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교정기간을 당기려면 치과와 의사도 중요합니다!

세라믹치과의원 · 세라믹치과 · 2024년 6월 27일

저희 가에서는 1년에서 2년 사이 안에 끝낼 수 있지 않을까 생각합니다. 교정을 빨리 끝내려면 장치 자체보다도 치아를 움직이는 와이어나 스프링을 어떻게 쓰느냐가 더 중요하다고 봅니다.

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너무 순서대로 진행하다 보면 시간이 너무 늘어지는 것 같아요. 저희 가에서는 1년에서 2년 사이 안에 끝낼 수 있지 않을까 생각합니다. 처음 계획을 좀 잘못 세우거나 하면 전체가 늘어지는 경우가 많잖아요. 교정과 의사들이 같이 있다 보니까 같이 상의하기도 하고요.

브라켓이라고 하네요. 그뿐이고 실제 치아를 움직이는 게 브라켓이 아니라 여기 커피 맛, 어떠십니까? 예. 근데 저는 이렇게 산미가 있는 거 오랜만에 맛이 나요. 아, 그래요? 전 달달한 걸 좋아해서 이거에 시럽을 많이 넣으면 더 맛있을 것 같아요. 아, 커피가 이렇게 좀 좋으시네요, 그죠?

환자분 중에 이제 교정을 좀 빨리 끝내고 싶다, 너무 오래한 것 같다 하시는 분들이 있어요. 그래서 제가 얼마큼 오래했나 봤더니 1년밖에 안 됐더라고요. 그래서 제가 볼 때는 뭐 얼마 안 한 것 같은데 환자 입장에서는 이제 너무 지겨운 거죠. 이 기간이 한국인들의 약간 빨리빨리 그런 심리 있잖아요. 아마 그런 이제 성미가 급한 성격이 그 정도 빨리 끝내 달라고 하는 요인이 아닐까. 또 우리 치료하는 의사들도 이제 한국 사람이다 보니까 빨리빨리 진행하는 걸 선호하게 되죠.

교정을 빨리 끝내면 또 좋은 점이 뭐냐면, 환자분들은 병원을 조금 와도 되고, 빨리 이제 어떤 변화된 것을 금방 또 기대할 수 있으니까요. 잇몸이나 치아에 어떤 손상이라고 그래야 하나, 좀 짧은 시간에 끝내면 덜하지 않을까. 그런 부분이 유리하다고 생각합니다. 일반적으로 교정하면 2년, 길면 3년, 10년까지도 생각한다는 얘기를 듣고 오시는 경우가 많은데, 저희 가에서는 좀 빨리 진행한다면 1년에서 2년 사이 안에 끝낼 수 있지 않을까 생각합니다.

교정을 또 시작할 때 처음에 와서 상담하시고, 그다음에 검사하고 진단하고, 발치하고, 교정기 부착하고, 이런 1년의 과정이 사실 너무 좀 지연되는 게 많아서, 사실은 저희는 그걸 첫날 하루에 다 끝낼 수 있게 오시게 합니다. 두 번째는 우리가 이제 일반적인 교정 과정이 치아를 배열하는 과정, 그다음에 발치를 했다면 발치 공간을 모으는 과정, 마지막에 이제 피니싱이라고 부르는 미세한 치아를 수정하는 과정이 있는데, 너무 순서대로 진행하다 보면 시간이 너무 늘어지는 것 같아요. 제가 볼 때는 초기에 배열하고 공간 모으는 과정을 동시에 진행하면 기간이 좀 짧아질 수 있는 요소가 되지 않을까 생각합니다.

제가 생각했을 때는 우리의 좀 장점이라면 치료 계획을 수정하는 일이 좀 적은 것 같아요. 교정이라는 것이 처음 계획을 잘못 세우거나 하면 전체가 늘어지는 경우가 많죠. 의사들이 같이 있다 보니까 같이 상의하기도 하고, 또 환자분들이 생각하시는 것에 대해서 좀 심히 들어봐서 처음에 그 계획을 열심히 세운 다음에 쭉 가는 것이 상당히 중요한 게 아닌가 생각합니다.

환자분마다 치아가 엄청 빨리 움직여서 빨리 끝나는 분도 있고, 정말 우리가 죽을동살동 해도 치아가 잘 안 움직이는 분도 있더라고요. 그래서 저는 거의 그 환자분의 얼굴형이나 성별, 나이를 보고 어느 정도 좀 오래 걸릴 것 같으면 처음부터 좀 이야기를 하고 합니다. 뼈가 단단한 분들은 아무래도 치아 이동도 좀 느릴 수밖에 없고, 갸름한 형태의 여성분들은 좀 빨리 움직이는 경우가 많은 것 같습니다. 뼈가 점점 딱딱해지니까 어린 친구들은 좀 더 빠른 경향이 있는 것 같고, 특히 성인 남자분들 중에 턱이 굉장히 좀 강해 보이시는 분들, 그런 분들은 환자분들께 꼭 치아 움직이는 데 오래 걸릴 수 있다, 아니면 좀 꽉 깨무는 걸 주의해 달라 이런 얘기를 하게 되는 것 같아요.

브라켓이라고 부르는 균형 장치는 치아에 부착하는 수동적인 도구일 뿐이고, 실제 치아를 움직이는 게 브라켓이 아니라 거기에 걸려 있는 와이어라든지 스프링이라든지 이런 약간 액티브한 파트가 실제 치아를 움직이는 거잖아요. 그래서 제가 볼 때는 그 교정 장치로 인해서 치아가 더 빨리 움직여서 교정이 빨리 끝난다기보다는, 거기에 치아를 움직이는 와이어나 스프링을 조금 더 좋은 장치, 효과적인 장치를 써서 조정을 빨리 끝내는 게 더 이치에 맞는다 생각을 하고 있습니다.

돌출 때문에 발치를 하고 진행을 했는데, 발치를 하고 한 9달 정도 지나니까 발치 공간이 거의 다 닫혔어요. 상당히 빨리 진행된 편이고, 추가로 더 안쪽으로 당기고 싶어서 양쪽에 미니 스크류까지 심었습니다. 1년 4개월 정도 했을 때 교정이 됐을 때 사진이고, 돌출 개선이 잘 해결된 모습을 볼 수 있는데, 1년 4개월 정도면 발치 교정 치고 상당히 빨리 진행된 편이라고 볼 수 있습니다.

두 번째 케이스 보시면 덧니가 엄청 심한 케이스거든요. 덧니가 내려오면서 그 발치 공간이 빨리 모아지는 경우가 많아서, 이 케이스도 발치 공간으로 덧니를 내리면서 동시에 공간이 빨리 폐쇄되게 하면 나중에 공간 모으는 시간이 절약이 되니까 배열과 공간 폐쇄를 동시에 진행했습니다. 교정 시작하고 찍은 사진이고요. 지금은 이제 덧니가 위에 있고 발치 공간이 많이 남았는데, 한 7개월 정도 지난 다음에는 이제 발치 공간이 어느 정도 모이기 시작하고, 1년 5개월 정도 지났을 때는 이제 공간이 다 모이고 예쁘게 끝났습니다. 1년 반 이내에 발치 교정은 충분히 끝낼 수 있다, 가장 오래 걸리는 발치 교정 케이스를 기준으로 1년 반 정도면 충분히 환자분도 지겨우시겠지만 버틸 수 있지 않나 생각합니다.

사실 똑같은 교정 의사라도 진단하는 능력, 치료하는 능력, 그런 부분이 조금씩 다 다르기 때문에 다 똑같지는 않죠. 좀 빨리 끝날 수도 있고, 잘 끝날 수도 있고 이런 부분에 차이가 있지 않나 싶습니다. 근데 그럼에도 불구하고 2년, 3년 이렇게 장기간 치료하시는 분도 있습니다. 최선의 노력을 다 하지만 환자의 교합력, 얼굴 형태, 치주의 상태 이런 것 때문에 오래 하는 분들이 있는데, 그래도 최대한 2년 반, 3년은 넘기지 않도록 노력을 하고 있는 것 같습니다.

사실 저도 그런 환자분들 계신데, 그러면 더 신경이 쓰여서 더 항상 체크도 해보고 치료 방법도 여러 가지 생각해 보고 하는데, 환자분도 고생하시고 같이 좀 괴롭다, 안 됐다는 생각도 들고 그래서 신경이 더 많이 쓰이긴 해요. 저도 성격이 좀 급한 편이라 빨리빨리 하려는 성격이고, 빨리 끝내면서 잘 끝냈을 때 약간 희열을 느끼는 편입니다. 빠른 교정 치료를 희망하시는 분들은 저희 집에 와서 상담 받아보시는 거 추천드립니다. 감사합니다.

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