[치아교정과 치위생사] 부정교합종류. 가위교합!

안녕하세요

닥터프라임치과 박열원장입니다.

이 글은 치과나 교정치과에 근무하는 치과위생사 선생님들을 위한 글임을 양해말씀 드립니다.

오늘은 가위교합에 대해서 말씀드리겠습니다.

가위교합은 buccal crossbite이라고도 하는데 상 악대구치가 하악대구치를 넘어서 완전히 덮어쓰는 그런 형태를 말합니다.

보통은 상악7번과 하악7번관계에서 호발하기 때문에 12세,13세정도가 지나면서 발견됩니다. 환자나 보호자가 발견하는 경우는 흔치 않습니다.

잘 보이지 않고 기능도 특별히 이상없기 때문에 잘 모르고 있다가 중학생이나 고등학생 되면서 어금니로 저작할 때 한쪽으로 쏠리는 증상이 생기면서 발견하는 분들이 있구요, 또 치과에 와서 알게 되는 경우도 있습니다.

이 경우에는 대구치가 크기 때문에 치아이동시에 전치부이동보다는 어려움이 따릅니다. 그래서 가위교합의 경우 특히 치아이동속도가 빠른 어린 시기..중학교나 고등학교때 교정하는 것이 좋습니다.

하지만 초기에 발견이 어렵기 때문에 대학생이 되고 난 다음에 보는 경우도 있고 20대중반이나 후반에 발견되는 경우가 많습니다.

발견하면 바로 교정을 고려하는게 좋겠지만..

다른 부정교합과 함께 있다면 교정을 고려하기 쉬운데 다른부분은 문제가 없고 가위교합만 있다면 선뜻 전체교정을 결정하기란 쉽지 않겠죠.

아래사진을 보면 처음케이스는 20대초반,1 두번째 케이스는 20대후반, 세번째케이스는 30십대초반인데 나이가 들수록 치아이동속도가 더딘 경향이 두드러집니다.

그리고 이런 가위교합을 치료하는 것은 상악7번협측튜브와 하악7번설측버튼 붙여서 교차 방향으로 일레스틱을 하면서 치료하는 방법이 있고, 상악구개측에 스크류을 심어서 7번튜브와 파워체인연결하고 하악도 협측치은에 스크류 심어서 하악7번에 설측버튼과 파워체인으로 각각 연결해서 치료하는 방법이 있습니다.

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