[돌출입교정후기] 강남역교정치과 닥터프라임치과에서의 심하지 않은 돌출입교정후기. 무턱교정후기. 발치교정기간2년

안녕하세요 강남역교정치과 닥터프라임치과 박열원장입니다.

제가 직접 작성하는 블로그입니다.

도움되셨으면 좋겠습니다!

오늘은 20대중반의 여성분인데 돌출입자체는 심하지 않은데 무턱때문에 입이 나와보인다고 교정하시러 오신 분입니다.

검사결과 앞니가 돌출되어 있었으나 아주 심한 편은 아니었습니다.

본인도 돌출입이라고 생각은 되지만 아주 심한 편은 아닌것 같으나,

턱끝이 무턱이다 보니까 실제 돌출입은 심하지 않지만 입다물때 신경이 많이 쓰이고 입이 나와보인다고 말씀하셨습니다.

입다물 때도 부자연스럽구요~~

그래서 정밀검사결과 위는 첫번째 작은어금니를 양쪽으로 발치하고 아래는 두번째 작은어금니를 양쪽으로 발치하기로 했습니다.

이분의 경우는 입이 많이 나오진 않았지만 턱끝이 무턱 경향이 강해서 앞니를 조금더 뒤로 넣어줘야겠다는 판단을 했습니다.

그래서 위에는 4번 아래는 5번발치를 양쪽으로 실행하게 되었습니다.

교정기는 클리피교정기와 세라믹교정기를 비교하다가 세라믹교정기로 진행을 하게 되었습니다.

저는 개인적으로 세라믹교정기도 나쁘지 않고 클리피씨 교정기가 많이 알려져 있긴 하지만 나름 또 작은 단점도 있기 때문에 세라믹교정기로 권유하게 되었습니다.

예상교정기간은 2년정도를 잡았고 병원에는 3주에 한번씩 오시면 된다고 말씀드렸습니다.

교정비용은 세라믹교정기보다는 클리피씨 교정기가 조금 비쌉니다~~

정면에서 본 모습인데요.

앞니돌출은 그다지 심해보이지 않고 치아는 고르게 보입니다.

그리고 이분은 개방교합은 없었지만 약간의 발음적인 부자연스러움도 말씀하셨습니다.

앞니가 많이 돌출되지는 않았지만 무턱이 있어서 입다물기가 불편하다고 하셨습니다.

무턱이 있어서 입다물때 부드럽게 다물지 못하고 위아래입술이 당겨지면서 다물어야 하기 때문에 부자연스럽습니다.

그래서 남이 보기에 화나보이기도 하고 무턱이 있으니까 턱끝에 주름도 잡히고 그런 불편함들이 있구요.

잘 때 입을 남들보다 많이 벌리고 자는 경향이 있습니다.

위아래 발치를 하고 세라믹교정기를 붙인 모습입니다.

교정기를 붙이고 나면 처음에는 치아들이 아주 정밀하게 나란하지 않기 때문에 가느다란 교정철사가 들어갑니다.

이런 초기교정철사의 단면은 가늘고 부드러운데 그런 교정철사가 들어가야 합니다.

왜냐하면 처음부터 교정기에 굵은 철사가 들어갈 수는 없거든요.

굵은 철사는 치아들이 충분히 나란히 배열되었을때 사용될수 있으며 그래서 지금은 가는 철사가 들어간 모습입니다.

그 다음으로 조금 더 굵은 철사가 들어가 있습니다.

이때까지는 돌출된 입이 들어간다거나 앞니가 후방 이동한다거나 또는 돌출입이 개선된다고 하는 것은 아직 느낄 수 없습니다.

조금 더 지나서 충분히 굵은 철사가 들어가고 앞니를 뒤로 당기기 시작한 다음에서야 좀 편하게 입다무는 것을 느낄 수가 있습니다.

그때가 되면 입도 좀 들어가고 턱끝모양도 살아나는 것을 느낄 수가 있게 됩니다.

위 사진에서 보시면 잘 보이지는 않지만 미니스크류가 잇몸에 심어져있구요.

앞니도 후방으로 당기기 시작한 모습입니다.

위 사진은 앞니가 충분히 들어갔고 발치공간도 다 메워진 후의 모습입니다.

이렇게 되기까지 교정기간은 2년정도가 걸렸는데요.

처음에는 그렇게 빨리 공간이 닫히거나 하는 것을 잘 못 느끼는데 교정이 진행되면서 본격적으로 앞니공간을 닫히면 환자분께서도 입다무는 것이 점점 많이 편해지는 것을 느끼게 되는 겁니다.

오른쪽 측면에서 한번 보겠습니다

앞니가 돌출되있는 것이 보이시죠?

심하진 않습니다.

위에는 4번, 아래는 5번을 발치하고 가는 철사가 먼저 들어갑니다.

가는 철사라는라고 해서 전혀 아프지 않고 그런 건 아닙니다. 큰 통증이 있는것은 아니지만 그래도 초반에 묵직한 그런 느낌은 있습니다.

이제 좌측면에서 보겠습니다.

왼쪽에서 보셨을 때도 돌출이 심해보이지는 않습니다.

그런데 앞니돌출도 심하지 않은데 이분이 왜 돌출때문에 교정을 하시냐 하면 턱끝이 무턱이기 때문입니다.

무턱경향이 있으면 앞니가 심하게 돌출되지 않았어도 좀더 돌출처럼 보이게 됩니다.

위에는 4번 아래는 5번을 양쪽으로 발치하고 교정을 진행중입니다.

철사를 보면요, 이렇게 여러 철사를 묶음으로 묶는 경우도 있고 개별로 묶는 경우도 있습니다.

묶음으로 묶는 경우는 치아들이 배열되면서 치아사이에 원치않는 틈이 벌어지지 않게 하기 위한 경우도 있고, 또 치아를 움직일 때 서로 의지해서 원하지 않는 방향으로 움직이지 않기 위해서인 경우도 있습니다.

위아래 굵고 단단한 철사가 들어가서 그 발치공간으로 앞니들이 이동하고 있습니다.

위에는 잇몸에 미니스크류가 심어져 있고 이 미니스크 류를 지지로 해서 앞니들을 당기고 있는 모습이고

아래는 발치공간으로 앞니들보다는 뒤에 큰 어금니들을 앞으로 당기는 과정을 진행하고 있습니다.

이분은 돌출이 심한 경우가 아니기 때문에 발치는 했지만 특히 아래발치공간은 뒤어금니를 앞으로 많이 당겨줘야 하는 그런 경우이기 때문에 교정의 난이도가 조금 있는 경우입니다.

발치공간이 어느 정도 닫히고 나면 발치공간부분에 미세한 공간들이 남기도 합니다.

이럴 때는 미니스크류를 제거하고 위아래에 파워체인 이라고 하는 고정식고무줄를 사용에서 미세한 틈새를 닫는 과정을 진행하는데 지금 그 과정을 진행 중입니다.

미세한 공간도 파워체인을 사용해서 다 이동시키고 이제 치아들사이에는 틈새가 없는 상태가 되었습니다.

교정기 제거가 임박한 상태죠.

교정이 모두 완료되고 교정기를 제거한 상태입니다.

처음상태보다 앞니가 약간 뒤로 들어갔지만 보기에 좋은 상태고 아래치아도 마찬가지입니다.

이분이 무턱이 있었기 때문에 아래 앞니각도는 조금더 뒤로 살짝 기울게 한 것입니다.

치아배열 양호하고 어금니물림도 좋습니다.

교정중에 양치를 깨끗하게 관리한 분들은 교정기 빼고 미백이 필요하지 않은 분들이 많구요.

그렇지 못한 분들은 교정기를 제거하고 적절히 미백을 하시는게 좋지 않을까 하는 생각입니다.

상악 교합면입니다.

악궁이 좀 크긴 하지만 똑같이 돌출입이어도 무턱이냐 아니냐에 따라서 돌출입 느낌이 달라요

무턱인상때문에 위에는 첫번째 작은어금니를 발치했습니다.

발치하고 나서 수개월 정도 지난 다음의 모습입니다.

앞니들도 더 정밀하게 나란히 되었습니다.

이렇게 그냥 보기보다 훨씬 더 정밀하고 나란히 배열 되어야지 굵은 철사가 들어갈 수 있고 단단하고 굵은 철사가 들어가야 발치공간으로 치아들을 이동시킬 수 있는 힘이 나오는 겁니다.

그래서 이렇게 굵은 철사가 들어간 다음에 앞니를 뒤로 밀어넣으면 앞니가 뒤로 들어가게 되는 것입니다.

그러면 입다물 때 편해지는 느낌을 점점 느끼실수 있겠습니다.

네. 교정발치공간이 다 닫혀치고 교정기를 모두 제거했습니다.

앞니부분에 고정식유지장치를 붙인 상태입니다.

유지장치에 대해서는 제가 아래 링크를 달아둘 테니 참고하시면 더 자세한 내용을 보실수 있겠습니다.

하악 교합면입니다.

아래 교합면모습입니다.

비교적 치아들은 고르고 앞니도 약간은 돌출되어 있는데 무턱이기 때문에 아래앞니가 다른 돌출입환자분들보다 조금 더 안쪽으로 기울어주면 좋겠다고 판단되었습니다.

두번째 작은어금니를 빼고 10개월정도가 지난 모습입니다.

이때부터 발치공간으로 본격적으로 치아들을 이동시키는데, 아래발치공간은 앞니를 후방이동하는데 쓰기도 하지만 뒤어금니를 앞으로 나오게 하는데도 사용됩니다.

발치공간 얘기는 너무 길어서 여기서 더 드릴수는 없고 제 블로그 게시물에서 검색해보시면 도움될 내용들이 있습니다.

발치공간이 다 닫히고 교정기를 제거하였습니다.

고정식유치장치도 부착된 상태입니다.

돌출입전후입니다.

돌출입교정전후의 사진인데요.

한번 살펴보겠습니다.

교정전을 살펴보면 앞니가 조금 돌출되어 있고 턱끝이 무턱입니다.

그래서 입다물 때 입주변살들이 앞으로 당겨 나가면서 돌출입인상을 주게 되는 것입니다.

살짝 힘을 주고 다물었는데도 왼쪽에서 보시는 것처럼 입이 잘 안 다물리게 되고 코와 윗입술이 이루는 각도 이쁘지 않습니다.

또 아랫입술은 앞으로 삐죽이 나온 모양새입니다. 사진에는 보이지 않지만 입다물었을때는 턱끝에 주름도 있구요.

교정후의 모습을 보시면 앞니가 좋은 각도로 들어가게 됨으로써 입다무는 모양이 좋아지고 코아래와 윗입술이 이루는 선도 좋아졌으며 아래입술이 삐죽 나오던 부분도 없어졌습니다.

그리고 사진에서 안보이지만 턱끝선도 훨씬더 좋아진 상태였구요.

이렇게 되면 입다물 때 편해보이는 것도 있지만 옆모습 라인이 많이 좋아집니다. 그래서 느끼는 만족도가 크구요.

아예 돌출입이 심한 분들은 발치결정을 하고 만족스런 결과를 내는 것이 덜 어렵지만, 이렇게 입이 많이 나오지 않은 상태의 돌출입은 발치를 쉽게 결정할 수 없고, 비발치로 하면 돌출입이 많이 좋아지기 어려우니 발치결정과 교정진행이 어려운 부분이 있습니다.

발치했다가 옥니가 되면 안되니까요.

옥니가 되지 않도록 발치공간에서의 치아이동조절을 잘 해줘야 만족스런 결과를 얻을수 있는 사례가 되겠습니다.

다행히 이분의 경우는 교정이 잘 진행되었고 환자분도 교정후에 편해 보이고 웃는 모습도 이뻐져서 좋아하셨습니다.

교정기간은 2년정도 걸렸구요.

교정하고 좋아진 것은 다른 것들도 많지만 일단 표정이 밝아지고 발표하거나 다른 사람들 만날때 입주변에 신경을 안써도 된다는 게 제일 좋다고 하셨습니다.

그리고 턱끝도 수술한 것같이 턱끝라인이 생겨서 좋다고 하셨어요~~^^

이상으로 저는 강남역교정전문치과 닥터프라임치과 박열원장이었습니다

긴 글 읽어주셔서 감사드리고 제 블로그에는 치아교정에 관련된 많은 내용들이 있으니 참고하시면 작으나마 도움되실 것입니다.

감사합니다.

이 글이 도움되셨다면 공감과 덧글 부탁드립니다 ^.^

02-563-5200, 내선 2번 교정과

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화요일 야간진료 ~20시30분

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토요일 10시~ 15시

수요일,공휴일 휴진

아래의 링크된 사례는 무턱이 심하면서 치아들이 고르지 않은 경우에서의 치아교정후기와 전후사례입니다.

[무턱치아교정] 무턱교정후기/ 위아래 발치/ 무턱이 심하면 충분한 교정이 어려워요/ 심한 무턱은 양악수술로/교정기간 2년