[강남역돌출입교정치과] 돌출입교정(20대여대생)후기/위아래발치교정

안녕하세요 강남역돌출입교정치과 닥터프라임치과 박열원장입니다.

제가 직접 작성하는 블로그입니다.

도움되셨으면 좋겠습니다!

본 환자분은 20대 여대생입니다.

앞니가 고르지 않고 돌출되어 있으며 입을 다물면 돌출입증상이 있어서 교정을 원하셨습니다.

중학교때에도 교정상담을 받은 적이 있으나 발치가 무서워서 보류했었다고 합니다.

그런데 대학생이 되고 나니까 돌출입이 더 부담스럽고 졸업후에 취직할때 필요할 것같아서 다시 병원을 찾으셨는데...

이 학생은 돌출입교정비용이나 교정기간보다도 마지막까지 교정발치에대한 두려움때문에 고민하다가 어렵게 결정을 내리신 경우였습니다.

위아래 4개의 작은어금니를 발치하고 교정기는 가장 티가 덜 나는 세라믹교정기로 결정하였습니다.

정면에서 보겠습니다.

저희 닥터프라임치과에서는 교정진행중에 카메라사진을 주기적으로 찍어서 경과를 모니터하고 환자분에게 설명도 해드립니다...

사진은 대략 4개월에 한번정도 촬영하였습니다.

정면에서 보시면 앞니가 돌출되어 있구요

그 앞니옆에 작은앞니는 안으로 들어가 있습니다.

그리고 송곳니는 밖으로 나와 있구요

이런 경우가 많습니다.

전형적인 경우죠.

이렇게 큰앞니가 튀어나오고 작은앞니는 들어가고 송곳니는 밖으로 향해있고, 그리고 아래앞니가 저렇게 위로 솟아있는 형태를 띤 경우가 아주 많습니다.

돌출입교정을 주로 진료하고 있는 저희 닥터프라임치과에서는 위에 작은어금니 두개 발치하고 아래도 작은 어금니 두개를 발치하기로 교정계획을 세웠습니다.

위아래 초기 교정 철사가 들어갔습니다.

초기교정철사란 치아가 비뚤비뚤하기 때문에 단단한는 거 들어가면 아프고 교정기가 떨어져서 들어갈 수가 없기 때문에 가볍고 부드러운 철사가 들어가는 것을 말합니다.

이것이 초기철사입니다

이렇게 부드러운 철사가 들어가지만 그래도 안으로 들어가 있는 작은앞니같은 곳은 특히 통증이 있을 수가 있습니다.

통증이 심한 경우는 치과에 얘기하시면 고려해주실 것입니다.

그리고 아래앞니도 치아들이 작기 때문에 초기에 다른 치아들에 비해서 통증이 느껴질수 있습니다.

교정기가 잇몸살이나 뺨살을 자극을 하는 경우가 있는데 며칠 지나서 좀 적응되면 덜해집니다.

그리고 초기철사는 뒤쪽이 자주 빠질 수가 있어요.

철사가 가늘고 부드러워서 빠질수가 있는데 그 부분에 대해서도 치과에서 잘 설명해 주실 겁니다.

교정이 좀 더 진행된 상태인데요

여기서 말씀드릴 것은..

여기서 보시면 송곳니 교정기는 다른 치아들보다 고리가 좀더 튀어나와 있어요.

그래서 그 부분이 초기에 자주 걸리적거립니다. 그래서 왁스라는 게 있거든요.

그것을 치과에서 받으셔서 사용법을 설명들으시면 조금 편하실 겁니다.

그리고 큰어금니도 고리가 좀 커요. 그런 것들도 쓰릴 때 어떻게 대처하는지 치과에서 알려드립니다.

앞니들이 조금씩 배열되고 있습니다. 진행은 잘되고 있구요.

위 모습은 1년 7,8개월정도 되어가는 모습인데요.

학생이었기 때문에 좀 빨리 진행되고 있습니다.

성인들은 이보다는 속도가 조금 느릴 수도 있구요.

지금 위에 잘 안 보이는데 미니스크류이라고 하는 작은 교정용나사를 써서 앞니를 당기고 있구요.

아래도 발치공간을 적극적으로 닫고 있는 모습입니다.

이 기간이 발치공간이 본격적으로 줄면서 입이 들어가는 것을 많이 느끼는 단계가 되겠습니다.

이제 굵은 철사로 마무리를 하고 있습니다.

치아들이 마지막으로 나란하게 되고 뿌리도 평행하게 정리되어 갑니다.

그리고 지금 앞니들의 높이를 보면 완전히 일치하지는 않는데 환자분들이 일치해야 되지 않냐고 물어보시는데...

실제로 일치되면 치아가 마모된 듯한 느낌을 줍니다.

가장 좋은 것은 조금씩 차이나는 것이 젊은 사람들의 특성이고 그것이 정상입니다.

완전히 일치하는 것은 정상이 아닙니다.

큰앞니와 작은앞니의 높이는 0.5미리 정도 차이나는게 정상입니다.

드디어 교정기를 제거하였습니다.

교정기를 떼고 나서야 치열이 얼마나 가지렌해졌는지 아시고 좋아들 하시죠.

보기에 아주 좋습니다. 치열도 고르게 개선되고 돌출되었던 앞니각도도 좋아졌습니다.

치아교정기를 떼고 나면 치아면이 노랗게 되는 경우들이 있는데 시간이 지나면 조금씩 좋아지기도 하지만 미백을 하시는 분들도 계십니다.

미백후에는 물론 처음보다 더 하얗게 되어서 깨끗해보이죠^^

우측면에서 보겠습니다.

오른쪽 옆에서 본 모습인데요.

교정전의 모습입니다.

앞니가 많이 튀어나와 있고 아래앞니도 고르지 않습니다.

이렇게 앞니가 돌출되어 있으면 넘어지거나 어디 부딪혔을 때 치아가 부분 또는 전체가 파절되거나 드물게는 빠지기도 하기 때문에 각별히 조심을 하셔야 합니다.

돌출입교정 또는 앞니돌출교정을 하고 나면 앞니가 정상위치와 각도로 들어가서 돌발적인 부상과 파절가능성이 거의 없어지게 됩니다.

앞니가 돌출되고 아래앞니와의 사이가 떠있기 때문에 발음도 부자연스러워지는 경우가 많습니다.

초기철사가 들어간 것입니다.

강남역돌출입교정치과인 저희 닥터프라임치과에서는 교정기를 붙인 다음에 치아를 발치합니다.

이 학생은 발치할 치아에 교정기를 붙이지 않았지만 저희는 발치할 치아에도 교정기를 붙이고 그 다음약속때 발치를 합니다.

발치를 하고 교정기를 붙이는 것과 교정기붙인 다음에 발치하는것이 큰 차이는 아닙니다.

발치할 치아에 교정기를 붙이고 철사까지 넣어두면 발치할때 치아가 좀더 잘 발치되고 인접치아의 이동도 빠른 경향이 있기 때문에 그렇게 합니다.

앞니들이 고르지 않기 때문에 초기에는 특히 앞니들이 약간씩 흔들리는 느낌도 있을수 있고 통증도 좀 있습니다.

그래서 병원에서 자세히 설명해주지 않으면 괜히 걱정하실수도 있기 때문에 치과에서 잘들 설명해주실 것입니다.

교정시작후 3,4개월정도동안은 환자분들께 이것저것 상세히 설명해주는 것이 꼭 필요하며 교정치과들에서는 이런 부분들을 잘 챙겨주실것입니다.

교정철사가 좀더 진행이 된 단계입니다.

치아들이 많이 배열되었구요.

발치공간을 앞니들이 차지하면서 배열이 진행되고 있습니다.

치아발치를 하는 이유는 두가지인데 하나는 고르지 않은 치아들을 배열하기 위해서, 또한가지는 고르지만 돌출된 앞니를 들어가게 하기 위해서입니다.

이 단계에서는 앞니사이에 틈이 생길 수가 있는데요.. 교정중에 일시적이라고 해도 보기 좋은 것은 아니기 때문에 교정진행에 때 혹시 앞니사이에 틈이 지속적으로 생기면 치과에 문의하시고 설명들으시면 되겠습니다.

잇몸에 미니스크류라고 하는 교정용나사가 보입니다. 미니스크류라고 하는 것을 통해서 앞니를 당겨서 우리 원하는 만큼 돌출입을 개선할 수가 있습니다.

아래도 미니스크류가 보이네요~~

미니스크류를 사용해서 치아들을 원하는 방향으로 움직일수 있습니다. 앞니를 뒤로 들어가게 하거나 뒤어금니를 앞으로 나오게 합니다.

미니스크류는 심을때 약간의 통증이 있지만 교정치료에 큰 도움을 주는 도구입니다.

그리고 이런 미니스크류를 사용하여 본격적으로 발치공간을 닫을 때에는 사진처럼 굵고 단단한 철사를 사용하게 됩니다.

또 이 단계에서 주의하실 것은 철사 특히 아래철사가 휘거나 변형되면 교정기간이 길어집니다. 따라서 철사가 변형되지 않도록 음식주의가 필요한 단계입니다.

발치공간도 다 닫히고 위아래가 마무리교정단계에 들어간 모습입니다.

치아배열,각도, 높이 등 모든 것들이 개선되었읍니다.

이 상태에서 일정기간 유지하고 있으면 뿌리가 더 나란하게 정리되고 결과가 더 안정적이 됩니다.

드디어 교정기를 제거한 모습이구요.

앞니배열, 높이, 각도, 맞물림 다좋은 상태입니다.

좌측면에서 보겠습니다.

반대쪽에서 본 모습입니다.

처음 교정시작전의 모습인데요.

역시 앞니가 돌출되어 있고 송곳니등 나머지 치아들의 기울기도 다 제각각입니다.

이렇게 치아들이 조금씩 비뚤게 나 있으면 입다물었때 이것들이 투영되어서 입매가 예쁘지 않은 것입니다.

초기철사가 들어간 모습이구요.

발치할 치아에는 지금은 교정기 붙이지 않은 모습입니다.

그리고 아래 맨뒤어금니에는 아직 교정기를 붙이지 않았는데 저렇게 처음에는 맨뒤에는 붙이지 않고 진행하다가 나중에 붙이는 경우도 있습니다.

조금 더 굵은 철사를 넣은 상태입니다.

교정철사는 초기에는 단면이 둥글고 지름이 작은 철사를 사용하다가 점점 단면이 각형이고 가로세로길이가 큰 철사로 옮겨가게 됩니다.

위아래에 단단하고 굵은 철사로 진행되고 있습니다. 위아래모두 미니스크류가 심어져 있구요.

한번 심으면 계속 심어져 있는 경우가 많지만 중간에 한두번씩 빠지는 경우도 있습니다.

잇몸뼈가 단단하고 오밀조밀한 분들은 잘 심어져 있는데 그렇지 않은 분들은 간혹 빠지는 경우가 있습니다.

스크류가 빠졌다고 해도 자리를 옮겨서 다시 심으면 되니까 너무 걱정마시기 바래요~

그리고 이 부분은 의사의 경험, 숙련도와도 상관이 있기 때문에 중요한 부분이라고 할 수 있겠습니다.

미니스크류로 위앞니를 본격적으로 당기는 모습입니다.

미니스크류가 강력한 지지대를 형성하고 있기 때문에 앞니부분이 본격적으로 들어가면서 입모양이 개선되는 과정이구요.

아래 어금니사이에 빨갛게 보이는 것은 이 사진 찍는 당일날 아래미니스크류를 제거한 부분입니다.

제거하고 나서 2,3 일정도 지나면 잇몸살은 덮히구요. 좀더 지나면 뼈도 다시 원래처럼 차게 됩니다.

위 교합면에서 보겠습니다.

교정시작전의 위치아들을 찍은 사진입니다.

이런 것을 교합면사진이라고 합니다.

사진에서 보시면 앞니 두개가 튀어나왔고 작은앞니는 안으로 들어가 있고 송곳니는 살짝 밖으로 나가 있습니다.

이런 경우가 상당히 많고 전형적인 경우입니다.

앞니와 돌출입을 개선하기 위해서 송곳니뒤에 있는 첫번째 작은어금니를 발치하기로 했습니다.

발치할 치아를 제외하고 나머지는 다 철사를 넣었습니다.

교정철사를 잘 보시면 지금은 가늘고 약한 철사입니다.

이후에 나오는 사진을 잘 보시면 철사가 조금씩 굵어지고 단단해지는 것을 보실 수 있을 것입니다.

발치공간을 이용해서 먼저 앞니들이 나란히 배열되고 있습니다.

어금니들도 조금씩 틀어져 있던 것이 나란하게 배열이 되었구요.

네, 지금 보시면 단단한 철사로 바뀐게 보이실 것입니다.

단면도 직사각형이고 크기도 크고 재료도 단단한 철사로 바뀌었고, 미니스크류의 도움을 받아서 이제 발치공간을 닫는 과정이 시작되며, 돌출입도 이 단계부터는 본격적으로 들어가기 시작하는 것입니다.

발치공간이 모두 닫히고 마무리가 되었습니다.

교정기를 떼고 나니까 환자분들이 자기치아배열이 얼마나 좋아졌는지를 훨씬더 실감하실 수 있다고들 하셨습니다.

앞니뒤쪽으로 붙어있는 것은 고정식유지장치입니다.

보기에는 저래 보여도 실제 붙이고 나면 하루나 이틀 지나면 신경쓰지 않을 정도로 금방 적응되는 편한 철사가 되겠습니다.

아래 교합면에서 보겠습니다.

아래치아들의 교합면 사진입니다.

앞니가 돌출되어 있고 고르지도 않습니다.

위치아들이 고르지 않으면 아래치아들은 그것과 맞물려 있기 때문에 고르지 않게 됩니다.

아래는 두번째 작은어금니를 발치할 예정입니다.

그래서 두번째 작은어금니에 교정기를 붙이지 않고 철사를 넣었습니다.

맨 뒤의 큰어금니는 치아도 짧고 처음부터 붙이면 환자의 불편함이 클 것 같아서 처음에는 붙이지 않고 일정기간 교정이 진행된 다음에 붙이기로 했습니다.

네 아래 작은어금니 발치한 후의 모습이구요.

그 발치공간을 이용해서 위와 마찬가지로 아래치아들을 조금씩 고르게 진행하였습니다.

이렇게 교정진행이 한참 되고나면, 치아들의 배열이 아주 정밀하게 나란해져서 단단하고 굵은 철사가 들어갈 수 있게 됩니다.

이제 굵은 철사가 들어가서 공간으로 치아들이 이동중입니다.

맨뒤어금니에도 교정기를 부착하고 교정진행을 계속 하였습니다.

이제 이단계가 발치공간이 본격적으로 닫히는 단계이며

돌출입도 본격적으로 들어가는 시점이 되겠습니다.

아래치아도 예쁘게 배열되고 치열도 가지런해졌습니다.

아래에도 고정식유지장치가 들어가 있는 모습이 보이네요~

고정식 유지장치는 치위생사선생님들이 부착하는 경우가 대부분인데 경험이 많은 선생님들이 부착해야 탈락률도 감소합니다.

일반적으로 잘 떨어지는 일은 없지만 음식드시는 습관이나 양치방법 때문에 어쩌다 떨어질수 있으며 치과에 문의하시고 다시 붙이시면 되겠습니다!

돌출입교정전후사진

** 돌출입교정전. 교정후. 교정끝나고 3년후의 비교사진 **

자 다시 한번 교정전후사진을 보시겠습니다.

앞니가 돌출이 되면 위의 큰앞니, 작은앞니, 송곳니가 들쭉날쭉 나와있고 아래앞니도 위로 뻗기 때문에 아래앞니들도 틀어지는 경향을 보입니다.

그래서 치아배열뿐 아니라 스마일모습도 이쁘지 않게 보이는 경우가 많습니다.

교정이 끝나고 난 다음에 배열뿐 아니라 치아들각도나 전체적인 위치가 개선됨으로써 기능적으로도 좋아졌고 웃는 모양이 아주 예뻐졌습니다.

얼굴사진을 오픈할순 없지만 정말로 아주 이쁘게 되었습니다. 특히 젊은 대학생이고 몇달후에 졸업사진을 이쁘게 찍을수 있다면서 좋아했던 모습이 선합니다^^

교정후에는 웃을때 표정근육이 최대한으로 편안해지기 때운에 가만히 있어도 웃어지는 그런 스마일이 된 것입니다.

그래서 보는 사람이 너무 편안하게 느껴지는 인상이 되지요!

교정 끝나고 3년만에 다시 와서 찍은 사진입니다.

유지장치는 일주일에 하루이틀정도 잘때만 착용한다고 합니다. 그 정도 착용하면 됩니다.

강남역돌출입교정치과인 저희 닥터프라임치과에서는 교정완료하신 환자분들께서 유지장치에 대한 스트레스를 최대한 줄일수 있도록 도와주는 별도의 가이드라인을 가지고 있습니다.

그대로 따라주시면 장기간동안 유지장치를 스트레스 없이 착용하면서 교정한 치아들이 틀어지지 않습니다. 이분역시 유지장치릍 자주 하지 않으면서도 이쁘게 치아배열이 잘 유지되고 있는 모습입니다.

네, 이상으로 오늘은 20대초반의 여자대학생이 앞니돌출과 돌출입을 발치교정으로 잘 치료해서 오랫동안 유지되고 있는 사례를 살펴보았습니다.

저희 닥터프라임치과에서는 20대 돌출입환자분들의 편안한 교정치료를 위에서 정밀섬세한 진단과, 교정진행중간에 충분한 소통과, 교정완료후의 유지관리에 중점을 두고 교정치료에 매진하고 있습니다.

저는 닥터프라임치과 박열원장이었습니다.

감사합니다.

또다른 돌출입교정사례입니다 -->

[돌출입교정후기] 강남역교정치과, 닥터프라임치과에서의 돌출입교정후기! 20대여성. 발치교정기간 2년