[덧니교정전후] 덧니교정기간, 덧니로 인한 중3 비대칭교정

안녕하세요 강남역교정치과 닥터프라임치과 박열원장입니다.

제가 직접 작성하는 블로그입니다.

도움되셨으면 좋겠습니다!

오늘은 중3 여자아이의 덧니교정 전후사례에 대해서 자세히 살펴보겠습니다.

이 아이는 왼쪽에 덧니가 심하고 또 가운데 중심선이 왼쪽으로 치우치는 것때문에 이쁘지 않아서 교정상담을 하러 왔습니다.

일산쪽에서 환자분의 소개로 오셨는데 멀어서 한달에 한번 내원하는 것을 걱정하셨는데 크게 어려움 없이 다니셨고 몇달후면 교정기를 떼고 치료를 마치게 됩니다.

엄마랑 같이 왔는데, 엄마말씀으로는 위 송곳니도 송곳니지만 가운데 중심선이 왼쪽으로 치우치면서 얼굴과 턱이 돌아가서 비대칭처럼 보인다고 말씀하셨습니다.

그런데 엄마말씀이 사실이며 그로 인한 다른 영향도 말씀드렸습니다.

덧니가 있으면, 특히 한쪽만 있거나 양쪽덧니의 정도가 다르면, 그러면 전체치아들이 조금씩 틀어지면서 함께 물리는 아래턱도 돌아가게 되지요.

특히 성장기에 있는 아이들이기 때문에 상태가 멈춘게 아니라 계속 진행을 하거든요.

그래서 아래턱이 아주 조금씩 비뚤어지고 얼굴윤곽선도 변형됩니다.

혹시 아이들이 치아가 고르지 않거나 덧니있는 아이들은 어머니가 한번 아이얼굴을 자세히 보세요. 얼굴이 돌아가 있는 아이들이 있을 겁니다.

그래서 이런 상태에 있는 아이들이 치아교정이 필요한 이유가 두가지인 셈인데요~~

하나는 덧니를 고르게 하기 위한 치열자체의 교정이 필요하기 때문이구요.

두번째는 치아들을 고르게 해놔야지 앞으로 성장기동안 그리고 나이가 들어서도 덧니쪽으로 아주 슬금슬금 비대칭이 진행되는 것을 방지할 수가 있기 때문입니다.

이 학생은 교정정밀검사를 받았고 그 결과, 가운데 중심선이 한쪽으로 치우친 것은 주로 한쪽에 치우쳐나온 송곳니덧니때문이라고 진단되어서 교정을 진행하기로 결정하였습니다.

가운데의 중심선이 치우치는 이유는 덧니말고도 그쪽으로 매복치나 결손치가 있으면 그렇게 되는데 엑스레이에서 확인해보니 그런 것은 아니었습니다.

그래서 덧니배열과 반대쪽으로 중심선이동을 위한 발치를 통해서 치아들을 가지런히 배열해주면 부정교합이 개선될 것으로 진단되었습니다.

그럼 교정진행상황을 살펴보겠습니다.

위에는 작은어금니 두개를 발치했고 아래는 발치하지 않았습니다.

왜냐하면 중심선을 맞추려면 중심선이 치우친 반대쪽 작은어금니를 발치해야 하는 경우가 많습니다.

반대쪽으로 발치하는 것은 중심선을 그쪽으로 옮기기 위한 공간확보라고 생각하시면 되겠습니다.

송곳니쪽은 그 뒤의 작은어금니를 발치했구요.

처음에 초기교정철사가 들어갑니다.

처음에는 굵은 철사가 들어갈 수가 없습니다.

치아높이가 다르기 때문에 가늘고 부드러운 철사가 들어가서 대략적으로 치아를 배열을 합니다.

어느 정도 초기배열이 되는 거죠.

그리고 교정기가 들어가고 철사가 들어가고 교정을 시작하게 되면 이런저런 불편함이 있는데 초기에는 환자분들께 설명이 많이 필요합니다.

환자분들은 처음 겪는 일이고 아무것도 모르시기 때문에 이런저런 설명이 많이 필요하고 그래서 환자분께서 안심하도록 관리하고 설명해줄 필요가 있습니다.

어린아이들도 마찬가지로 어른처럼 대해주고 협조를 부탁하면 어른처럼 의젓하게 행동합니다^^

그래야 환자가 안심하고 교정치료를 받을수가 있어요~

시간이 지나서 교정시작 몇달 지나면 환자분들이 이제 많이 아시기 때문에 그런 것까지 신경을 덜써도 되지만 초반에는 교정중간에 나타나는 일시적인 현상이라도 걱정할수 있기 때문에 꼼꼼히 설명을 해드리는 것이 중요합니다.

교정이 어느정도 진행되면서 조금 굵은 철사로 진행된 모습입니다.

위에는 좌우작은어금니를 발치했다고 말씀드렸죠?

왼쪽발치공간은 중심선을 맞추기 위하고 앞니를 그쪽으로 돌리기 위해서 사용하고 있고 오른쪽발치공간은 송곳니덧니를 가지런히 하기 위해서 사용중입니다.

좀더 지난 다음의 사진입니다.

중심선는 조금씩 맞춰져가고 있습니다.

오른쪽 위에 스프링같이 생긴것 역시 앞니중심선개선를 돕는 수단으로 사용되고 있습니다.

네, 사진에서 보시는 건 교정종료가 몇달 남지 않았기 때문에 중심선을 좀더 맞추기 위해서 위아래교정기에 비대칭적으로 고무줄을 착용하고 있는 모습입니다.

이 고무줄은 환자가 직접 착용해야 하는 고무줄이고 식사때를 제외하고는 항상 착용하게 되겠습니다.

진행상황을 오른쪽 옆에서 살펴보겠습니다.

교정기 붙이기전 사진입니다.

오른쪽은 덧니가 있거나 하지는 않습니다.

하지만 중심선이 왼쪽으로 치우쳐 있기 때문에 오른쪽으로 맞추기 위해서는 오른쪽작은어금니를 발치하고 발치한 쪽으로 앞니들을 이동시켜줘야 합니다.

중심성 맞추는 것이 어떤 의미가 있냐하면...

특히 윗니중심선은 인중과 일치할수록 인상이 조화 로와 보이고 아래치아와의 맞물림도 적정하게 유지하여 청소년들은 얼굴이 이쁘게 되고 성인들은 좋은 인상을 갖게 됩니다.

초기에 부드러운 철사가 들어간 모습이구요.

오른쪽 작은어금니를 발치한 모습입니다.

그쪽으로 치아가 움직이면 앞니들도 그쪽으로 움직이면서 중심선이 교정되는 것입니다.

발치공간이 많이 줄어들었습니다.

발치공간이 줄어드는 만큼 앞니중심선은 오른쪽으로 교정이 되고 있는 것입니다.

드디어 발치공간이 다 메워졌습니다.

이 학생은 아직 교정이 끝난 것은 아니며 양쪽고무줄을 조금 더 착용해서 중심선이 조금더 개선되면 어금니 물림을 확인한 뒤에 교정을 완료하게 되겠습니다.

이상에서 보신 바와 같이 앞니중심선는 덧니나 치아가 고르지 않은 것과 밀접한 상관이 있습니다.

여러가지 다양한 부정교합이 있는데 그 중에서도 치아가 고르지 않거나 한쪽으로 덧니가 있으면 앞니들이 그 쪽으로 기울어지면서 중심선도 치우치게 됩니다.

이처럼 중심선이 틀어지는 현상은 아주 서서히 조금씩 진행되기 때문에 인식하지 못할수 있으며 어느날 갑자기 발견하기도 합니다.

가능하다면 어렸을 때 사전에 미리 발견하고 방지할수 방법이 있다면 좋겠죠!

그래서 초등학교때 교정전문의로부터 상담을 받아보고 엑스레이를 촬영해 보면 어떤 원인에 의해서 중심선의 치우침이 발생하고 있는지와 중심선의 치우침으로 인해서 얼굴비대칭이 어느정도이상으로 생기게 되는지에 대해서 미리 알수가 있겠습니다.

이런 중심선 문제는 다른 종류의 부정교합과 마찬가지로 외모와 첫인상에 상당한 영향을 주기 때문에 관심이 더 필요하겠습니다.

돌출입, 덧니, 주걱턱, 벌어진 치아틈새등 많은 치아교정사례와 후기를 보시려면 제 블로그를 방문해주세요~~!!

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02-563-5200, 내선 2번 교정과

<진료시간>

월,금10시30분 ~ 18시

화요일 야간진료 ~20시30분

목요일 10시30분 ~ 19시

토요일 10시~ 15시

수요일,공휴일 휴진

혹시...

중심선과 관련된 좀더 자세한 내용도 아래 링크해 두었으니 참고해보시기 바랍니다.