[치아교정] 가철식유지장치

안녕하십니까

닥터프라임치과 박열원장입니다.

오늘은 가철성유지장치에서 한두가지 말씀드리겠습니다.

이글은 치과에 근무하는 치과위생사 선생님들을 위한 글입니다.

아래사진에서 보면 가철성유지장치는 임프레션이 중요합니다.

특히 사진에서 보시는 것처럼 장치후연길이가 중요한데 환자분이 착용후에 편안한지 체크해야 됩니다.

이 부분이 길면 착용시에 개깅이 일어날수있고 나중에 착용이 귀찮으지면 잘 안하시게 되는 이유가 되기도 합니다.

어떤 분들은 편안하지 않아도 그냥 참고 적응해가는가 하면, 예민한 분들은 조금만 불편해도 참기 어랴워하시는 분들도 있는데 이런 개인적인 차이를 잘 살펴가면서 맞추어 조처를 해주시는게 좋겠습니다.

길이가 짧으면 장치밀착도가 떨어져서 불편할수도 있습니다.

아래사진에서는 라비알보우의 루프의 각도를 살펴봐야 합니다. 루프가 바깥쪽으로 경사져있으면 입술안쪽살이 불편할수 있고 안쪽으로 경사져있으면 착탈시에 잇몸에 스칠수 있습니다.

아래사진에서 보시듯이 라비알보우의 위치가 상악전치의 중간쯤에 위치하는 게 편하구요.

마지막으로 상악8번이 없는 경우같으면 상관이 없는데 있는 경우에는 리테이너의 와이어가 8번을 돌아갈 건지 아니면 7번뒤로 넘길건지가 고려 사항이 되고요.

그리고 수개월이나 1년이내로 8번의 맹출이 예상되는 경우가 있습니다. 8번이 나오면서 유지장치가 불편할수도 있으니 환자분께 이부분을 미리 얘기해드리고 연락하시라고 말씀드려야겠죠.

그리고...

교정이라는 것은 치아의 전후방이동, 수직이동, 대구치부의 폭경변화가 동반되기 때문에 교정완료후에 유지장치를 잘 착용해야 유지될수있음을 말씀드리되 수년이상 반영구적으로 매일 착용하는 것은 환자로서도 힘들수가 있겠습니다.

그래서 가능하다면 병원마다 주치의선생님의 가이드라인에 맞추어 조금씩 시간을 줄여가는 것이 방법이 될수 있겠습니다.

저의 경우는 교정완료후에 1년정도는 잘때 항상 착용하고 그 이후부터는 점치로 착용시간을 줄여가는데. . 환자분의 받아들임도 좋고 또 재발도 거의 안일어나기 때문에 고려해볼 만하겠습니다.

교정은 치료과정도 중요하지만 치료후 유지과정은 더 중요합니다. 다들 아시겠지만 장기간 교정후에 재발하는 경우가 많고 이것은 교정후관리과정에 아쉬운 부분이 많기 때문입니다.

** 교정후기와 사례 (돌출입, 덧니, 기타) **

이상 닥터프라임치과 박열원장이었였습니다.

감사합니다.

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