수술하지 말라고 권하는 경우도 있고요. 환자분 같은 경우에는 “이거는 그냥 수술로 갈 수밖에 없다”라는 이야기를 들었다고 하시는데, 수술을 하지 않고도 좋은 얼굴이 나오는 경우를 보여 드릴 수 있습니다. 교정만으로 충분히 수술 효과를 볼 수 있다, 일석이조죠. 비용도 절약하고 만족스러운 결과도 기대할 수 있습니다.

요즘 환자분들이 “수술 안 하고 교정만 하고 싶다” 이런 분들 많죠. 그런 생각을 가지고 오시는 분들이 대부분인 것 같아요. 저는 다른 치과에 가서 교정을 상담받았더니 “이거는 교정보다는 수술을 꼭 해야 된다” 이런 얘기를 듣고, 저희 치과에 와서 “수술을 안 하고 싶은데 어떤 방법이 없냐” 상담을 원하시는 분도 많죠.

옛날에는 움직일 수 있는 범위가 상당히 한정적이었는데, 치아를 움직일 수 있는 양은 상당히 큰 편이잖아요. 치아로 움직일 수 있는 한계량을 봤을 때, 가장 바깥쪽에 있는 빨간 원이 수술로 움직일 수 있는 양은 가장 많고, 가장 안쪽에 있는 녹색 원이 교정으로 움직일 수 있는 치아 양이다. 수술로는 턱 자체를 움직이니까 훨씬 많은 양을 움직일 수 있고, 교정으로 움직일 수 있는 양은 아주 작다. 이게 이제 기존의 개념이었지만 바뀌었습니다.

수술까지는 아니지만 수술에 근접한 치아 이동을 이제 우리가 이룰 수 있으니까, 예전에 못 하던 꼭 수술해야 되는 경우도 지금은 교정으로 많이 시도해 볼 수 있고 성공할 수 있습니다. 예전보다 훨씬 도전적인 케이스들도 잘 마무리되는 경우가 워낙 많이 보고가 되다 보니까, 저희도 환자분들께서 원하시고 수술을 안 해도 된다고 생각하는 케이스는 오히려 수술하지 말라고 권하는 경우도 있고요.

저는 일단 얼굴을 보죠. 얼굴형을 보고 “심하게, 예를 들어 교합까지 아니어도 심한 정도가 아니라면 가능합니다” 하는 경우가 예전보다 훨씬 많이 늘어났습니다. 대표적인 수술이라고 하면 양악 수술인데, 양악 수술이라는 거는 당연히 열고 뼈 자체를 자른 다음에 다른 곳에 가서 붙이는 거잖아요. 그러니까 이 수술의 위험성이 그래도 어느 정도 큰 편인데, 예를 들면 윤곽 수술이라지만 그냥 윤곽만 좀 갈아내는 정도의 느낌이 된다면 수술의 위험성은 거의 확 떨어지잖아요. 그 정도의 케이스가 아니라고 하면 차라리 윤곽 정도를 권하는 경우도 있어요. 외만 정리하는 수준이기 때문에, 우리가 교정을 해서 교합을 맞춰 놓고 윤곽 정도로 마무리되면 아주 좋은 케이스가 많이 있습니다.

수술 교정의 경우, 그런 위험성도 크고 공포에 대한 공포, 출혈이나 감각 이상에 대한 문제, 가장 중요한 것은 비용이죠. 환자분들 또 최대한 원하는 결과를 얻을 수 있게 할 수 있는 경우가 많이 늘었으니까 포기하지 말고 한번 상담 받으러 오시면 좋은 플랜을 세울 수 있지 않을까 싶습니다.

종합 과가 뭐 코 전문, 눈 전문, 턱 전문 다 있듯이 교정 치과도 다 잘하시지만 전문 분야가 있을 거 아니고, 저희 치과는 약간 수술을 해야 되는 경우 또는 수술 안 하고도 교정을 할 수 있는 경우 이런 부분에 약간 특화돼 있지 않나 생각합니다. 성공한 경험 또는 도전했지만 실패해 본 경험, 그런 약간 숙련도, 이런 경험이 좀 저희 생각에는 많다라고 생각합니다.

이 환자분 같은 경우에는 “이거는 그냥 수술로 갈 수밖에 없다”라고 이야기를 들었다고 하시는데, 특징이 있다면 치아의 교합에 비해서 턱끝이 그렇게까지 볼록 튀어나오진 않은 느낌이 있었거든요. 얼굴은 그렇게까지 나쁘지 않은데, 이런 생각을 가지고 우리 수술 하지 말자라고 시작했던 걸로 생각이 됩니다. 그리고 대략 1년 10개월 정도 후의 사진인데요. 전후를 비교했을 때 가장 큰 점은 원래부터 턱끝이 그렇게까지 튀어나오지 않았었기 때문에, 아랫입술이 쏙 들어오면 완전히 정상 얼굴이 되는 상황으로 보여요. 수술을 하지 않고도 좋은 얼굴이 나오는 경우를 보여 드릴 수 있습니다.

다음 케이스는 약간 이제 아래턱이 나오면서 비대칭도 좀 있었어요. 충분히 뽑지 않고 교정이 가능하다라는 진단하에 교정기 붙이고, 미니 스크류가 아래만 심어져 있습니다. 아래 치아를 양측으로 안으로 당기기 위해서 나사를 심어서 당기고 있고요. 이 환자도 2년 안쪽으로, 1년 10개월 정도 교정을 해서 교합을 잘 맞추고 얼굴형도 남성이니까 턱이 좀 작진 않지만 처음과 비교하면 아래가 많이 들어가게 교합이 잘 이루어진 것을 이제 볼 수 있습니다. 수술 안 하고도 충분히 교합은 맞출 수 있습니다.

수술로 가는 기준은 결국 환자분이 얼굴을 많이 변화시키고 싶을 때 말고는 정말 심하지 않은 경우에 대부분 해결이 가능하다는 얘기가 되겠네요. 아까 말씀드린 심한 기형 정도만 아니면 교정으로 90% 이상 해결 가능하니까 충분히 교정만으로도 수술에 준하는 결과를 기대할 수 있다고 생각합니다.

요즘에 양악 수술 비용이 어느 정도 하죠? 제 주변으로 들었을 때는 한 1,500만 원에서 2,000만 원 사이 정도가 제일 흔하지 않나, 거기에다가 이제 또 교정 비용은 별도로 드니까 교정만으로 충분히 수술 효과를 볼 수 있다, 약간 일석이조죠. 비용도 절약하고 만족스러운 결과도 기대하고. 그런 부분 필요한 환자분 계시면 저희 치과 상담 받으면 좋을 것 같습니다.

사실 그 비용 문제도 있지만 굳이 수술 안 해도 되는데 하는 경우도 있어요. 그런 경우는 저희가 감별을 해 드리면 좀 도움이 되지 않을까 생각을 해요. 또 양악 수술 후에 그 양악 수술 특유의 얼굴 느낌이 있잖아요. 그런 부분에 미적인 마이너스도 있어서 수술을 안 해도 되는 케이스라면 수술 없이 교정하는 게 더 좋지 않나 생각합니다. 감사합니다, 원장님. 감사합니다.

5분 만에 알아보는 수술보다 치아교정을 하면 좋은 사람들