덧니교정 조심할것 3가지

1. 송곳니덧니교정시에는 정확한 진단과 발치치아의 선택이 중요하다

2. 덧니교정진행중에 중심선도 이동하므로 교정진행동안 중심선의 이동을 잘 관찰해야 한다

3. 교정후에는 덧니의 가지런한 배열과 함께 기울기도 보기좋아야 한다

안녕하세요

닥터프라임치과 박열원장입니다.

오늘은 덧니교정에 대해서 말씀드리겠습니다.

주위에 보시면 송곳니나 다른 한두개 치아들이 덧니이신 분들이 드물지 않습니다.

송곳니 덧니가 가장 많고 다른 치아가 덧니로 나신 분들도 계십니다.

이런 덧니는 어렸을 때는 보기에 밉지 않고 귀여워 보일 수도 있지만 고등학교, 대학교..나이가 들어갈수록 미워지는 모습을 보이게 됩니다.

그 이유를 살펴보면..

1. 덧니로 인해서 전체적으로 치아배열이 고르지 않으면 다수치아(특히 앞니)들의 마모가 일어나면서 송곳니덧니도 더 두드러지고 미워보이게 됩니다)

2. 중심선치우침이 발생합니다. 덧니가 있으면 거의 필연적으로 위아래중심선의 치우침이 일어나서 심하게는 안면비대칭까지 초래됩니다.

3. 덧니를 비롯해 다수의 치아들이 약간씩 뻗어나오면서 돌출의 양상을 보이기도 합니다.

4. 나이가 들면서 미세하게 피부의 탄력이 떨어지고 입주변 근육의 활성도 줄어듭니다. 그러면 웃을때 입꼬리가 예전같이 올라가지 않으면서 부자연스런 모습이 연출됩니다.

그러다가 주위에 덧니가지신 분이 교정을 해서 웃는 모습도 바뀌고 치열도 고르게 되면 나도 더늦기 전에 교정을 해야 하지 않을까 하는 생각이 들게 됩니다.

그런데 막상 교정을 하려고 하니 교정비용이나 치료기간, 치과선택등 만만치 않은 문제들이 교정을 망설이게 합니다.

그리고 이런 것을 다 결정한 다음에도 '내가 교정이 잘 되어서 교정한 친구처럼 정말로 이쁘게 될수 있을까, 하는 걱정이 계속 맴돌게 됩니다.

그래서 오늘은 덧니교정진행중에 환자분들이 알고 계셔야 할 3가지 중요한 요소를 말씀드리겠습니다.

영상 한번 보시고 가시겠습니다!

자 영상에서 보시다시피 덧니교정을 할 때 중요한 세가지는 다음과 같습니다.

첫번째 정확한 발치치아의 선택입니다.

두번째는 교정진행후의 중심선개선입니다.

세번째는 교정후의 치아들의 각도입니다.

세가지 각각에 대해서 좀더 자세히 살펴보겠습니다.

첫번째, 어느 정도 이상이 덧니가 나 있으면 뒤쪽의 작은 어금니를 발치하고 교정을 진행합니다.

송곳니가 덧니인데 송곳니를 발치하지 않고 뒤의 작은어금니를 발치하는 이유는 송곳니가 중요하기 때문입니다.

특히 성장기에는 송곳니가 심하게 덧니가 나있어도 작은어금니를 발치하고 송곳니를 가지런히 배열하는데 이는 송곳니배열이 안면부성장과도 상관이 있기 때문입니다.

작은어금니중에서도 어떤 치아를 뺄건지 정확히 진단해야 합니다.

작은어금니를 적절치 않게 발치했을 경우에 교정결과에 작지 않게 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

작은어금니를 발치하되 교정완료 후에 우리가 원하는 최상의 치아배열을 얻을 수 있도록 정확한 진단이 필요하겠습니다.

두번째, 교정후 중심선의 개선입니다.

송곳니덧니가 나면 양쪽 비슷한 정도로 나오는 경우도 있지만 양쪽송곳니의 덧니정도가 다르게 나오는 경우가 더 많습니다.

그 과정에서 앞니중심선이 좌우한쪽으로 치우치게 되는 경우가 흔합니다.

이렇게 치우치게 되면 교정진행과정에서 치우친 중심선도 같이 개선해야 합니다.

따라서 진행과정동안 중심선에 대한 관찰과 모니터링이 필요합니다.

물론 의사가 잘 알아서 하겠지만 환자분께서도 이러한 중심선의 의미정도는 아시고 계시면 의사와 상담하고 소통할 수도 있겠습니다.

모든 교정이 그렇지만 환자분들이 많이 알수록 결과도 더 만족스럽게 되고 또 만족도역시 높아질 수 있겠습니다.

특히 덧니가 위아래로 있으면 가운데중심선이 틀어지면서 아래턱도 조금씩 틀어니고 안면비대칭도 심해지거나 초래될수 있습니다.

위아래중심선이 반드시 일치해야 된다기보다는 위아래턱관계를 부드럽게 연결할 수 있도록 적절한 범위안으로 가져와서 마무리하는 것이 좋습니다.

세번째로는 치아 특히 앞니들의 각도입니다.

교정후에 앞니들의 배열은 고르게 되었는데 치아가 너무 뻗어있다든지 또는 안쪽으로 쏠려서 옥니처럼 보인다면 안되겠죠?

따라서 배열도 중요하지만 적절한 각도 역시 중요하겠습니다.

이런 부분에 대해서 보다 더 만족스러운 결과를 얻기 위해서 의사가 모니터를 하고 환자분도 개념정도는 알아야 하겠습니다.

특히 송곳니덧니는 어느정도 배열만 되어도 환자분들은 전보다 나아져서 고르게 되었다고 좋아하지만 더 완성도를 높이기 위해서는 송곳니와 앞니들의 각도가 좀더 보기좋게 될때까지 기다려야 합니다.

교정후반부에 예정했던 기간보다 수개월이 더 소요될 수도 있지만 그렇게 해서라도 더 각도가 좋아진다면 그만큼 투자할 가치가 있겠습니다.

그리고 덧니로 나와 있는 송곳니는 교정을 한다고 해서 날카로운 것이 많이 개선되지는 않으므로 주치의와 상의하여 가능한 한도내에서 심미적으로 삭제하는 것이 나쁘지 않으니 알고 계시기 바랍니다.

네, 그럼 이상의 내용을 정리해보겠습니다.

송곳니덧니는 어릴때만 귀여워보일뿐 나이기 들수록 미워지기 때문에 늦지않게 교정을 하는 것이 좋습니다.

그런데 이러저러한 이유로 시기를 놓치게 되면 성인이 되어서 교정을 시작하게 되는데 이때에 우리가 알고 있어야 할, 알고 있으면 좋을 3가지 내용에 대해서 정리해 보았습니다.

1. 정확한 발치치아의 진단 및 선택이고

2. 교정진행중에 중심선이동에 대한 관찰입니다.

3. 가지런한 치아배열과 함께 적절하고 보기좋은 앞니들의 각도확립이 되겠습니다.

이상 닥터프라임치과 박열원장이었습니다. 감사합니다.

** 교정후기와 사례 (돌출입, 덧니, 기타) **

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