[치아교정] 돌출입과 사랑니. 심하지 않은 돌출입인데 작은어금니발치할까요, 사랑니발치할까요? (왜 사랑니발치로는 돌출입이 충분히 들어가지 않나요??)

안녕하세요 닥터프라임치과 박열원장입니다.

제가 직접 작성하는 블로그입니다.

도움되셨으면 좋겠습니다!

오늘은 돌출입교정과 사랑니얘기를 하겠습니다.

치아들이 조금 틀어져 있거나 아니면 조금 돌출일때 치료방법은 무엇일까요?

일단 발치교정은 신중히 생각합니다.

왜냐하면 작은어금니를 발치하게 되면 양쪽으로 공간이 각각 7-8미리정도 공간이 생깁니다.

돌출입발치공간

그런데 지금 치아배열에 필요한 공간이나 돌출입개선에 필요한 공간이 그 정도 되지않기 때문에 발치는 일단 생각하지 않고 비발치로 어떻게 할수 있는지를 생각하게 됩니다.

비발치로 하게 되면 보통 사랑니를 뽑고 전체를 뒤로 조금씩 보내거나 합니다. (사랑니발치는 발치로 생각하지 않습니다. 교정이 아니더라도 대부분은 발치해야 하는 치아니까요)

작은어금니를 뽑은 것은 한쪽당 7미리정도 공간활용할 수 있다고 한다면 사랑니 뽑은 것은 작으면 1,2미리 많아도 2,3미리정도 이상으로 활용하기는 어렵습니다.

그래서 환자분들 생각하는 것처럼 사랑니를 뽑는것이 돌출입개선에 큰 도움이 되지 않습니다.

작은어금니발치하면 앞니의 후방이동이 충분합니다

위의 사진에서 보시다시피 돌출입에서 작은어금니를 발치하면 앞니6개만 뒤로 이동하면 되고 뒤에 있는 큰어금니들은 이동하지 않아도 됩니다. 따라서 크게 힘들이지 않고 상당한 돌출입이라도 만족스럽게 개선됩니다.

사랑니발치하면 앞니의 후방이동이 크지 않습니다.

하지만 사랑니발치의 경우에는 큰어금니들도 후방으로 이동해야 합니다.

치아들이 무겁기때문에 앞니처럼 이동이 쉽지도 않습니다. 큰어금니들이 뒤로 이동해야 앞니들도 따라서 이동할 것인데 많은 양 이동이 어렵겠죠?

그래서 기대치를 높게 가지지 말아야 합니다.

정리를 하자면

보통이상의 돌출입은 작은어금니발치를 동반한 교정치료를 당연히 해야 하고 경미한 돌출은 사랑니발치로도 치료결과를 기대해볼수 있지만 그 사이에 있는 돌출입은 사랑니발치공간으로는 만족스런 결과가 어렵겠습니다.

이상 닥터프라임치과 박열원장이었습니다.

감사합니다.

치아교정과 관련된 질문을 댓글로 남겨주시면 가능한 범위내에서 정성껏 답변드리겠습니다~~!!