[치아교정] 영구치나오기전 치아교정

안녕하십니까 닥터프라임치과 박열원장입니다.

오늘은 영구치나오기전의 치아교정 즉, 혼합치열기의 교정치료에 대해서 말씀드리겠습니다.

혼합치열기라 함은 유치와 영구치가 함께 섞여 있는 기간을 얘기합니다. 아이가 태어나면 위 10개 아래 10개해서 20개의 유치가 24개월에서 36개월 정도까지 다 나오게 됩니다. 이때까지를 유치열기라고 합니다.

그리고 이때부터 만6세까지 유치열기가 지속됩니다. 그러다가 6세가 되면 영구치어금니와 영구치앞니부터 시작해서 나머지영구치들이 나오기 시작합니다. 그래서 6세부터 12세까지 20개의 유치가 다 영구치로 바뀔뿐 아니라 그뒤에 추가로 큰어금니가 상하좌우 하나씩 더 나옵니다. 그래서 6세부터 12세까지가 유치와 영구치가 섞여있는 기간이라 해서 혼합치열기라고 하지요.

만12세가 되어서 전체28개의 영구치가 다 맹출완료되면 영구치맹출이 다 완료되었다고 하고 이제 완전한 영구치열기가 시작되는 겁니다. 성인치열이 시작되는 거죠.

그런데 교정은 영구치가 다 나온 다음에 한다고 알고들 계십니다. 다시 말하면 12세나 13세정도가 되어야 교정치료를 시작하게 된다 이 말씀인데 맞는 말씀입니다.

하지만 한가지 중요한 것이 빠졌는데..

유치열이나 혼합치열기때에도 치아배열은 고리자 않거나 문제가 있을수 있는데, 이를 방치하였을 경우에 얼굴성장에 적지않은 영향을 줄수가 있습니다.

예를 들자면 유치열이거나 혼합치열기인데 한개두개이상의 앞니가 거꾸로 물린다든지, 위어금니가 아래어금니를 약간 덮어야 하는데 반대로 아래어금니가 위어금니를 덮는다든지, 앞니하나가 심하게 회전이 되어있다든지 하면 이런 증상들은 위아래턱뼈관계를 변형시킵니다. 그러면 얼굴성장패턴에 좋지 않은 영향을 주게 됩니다.

이렇게 방치된 상태로 영구치열기가 되어서 교정치료를 시작한다고 해도, 치아배열은 가지런하게 될수 있으나 얼굴성장이 변형된 것은 바로잡을수 없습니다. 7세나 8 세라도 아이가 치료를 받아들일 수 있으면 교정을 고려하시는 게 바람직합니다. 물론 상태가 경미하다면 굳이 이같은 1치교정이 불필요하겠으나 교정전문의가 아니면 판단이 어려워 치료시기를 놓치는 경우도 흔합니다.

이러한 1차교정은 붙이는 교정기가 아니고 뺐다꼈다는 가철 장치로 하게 됩니다. 이렇게 하면 교정도 빠르고 치료기간도 길지 않기 때문에 효과를 볼 수 있는데요. 기억해야 할 것은 치과교정지식이 없는 부모님들 생각에...1차교정을 하고 났을 때 치아들이 고르고 완벽하게 교정이 되어야한다.. 이런 생각을 하실수가 있는데 이것은 쉽지가 않습니다. 왜냐하면 혼합치열기이므로 치아들이 계속 교체가 되고 있고 가철식교정기는 아주 정밀하지는 않기때문입니다. 그렇다고 해서 유치에는 충치위험성등 여러이유로 고정식교정장치를 사용하지 않는것이 원칙입니다.

그래서 완전히 고르게 하는 것이 아니고, 크게 벗어나 있어서 방치되었을 경우에 얼굴성장을 왜곡시키는, 턱을 나오게 한다든지 비뚤어지게 한다든지 혹은 무턱이 되게 한다든지 이런 큰 부분을 잡아주는 그런 관점에서 이해를 하셔야 합니다. 그래야지 방치되었을 경우 크게 얼굴성장은 해롭게 할수 있는 부분들을 잡고 갈수 있지 그렇지 않고 완벽한 것을 생각하게 되면 진료도 제대로 안될 뿐 아니라 치료시기도 놓치게 됩니다.

이런 부분은 부모님들께서 완전히 이해하기늣 어렵기 때문에 다니시는 교정치과 중에서 선생님과 소통이 잘되고 선생과 신뢰관계가 좋은 경우는 충분한 설명을 들으시고 교정치료를 받으신다면, 비용 대비 효과적인 1차교정을 받으실수가 있고 아이의 얼굴성장의 왜곡을 예방할수 있겠습니다.

오늘은 유치열기, 혼합치열기, 영구치열기에 대해서 말씀드렸고 유치열기나  혼합치열기에서의 1차교정의 의미가 어떤 것이며 또 보호자께서는 어떠한 이해와 관점을 가지고 계셔야 하는지에 대해 살펴보았습니다.

이상 닥터프라임치과 박열원장이었습니다. 감사합니다.

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