서울센텀치과 (신사역)

상악 전체임플란트 혹시 나도 대상자일까?

임플란트✅서울센텀치과의원✅이현섭 원장입니다.

​ ​ 나이가 들면 잇몸이 내려가고 치조골이 흡수되어서 치아 동요가 생기고 각종 병소로 인해 영구치 상실을 경험할 수 있습니다. 그래서인지 어르신들이 살아생전 깍두기 한 번 맛있게 씹어 먹고 싶다는 말씀을 하시기도 합니다. 그중에는 치아를 한두 개 상실한 분도 있고 하악과 상악 전체 치아가 없는 무치악 어르신도 계시는데요...

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나이가 들면 잇몸이 내려가고 치조골이 흡수되어서 치아 동요가 생기고 각종 병소로 인해 영구치 상실을 경험할 수 있습니다.

그래서인지 어르신들이 살아생전 깍두기 한 번 맛있게 씹어 먹고 싶다는 말씀을 하시기도 합니다. 그중에는 치아를 한두 개 상실한 분도 있고 하악과 상악 전체 치아가 없는 무치악 어르신도 계시는데요.

이러한 어르신분들, 혹은 임플란트가 필요하신 분들을 위한 상악 전체임플란트 적용 대상자와 과정을 설명해 드리도록 하겠습니다🙂

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상악 전체임플란트는 대체로 기존의 영구치가 없어 틀니를 오랜 기간 사용했거나, 생활치가 한두 개 남아 저작 능력 회복을 필요로 하는 분이 진행합니다.

60세 이상 어르신은 저작 기능이 젊은이보다 중요합니다. 어금니로 음식을 부수고 송곳니로 고기를 찢을 때 미세한 진동이 뇌세포를 자극해서 뇌 활동을 활성화시키며 그에 따라 치매, 인지 기능 저하를 예방할 만큼 씹는 활동은 뇌 작용과 밀접하게 관련돼 있으니까요.

또한 위턱 치아는 말하거나 밥 먹을 때 잘 보이며 아래턱 영구치와 함께 저작 기능을 돕기 때문에 미적으로, 기능적으로 문제가 된다면 임플란트를 고려해 보시는 것이 좋습니다.

임플란트가 필요한데

기저질환을 겪고 있다면?

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장기간 틀니 사용, 치아 부족 같은 이유로 상악 전체임플란트를 시행할 수 있다는 것은 고령인 분이 많다는 의미이기도 합니다.

만일 천식과 고혈압, 심혈관 질환, 신부전, 골다공증 등의 기저 질환 병력이 있으면 그에 맞는 방식으로 과정이 진행되어야 합니다.

지혈이 잘 안되는 편이라면 지혈을 방해하는 약물 조절을 할 수 있고 골 유착을 떨어트려 치료를 방해하는 약을 복용한다면 담당 의료진과 논의 후 몇 개월 중단할 수 있습니다. 당뇨가 있을 때는 수술 전 금식과 마취 여부 등을 신중하게 고려해야 하고 고혈압이 있는 경우에는 갑자기 혈압이 오르지 않도록 응급 상황 준비가 돼있어야 합니다.

그렇기에 위턱 상실로 인공치를 만들고 싶다면 본인이 앓고 있는 병력과 가족력, 약물 등을 빠짐없이 의료진에게 알려주시는 편이 좋겠죠?

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전체적으로 치아 개수마다 임플란트를 잇몸뼈에 심는 것이 아닌, 6~8개 정도의 인공 나사를 치조골에 식립하고 브릿지를 만들어 수복하는 방법이 상악 임플란트이기도 합니다. 크라운도 하는 경우 자연치와 동일한 개수로 만들어서 하기 때문에 음식을 씹을 때 불편함이 없고 미관도 아름답게 구현될 수 있습니다.

치조골에 선별적으로 픽스처를 고정해서 경제적으로 가성비 좋게 받을 수 있는데요. 요즘 임플란트 생산 기법과 처리 기술이 좋아져서 폭이 얇고 길이가 짧은 인공 치근이 나왔지만 그래도 향후 안정적인 생활을 위해 일정 수준의 치조골은 갖고 있어야 합니다!

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일반적으로 8~10mm 길이의 인공치근을 사용하지만 특수 케이스는 7.5mm 길이의 인공치근 식립이 가능합니다. 이때 뼈가 부족하면 상악동막이 뚫리고 고정력이 약해서 매식체 탈락으로 이어지기에 뼈 보강을 진행할 수도 있습니다.

이후 투시 장비 촬영으로 잇몸뼈 밀도와 폭을 분석한 후 가장 조건이 적합한 곳에 상악 전체 임플란트를 심습니다.

상악 전체임플란트 순서는?

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1️⃣ 가장 먼저 문진을 통해 병력, 약물, 연령, 습관 등을 파악합니다.

2️⃣ 구내 상태를 분석하기 위해 3D-CT, 파노라마 엑스레이, 구강 스캐너를 활용해서 촬영하게 됩니다. 이로 확인되는 환자 구내 모식도를 컴퓨터상으로 옮겨 시뮬레이션을 돌려보고 식립이 적합한 자리를 선정합니다.

3️⃣ 임플란트 자리가 결정됐다면 오차 없는 이식을 위해 각도와 인접치 거리, 높이 등을 계획하고 그에 맞는 가이드 제작 후 본 수술에서 네비게이션 부착을 합니다.

4️⃣ 그럼 본격적으로 마취 후 픽스처 식립에 들어가는데요. 뼈 이식재를 넣고 차폐막으로 덮어 골재건을 기다려볼 수 있으며 당일 인공 치근 식립과 뼈 보강을 동시에 이행할 수 있습니다.

💡 구내 병소가 없고 치조골 밀도가 양호한 곳은 힐링 지대주까지 연결해서 잇몸도 둥글게 형성할 수 있으나 이런 술식은 정확한 분석과 판단에 의해 결정되기에 검사를 우선 받아야 합니다.

5️⃣ 잇몸까지 잘 아물고 골 유착이 견고하게 됐을 때 인상 채득 후 지대주와 크라운을 연결하면 완성됩니다.

상악 전체임플란트 주의사항

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치과를 알아볼 때 꼭 체크하세요.

위턱뼈는 하악보다 골밀도가 유연해서 골 유착 기간이 단축되지만 상악동막이 존재해 안정적인 계획을 수립해야 합니다. 그뿐만 아니라 앞니는 대구치에 비해 폭이 얇아 각도가 미세하게 틀어져도 인공 뿌리가 밖으로 나갈 수 있으며 눈에 잘 드러나는 부위기에 크라운 제작도 섬세하게 해야 합니다.

가장 흔한 부작용으로는 주위염과 움직임이 있고 이러한 현상이 심해지면 몇 년 못 쓰고 재식립 해야 하기에 초기 치과 선정을 잘하는 것이 좋습니다. 단지 가격만 보고 결정하기보다는 진행과정, 의료진의 숙련도, 사용 제품 등에 초점을 맞춰서 치과를 선택하시길 바라요.

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임플란트 식립을 원한다면 임플란트 숙련도가 높은 서울센텀치과로의 내원을 고려해 보시길 바랍니다.

치아 상실로 어려움을 겪고 계신 분들을 돕기 위해 통합치의학과 전문의가 수많은 연구와 과학적 기법을 토대로 임플란트를 식립해 드리고 있습니다. 단 하나의 인공 치아를 만들 때에도 면밀하게 조사하는 것은 물론 정확도 높은 방식으로 예후를 좋게 만들어드리고 있으며 다시 자연치 기능과 정서적 자존감 향상을 해드릴 수 있도록 노력하고 있습니다.

평일에는 시간이 안 나시는 분들을 위해 저희는 주말에도 진료하고 있으니 시간 되실 때 내원해 주셔도 됩니다. ^^

임플란트 증례도 확인해 보세요!

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