[치아교정과 치위생사] 구치부도 관찰해야~!

안녕하세요 닥터프라임치과 박열원장입니다.

먼저 이 글은 치과나 교정치과에 근무하는 치위생사선생님들을 위한 글임을 양지말씀드립니다.

오늘은 상하크라우딩환자에서 발치후에 치아가 배열 되는 모습을 보면서 한두가지 말씀드리겠습니다.

맨위사진 보면 상악은 돌출이구요 하악은 크라우딩입니다. 골격은 2급환자입니다. 위아래 교정기를 붙이고 있죠. 저희는 항상 그런 것은 아니지만 상하악교정기 붙인 다음에 발치하는 경우가 더 많습니다.

와이어가 들어가 있는데요. 교정전제조건중의 하나가 교정기를 정확한 높이, 정확한 근원심위치에 붙이고  기울기등을 고려해서 정확한 위치에 붙이는 것입니다.

  처음 사진에는 크라우딩이 심하기 때문에 와이어가 많이 휘어있습니다. 초기 라운드나이타이와이어이고 되어 그 다음사진을 보면 사악한 사건 발생 다음 사진이고 42번 rocking 된 치아를 제외하고는 라운드 에스에스로 배열 중입니다.

구치부를 보면 조금 더 진행되면서 재생되면서 치아들이 조금더 원심으로 업라이팅되는 모습을 보입니다.

그리고 그 다음사진에서는 더많이 배열이 진행되어 있습니다. 그래서 교정치료를 할때 특히 발치같은 경우에, 전치부배열뿐 아니라 구치부도 공간이 모자란 경우가 많아서 회전되어 있거나 솟아 있거나 기울어져있는 경우가 자주 있습니다.

그래서 그런 경우도 고려해야 되고 꼭 크라우딩이 전치부에만 있다 해서 전치부만 주목할 것은 아닙니다. 그리고 교정을 한다는 것은 높이도 맞춰 되지만..레벨링이라 하죠.

얼라인도 해야 하는데 회전된 것을 고르게 개선한다는 얘깁니다. 그리고 그단계가 지나면 라운드와이어 말고 렉트와이어가 들어가서 각각치아의 순설측 그리고 협설측 기울기도 개선이 되어야합니다.

이렇게 되어야 루트도 나란하게 됩니다. 교정은 크라운의 높이, 회전, 근원심기울기가 개선되어야 하고  루트도 평행하게 배열되어야 완성도가 높아지는 것입니다.

이상 오늘은 발치교정환자에서 전치부와 구치부 각각에서 교정을 한다는 의미가 어떤 것인지에 대해서 말씀드렸습니다.

이상 닥터프라임치과 박열원장이었습니다. 감사합니다.

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