1단계: 교정발치4개, 앞니초기배열(시작-6개월). 약간 또는 눈에 보이는 변화
2단계: 앞니와 어금니뿌리배열(6개월-1년). 눈에 띄는 변화가 없어서 지루함
3단계: 미니스크류를 심고 본격적으로 앞니들의 후방이동을 진행(1년-2년),
입이 들어가는 것이 확연히 보이고 느껴짐
4단계: 위아래치아들의 맞물림과 전체적인 배열을 마무리하는 시기(2년-2년반)
안녕하세요 닥터프라임치과 박열원장입니다.
오늘은 튀어나온입 즉 돌출입의 교정진행과정에 대해서 말씀드려보겠습니다.
튀어나온 입 증상을 가진 분들의 불편함은 다음과 같습니다.
입이 자연스럽게 다물어지지 않습니다.
잠을 잘때 입을 과도하게 벌리고 잡니다.
무턱증상이 동반되는 경우가 많습니다.
입으로 숨을 쉬는 경향이 있어서 입이 잘 마릅니다.
입을 다물면 코끝이 실제보다 낮아보입니다.
입을 다물고 있으면 화난듯하다는 얘기를 듣습니다.
그럼 이제부터 '튀어나온입 교정과정 4단계요약' 이라는 제목으로 말씀드려볼께요~
- 우리가 튀어나온입 교정에서 첫번째 해야할 과정은 발치가 되겠습니다. 교정발치가 1단계가 되겠습니다.
발치하고 처음 6개월정도는 앞니를 고르게 배열하는 단계입니다.
이 단계에서는 앞니가 고르게 되면서 입이 살짝 들어가는 변화가 일어납니다.
- 그 다음 6개월에서 1년까지는 치아나 입모양의 변화가 별로 없습니다.
하지만 이 2단계는 앞니와 어금니뿌리들이 나란히 배열되는 단계로서, 이 단계가 잘 진행되어야 그 다음과정인 앞니후방이동이 원활하고 효과적으로 진행됩니다.
이 과정이 잘 마무리되면 본격적인 앞니후방이동의 준비가 완료된 것입니다.
- 다음 3단계는 1년에서 2년까지의 시기로 미니스크류를 심고 앞니를 본격적으로 후방이동하는 단계가 되겠습니다.
이 3단계는 발치공간이 모두 닫힐때까지 진행됩니다.
- 그 다음 단계는 위아래치아들의 맞물림과 전체적인 배열을 마무리하는 시기가 되겠습니다.
이 과정은 3,4개월정도의 기간이 소요됩니다.
영상 한번 보고 가시겠습니다.
** 교정후기와 사례 (돌출입, 덧니, 기타) **
영상에서 보셨듯이 이렇게 4단계로 나누어 보았을 때 전체교정기간은 2년에서 2년반 정도가 걸립니다.
하지만 전체기간은 여러 다양한 요소와 상관되기 때문에 개인적인 차이가 있겠습니다.
다시 한번 튀어나온입 교정의 각 단계를 자세히 살펴보겠습니다.
- 첫번째 발치단계입니다.
튀어나온입(돌출입)을 교정할 때 상하좌우 4개를 발치하는 경우가 가장 많습니다.
이렇게 하는 이유는 튀어나온 입의 원인이 치아들이 앞으로 많이 쏠려 있어서 그렇기 때문이며, 앞니를 후방으로 넣기 위해서는 중간쯤에 있는 기능이 가장 작은 치아들을 발치해야 합니다.
보통은 작은어금니들을 발치하게 됩니다.
튀어나온입증상을 가진 분들을 보면서 항상 느끼는 것이지만 이렇게 돌출된 분들은 원래 자기자신의 얼굴이 아닙니다.
자기 얼굴은 훨씬 지금보다 이쁜데 성장기에 치아들이 나오면서 앞으로 쏠려나왔기 때문에 지금의 얼굴이 된 것입니다.
본래의 자기 얼굴을 찾아가는 과정이 돌출입교정과정이라고 보시면 되겠습니다.
이것은 덧니, 반대교합등 다른 종류의 부정교합도 마찬가지입니다. 치아들이 잘못 나오면서 원래의 조화스런 얼굴을 빼앗긴 것입니다.
이 기간 동안 앞니가 고르게 되는데, 앞니가 원래 고른 분들은이 이 기간이 짧지만 고르지 않은 분들은 이 기간이 조금 더 길어질 수 있습니다.
그런데 이 단계에서 앞니들이 고르게만 되더라도 입이 약간 들어가는 것을 느낄 수가 있겠습니다.
- 두번째로는 치아뿌리들을 고르게 하는 기간이 6개월 이후부터 1년 정도까지 진행이 되겠습니다.
이 기간동안은 치아배열이나 입모양의 변화는 없지만 중요한 단계입니다.
앞서 말씀드렸듯이 앞니가 발치공간을 통해서 뒤로 들어가야지 돌출입이 예뻐지는데, 이 과정이 효과적으로 진행되기 위해서는 잇몸뼈 속에 있는 뿌리들이 나란히 배열되어야 됩니다.
이렇게 배열되려면 앞니가 고르게 되었다고 해서 바로 앞니를 후방이동시키는 것은 아닙니다.
본격적인 후방이동의 전단계로서 뿌리들을 나란히 하는 과정이 6개월에서 1년까지 기간이 걸리겠습니다.
이 기간동안은 환자분들이, '왜 이렇게 변화가 없지, 뭐 하는 것일까?' 이렇게 궁금해하시는 분들이 많지만 이 내용을 알고 계시면 이해가 되실 것입니다.
- 세번째로는 교정시작 1년정도가 지난 다음부터인데, 미니스크류를 심고 본격적으로 앞니들의 후방이동을 시작하게 됩니다.
이 시기는 교정에도 좀 익숙해져서 불편함도 크지 않고 앞니후방이동이 시작되면서 돌출입이 개선되는 조짐이 보이고 느껴집니다.
환자분이 본격적으로 입이 들어가는 것을 느끼게 됩니다.
주로 입다물기가 편하다고 느끼거나 입모양이 예뻐졌다거나, 턱선이 갸름해진다거나 하는 증상들이 느껴지기도 하고 주위에서 얘기하기도 합니다.
이 시기에는 앞니가 후방이동하는 돌출입교정의 key stage이기 때문에 특별히 교정기탈락을 주의해야 합니다.
교정기가 탈락되면 후방이동하던 과정이 부정적 영향을 받아서 치료기간이 생각보다 길어지는 결과를 가져올 수도 있기 때문에, 단단한 음식을 가능하면 피한다거나 저작시에 조금더 조심해야 하겠습니다.
- 마지막 네번째 단계입니다. 교정시작후 6개월+6개월+1년이 지나고 나면 발치공간이 다 닫히게 됩니다.
그 이후에는 어금니들의 맞물림을 마무리하여 저작에 불편함이 없도록 정리하는 과정을 거치게 됩니다.
마무리할 때에는 이런저런 사소한 불편함은 없는지에 대해서 의사와 상담도 하면서 장기간의 교정이 완료되게 됩니다.
전체교정진행과정에서 교정기가 두어번씩 떨어질 수도 있고 다른 문제도 있을 수 있기 때문에 총기간은 2년에서 2년반정도 걸린다고 보시면 되겠습니다.
2년이 되기 전에 끝나는 분들도 있고 2년반이 넘는 분도 간혹 계신데, 예상기간이 크게 벗어나지 않는 한도에서 본인의 상태에 따라서 교정진행과정이 지루하지 않고 편안하게 진행되는 것이 중요하겠습니다.
환자와 의사가 서로 믿고 의논하는 그런 친밀한 관계설정이 우선되어야 하겠습니다.
이상으로 오늘은 튀어나온 입을 개선하기 위한 돌출입교정진행과정을 이해하기 쉽게 4단계로 요약해서 설명드렸습니다.
닥터프라임치과 박열원장이었습니다.
감사합니다.
돌출입등 교정후기모음
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