안녕하세요
닥터프라임치과 박열원장입니다.
오늘은 치아교정을 시작할때 어떤 부분들을 체크해서 진단하는지 말씀드리겠습니다.
먼저 환자분이 오시면 구강검진을 합니다.
치아모양이나 치아에 관련된것, 그리고 엑스레이 관련된 것은 환자분이 귀가한 후에도 검사자료에서 볼수 있기 때문에 그것 말고 환자분이 가시고 나면 볼수 없는 것들을 우선적으로 확인합니다. 치아배열과 관련해서 입모양이라든지 미소짓는 모양이라든지 턱움직일 때 턱방향이라든지 그런 부분들을 봅니다. 그리고 환자분의 성향도 살핍니다. 다양한 환자분들의 성향에 맞추어 소통할수 있기 위해서입니다.
교정정밀검사할 때는 치아본을 뜨게 되는데 다음과 같은 것들을 확인하기 위해서입니다.
예를 들어 치아들이 다 있는지 결손된 치아가 없는지 또는 과잉치아는 없는지 이런 것들을 봅니다. 또 치아가 고르게 있는지 덧니가 있는지도 보구요. 치아배열이 안좋으면 치아들의 씹는면이나 끊어먹는 면에 불규칙한 마모가 일어나고 이런 마모들은 교정후결과에 영향주기 때문에 평가하게 됩니다. 크라운이나 충치치아도 확인하며, 치아들이 고르게 배열될 잇몸공간이 있어서 비발치로 교정가능한지 아니면 공간이 많이 부족해서 발치가 필요한지를 보게 됩니다.
엑스레이에서는 뼈속의 치아뿌리주변상태를 보거나 치아내부에 있는 충치에 대해 확인하게 됩니다.
예를 들자면 치아내부나 치아와 치아사이에 깊은 충치가 없는지, 밖에서 보이지 않는 사랑니도 묻혀있는지 여부를 확인합니다.
또 드물지만 뼈속에 병적인 부분들은 없는지 보고 턱관절의 모양도 대략적으로 파악하게 됩니다.
그리고 앞니각도도 보게 되는데 이것은 치아배열이 예쁘게 돼서 좋은 미소를 가질려면 그냥 배열만 가지런하다고 되는건 아니구요. 옆에서 보았을때 적절한 각도를 만들어줘야 합니다. 또 교정전에 잇몸뼈부분도 많이 나오거나 들어간 상태라면 만족도가 떨어지고 더러는 교정적으로 개선이 불가능할 수도 있기 때문입니다.
그리고 또 보게 되는 것이 연조직입니다. 입주변치아나 뼈는 경조직이라고 하고 입술이나 코주위의 살이나 혀는 연조직이라고 합니다. 교정치료로 움직일수 있는 것은 경조직이며 연조직은 경조직의 이동에 따라서 일정한 비율로 따라서 움직입니다. 그래서 경조직은 우리가 직접 움직이고 연조직도 잘 예측하여 좋은 비율로 따라 움직이면 교정후에는 좋은 결과를 얻게 됩니다.(항상 쉽지는 않습니다만..)
이상 처음 교정시작할때 하는 정밀검사의 내용과 방향에 대해서 대략적으로 설명드렸습니다.
이상 닥터프라임치과 박열원장이었습니다.
감사합니다.
치아교정과 관련된 질문을 댓글로 남겨주시면 가능한 범위내에서 정성껏 답변드리겠습니다~~!!