안녕하세요,
영등포 치과 보존과전문의 김민영입니다.
치아에 검은 점이 보이거나
시린 증상이 나타나면
충치가 아닐까
걱정하시는 분들이 많습니다.
특히 치과 치료를 미루다가
상태가 악화되면 어떡하나
불안해하시는 경우가 많습니다.
충치는 진행 단계에 따라
적합한 치료 방법이 다르기 때문에
조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다.
- 충치의 단계별 증상
충치는 크게 4단계로 나뉩니다.

①법랑질 충치
치아 표면인 법랑질에만
국한된 초기 충치입니다.
육안으로는 하얀 반점이나
갈색 점으로 보이며
통증은 거의 없습니다.
이 단계에서는 치아 표면이
약간 거칠어지는 정도입니다.

②상아질 충치
법랑질을 지나 그 아래
상아질까지 진행된 상태입니다.
찬물이나 단 음식을 먹을 때
시린 증상이 나타나기 시작합니다.
상아질은 법랑질보다 무르기 때문에
충치가 빠르게 확산됩니다.

③치수 충치
치아 중심부의 신경과 혈관이 있는
치수까지 충치가 도달한 상태입니다.
가만히 있어도 욱신거리는
통증이 발생하며,
밤에 통증이 심해지는 경우가 많습니다.

④치근 충치
치수가 괴사하고
뿌리 끝까지 염증이 진행된 상태입니다.
역설적으로 신경이 죽어서
통증이 줄어들 수 있지만,
잇몸이 붓거나 고름이 나올 수 있습니다.
- 단계별 치료 방법

1단계 충치, 불소 도포 또는 예방적 레진
초기 충치는 불소 도포만으로도
재광화를 유도할 수 있습니다.
다만 병변이 명확하게 형성된 경우에는
최소한의 삭제 후 레진으로
메우는 예방적 레진 치료를 진행합니다.
영등포 치과 에서는
1단계 치료 시 치아 손상을
최소화하면서 진행 방지에
초점을 둬야 한다고 생각합니다.

2단계 충치, 레진 또는 인레이
상아질까지 진행된 충치는
썩은 부위를 제거한 후
레진으로 충전하는 것이 일반적입니다.
레진은 치아 색과 유사해
심미성이 우수하고,
당일 치료가 가능합니다.
다만 충치 범위가 넓거나
씹는 면에 광범위하게 발생한 경우에는
강도가 높은 인레이를 선택하기도 합니다.
영등포 치과에서 설명한 것처럼
레진은 범위가 작을 때,
인레이는 넓을 때 적합합니다.

3단계 충치, 신경치료 후 크라운
치수까지 충치가 진행되면
신경치료가 필요합니다.
감염된 신경 조직을 제거하고
내부를 소독한 뒤 충전재로 채웁니다.
신경치료를 받은 치아는
영양 공급이 끊겨 약해지기 때문에,
치아 전체를 감싸는
크라운으로 보호해야 합니다.
크라운은 금, 세라믹, 지르코니아 등
다양한 재료가 있으며,
위치와 심미성 요구도에 따라 선택합니다.

4단계 충치, 발치 또는 임플란트
치근까지 심하게 손상된 경우
자연 치아를 보존하기 어렵습니다.
이 경우 발치 후
임플란트나 브릿지로 기능을 회복합니다.
영등포 치과 관점에서 보면
4단계까지 진행되기 전에
치료받는 것이 비용과 시간적 측면에서
훨씬 유리하다고 생각합니다.
- 치료 방법 선택 기준
레진과 크라운 중 무엇을 선택할지는
충치의 깊이와 범위가 결정합니다.
레진을 선택하는 경우
▶ 충치가 상아질 초기까지만 진행된 경우
▶ 치아 손상 범위가 작은 경우
▶ 당일 치료를 원하는 경우
▶ 앞니처럼 심미성이 중요한 부위
크라운을 선택하는 경우
▶ 신경치료를 받은 경우
▶ 충치 범위가 치아의 1/3 이상인 경우
▶ 어금니처럼 씹는 힘이 강한 부위
▶ 치아 전체적으로 약해진 경우
영등포 치과에서 주목하는 부분은
단순히 충치를
때우는 것이 아니라,
남은 치아 구조를 최대한 보존하면서
장기적으로
안정적인 결과를 얻는 것입니다.
적절한 시기에 알맞은
치료로 자연 치아 살리기
충치는 초기에 발견할수록
치료가 간단하고
자연 치아를 더 많이 보존할 수 있습니다.
초기 단계에서 치료받으면
레진만으로 해결되지만,
그 이상 진행되면
신경치료와 크라운이 필요해
치료 기간과 비용이 늘어납니다.
정기검진을 통해 초기 충치를 발견하고,
증상이 나타나면 미루지 않고
치료받는 것이
자연 치아를 오래 유지하는 방법입니다.

6개월에 한 번씩 스케일링과 함께
검진을 받으면 충치를 조기에
발견할 수 있습니다.
치아 건강은 한 번 손상되면
자연 회복이 어렵기 때문에,
적절한 시기에 알맞은 치료 방법으로
소중한 자연 치아를 지키시길 바랍니다.
감사합니다.
영등포 치과 보존과전문의 김민영이었습니다.