세하게 우리가 그때그때 체크하면서 진행할 수 있다는 거예요. 볼 때마다 환자분께 지금 어떠신지 여쭤보기도 하고, 그날그날 상황에 따라서 바꾸기도 합니다. 인비절라인은 처음에 전체 계획을 쫙 짜 놓고 진행하다 보면 나중에 보면서 ‘환자가 이렇게 하고 싶어 하는데’ 하는 생각이 생길 수도 있잖아요. 또 환자분들이 원하시는 게 그때그때 달라지기도 하고, 환자분과 잘 어울리는 치아 배열이 달라질 수도 있습니다. 그래서 저는 제 손으로 직접 할 수 있는 설측 교정을 더 선호하는 편입니다.

김연수 원장: 설측 교정이 좀 어려운 경우도 있지 않을까요?

김선민: 옛날 같으면 그게 진짜 어려웠어요. 주로 위아래가 좀 깊게 물리거나 하는 경우였는데, 요즘은 우리가 스크루를 많이 쓰니까 대부분 가능하다고 생각하고요. 안쪽에 붙이는 교정이니까 혀가 불편하고 발음이 좀 이상하다는 이야기를 많이 하셔서, 환자분들이 붙이고 나면 다 후회합니다. 안쪽에 장치를 붙이고 시작하면 다 불편하다, 낀다는 말씀을 하시는데, 우리 입장에서는 결국 좋은 결과를 내야 되는 거 아니에요? 우리가 원하는 배열을 완전히 만들고 나면 우리도 기분이 좋습니다. 그러니까 치료가 끝나고 나면 다 좋아하십니다.

김연수 원장: 예전에 인비절라인이 생기기 전에는 티가 나지 않게 하려면 사실 설측 교정밖에는 옵션이 없었는데, 최근에는 인비절라인 기술이 엄청 많이 발전했습니다. 꼈다 뺐다 할 수 있는 교정기를 끼면서 티가 나지 않게 할 수 있으니 좋지 않을까 싶어서, 저는 인비절라인을 강력하게 추천합니다.

김선민: 그런데 인비절라인 같은 것으로, 예를 들면 돌출입 같은 것도 해결 가능한가요?

김연수 원장: 예전에는 발치해서 인비절라인으로 하는 게 좀 어렵다고 해서 “발치는 안 됩니다”라고 말씀드리는 경우가 많았습니다. 최근에는 발치하고 치아가 쓰러지지 않게 이동할 수 있는 기술이 많이 개발돼서, 발치 교정도 인비절라인으로 충분히 해결 가능합니다. 인비절라인만으로는 치아 안에서 배열을 해결할 수 있지만, 스크루를 문 뒤 인비절라인과 고무줄을 겁니다. 고무줄의 힘을 이용해서 인비절라인과 치아를 안쪽으로 이동시키는 거예요. 한 3mm까지는 인비절라인으로도 치아를 뽑지 않고 전체 치열의 후방 이동을 통해 돌출을 해결할 수 있습니다.

인비절라인 치료를 시작한 지 한 5년 정도 됐고, 옛날에는 시도하기 어려웠던 것도 지금은 경험도 많이 생기다 보니까 거의 대부분의 케이스를, 심지어 수술 교정을 해야 되는 경우까지도 해결할 수 있습니다. 그리고 저는 제일 먼저 “이거 잘 끼실 수 있겠어요?”라고 항상 물어보거든요. 저도 환자분의 의지력을 많이 테스트합니다. 성인 환자분들은 본인이 월급을 받아서 본인 돈으로 교정을 하잖아요. 그러니까 열심히 끼십니다. 학생들은 엄마, 아빠 돈으로 하는 경우가 많아서 특별히 케어를 해 줘야 돼요. 하루에 거의 20시간을 껴야 하니까 자기 몸의 분신처럼 생각하고 껴야 합니다. 그래야 우리가 계획한 치아 이동이 이루어지고, 30단계라면 30단계 안에 교정이 끝나게 되는 거죠.

김선민: 그러면 우리가 처음에 이렇게 계획을 세워서 딱 진행했는데, 완벽하게 잘 안 될 수도 있잖아요. 그럼 어떻게 해야 돼요?

김연수 원장: 제가 환자분께 축구 경기에 비유해서 설명을 많이 드립니다. 지금 끼는 장치는 일단 전반전입니다. 전반전 장치를 잘 끼면 80% 정도의 결과가 전반전에 나옵니다. 나머지 20%는 후반전이고요. 처음 장치가 만약 30개라면 후반전 장치는 한 10개 정도 나옵니다. 10개를 후반전에 끼고도 그래도 좀 부족하다면 연장전이 또 있죠. 한 차례 미리 설명해 드립니다. 전반전, 후반전, 연장전까지 하면 우리가 기대한 것의 90% 이상 결과가 나오지 않나 생각합니다.

김선민: 저희가 설측 교정과 인비절라인에 대해서 각자 주장하는 시간을 가졌는데, 각자 케이스를 가지고 서로 비교해 보는 시간도 갖도록 하겠습니다.

먼저 설측 교정으로 진행한 케이스를 하나 보여 드리도록 하겠습니다. 이 환자분은 입술이나 옆라인을 보면 사실 입이 많이 나왔다고 보기는 힘든데, 다른 것보다 라인을 만드는 것을 중점적으로 말씀하셨어요. 그래서 각도를 잘 살려 치아들을 안쪽으로 넣는 방향으로 해 보자고 하면서 발치를 했습니다. 처음에는 바깥쪽 교정으로 시작했는데, 교정기가 보이는 게 너무 싫으셨고 성인이기도 해서 안쪽으로 바꾸자고 하셨던 상황이었습니다. 위아래 안쪽에 모두 장치를 붙여서 교정을 마무리했는데, 입술 라인이 다시 잘 나오고 교합도 잘 됐습니다.

그런 것이 우리가 생각하는 가장 중요한 부분이라고 생각합니다. 설측 교정을 하다 보면 앞니 각도가 굉장히 안 좋아지는 경우가 진짜 많거든요. 각도를 잘 살리면서 끝낼 수 있는 것이 설측 교정에서 중요한 점이라고 할 수 있어요.

이 케이스는 항공사 승무원이었는데, 교정기가 절대 보이면 선배들에게 혼난다고 해서 위에는 설측 교정을 하고, 발음이 중요한 아래는 투명 교정인 인비절라인으로 치료했습니다. 치료가 잘 끝났고요.

다음 케이스는 인비절라인 케이스입니다. 교정이 꼭 필요한 상태로 치아 배열이 많이 엉망이었고, 돌출은 그렇게 심하지 않았습니다. 그래서 우리가 아까 말씀드린 인비절라인으로도 충분히 뒤로 당길 수 있기 때문에, 발치를 통한 돌출 개선을 인비절라인으로 할 수 있다고 말씀드린 케이스입니다.

어떻게 보면 전반전이 끝났습니다. 배열은 거의 좋긴 한데, 미세한 치아 사이 공간 같은 부분이 아쉬워서 후반전 장치를 준비하고 있습니다. 환자분이 후반전 장치도 열심히 잘 끼셨어요. 그런데 후반전이 끝났는데도 환자분이 조금 더 예쁘게 했으면 좋겠다고 하셔서 또 연장전이 시작됐습니다. 추가 장치를 사용해서 최종 단계까지 잘 끝난 상태입니다.

전체 기간은 1년 반 정도 걸렸고, 브라켓 교정으로도 사실 이렇게 맞추기는 쉽지 않은데 환자분이 정말 잘 끼셔서 마무리가 잘됐습니다.

김선민: 그런데 지금 보니까 인비절라인으로 해도 괜찮을 것 같은데요?

김연수 원장: 네. 제가 옛날에 생각했던 것에 비해서 마무리도 상당히 디테일하게 잘돼 있는 것 같고요. 단지 의지력이 부족해서 장치를 순차적으로 잘 낄 수 있는 환자가 아니라면, 그런 환자에게는 설측 교정을 추천하는 게 맞다고 봅니다.

오늘 저희가 티가 나지 않는 교정 두 가지를 알아봤는데요. 많은 도움이 됐으면 좋겠습니다. 감사합니다.

김선민: 네, 감사합니다.