문신 제거를 더 빠르게 하기 위해 개발된 두 가지 치료법
안녕하세요. 잠실온피부과 전문의 부부의 피부 ON Air입니다!
오늘은 오랜만에 문신 제거와 관련된 내용을 이야기 해볼게요.
문신 제거를 알아보다 보면 R0라는 용어를 한 번쯤 들어보셨을 수 있는데요.
‘한 번에 여러 번 레이저를 조사한다.’
‘치료 횟수를 줄일 수 있다.’
라는 설명은 많이 보셨을 텐데, 왜 이런 방법이 필요한지부터 이해하면 훨씬 쉽게 받아들일 수 있습니다.
문신 제거를 여러 번 받아야 하는 이유
레이저를 조사하면 피부 속의 문신 색소가 잘게 부서지고 탐식세포가 먹어치우면서 색소가 우리 몸 밖으로 배출됩니다.
안타깝게도 한 번의 치료만으로 오직 일부의 색소만 제거가 된답니다.
한번의 레이저 조사로 조깰 수 있는 색소의 한계도 있고, 레이저를 너무 강하게하면 오히려 피부가 더 손상되기 때문이죠.
그렇다면 레이저를 너무 강하지 않게 여러 번 하면 되지 않을까 하는 생각이 들겠지만 그 마저도 쉽지 않은데요.
왜냐하면 레이저 조사 직후에는 피부 표면이 하얗게 변하는 프로스팅(Frosting) 또는 버블 현상이 나타나는데,
이는 레이저 에너지에 의해 문신 색소가 반응하면서 피부 속에 미세한 수증기 기포가 생기기 때문입니다.
이 기포층은 일시적으로 레이저가 피부 깊은 곳까지 전달되는 것을 방해합니다.
그래서 일반적인 문신 제거는
레이저 조사
↓
수 주 동안 면역세포가 분해된 색소를 제거
↓
다음 치료
를 반복하게 됩니다.
이러한 한계를 극복하기 위해 등장한 것이 바로 R20과 R0 방식입니다.
R20 방식이란?
R20은 말 그대로 20분 간격으로 레이저를 반복 조사하는 방법입니다.
2012년에 처음으로 논문에 소개가 되었는데요, 피부과 의사라면 모두가 다 아는 미국의 Rox Anderson 교수님이 발표하신 내용입니다.
치료 과정은 다음과 같습니다.
1회 조사
↓
20분 대기
↓
2회 조사
↓
20분 대기
↓
3~4회 반복
20분 정도 지나면 프로스팅이 자연스럽게 사라지고, 다시 레이저가 피부 깊숙이 전달될 수 있습니다.
R20의 장점
-
한 번의 시술로 더 많은 색소를 분쇄
-
전체 치료 횟수를 줄일 가능성이 있음
-
기존 단일 조사보다 제거 효율성 증가
R20의 단점
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한 번 치료에 1~2시간 이상 소요
-
매우 긴 대기 시간
-
장시간 반복 조사로 인해 피부 부담이 증가 가능성
R0 방식이란?
R20의 가장 큰 단점은 바로 긴 대기 시간이겠죠?
이를 개선하기 위해 개발된 것이 R0 방식입니다.
R0에서는 PFD(Perfluorodecalin) 라는 특수 용액을 사용하여 프로스팅을 빠르게 제거합니다.
덕분에 20분을 기다릴 필요 없이 바로 다음 레이저 조사가 가능합니다.
치료 과정은
레이저 조사
↓
PFD 도포
↓
즉시 다음 조사
↓
반복
으로 진행됩니다.
R0 방법은 2013년에 논문에 처음 소개가 되었는데요.
문신에 레이저를 조사한 이후, 문신의 오른쪽 왼쪽을 나눠서 오른쪽만 PFD용액을 바른 후 차이를 보이주는 사진입니다.
레이저 시술로 인해서 프로스팅/버블 현상이 보이는데요,
오른쪽만 PFD 용액을 발라서 왼쪽보다 버블이 가라앉은 것을 볼 수 있네요!
R0의 장점
-
R20과 유사한 제거 효과 기대
-
시술 시간이 크게 단축
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한 번의 시술에서 여러 번 레이저를 조사
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환자의 만족도가 높은 편
R0의 단점
-
PFD가 사용 필요
-
치료 비용이 증가할 수 있음
-
시술 경험이 풍부한 의료진의 숙련도가 중요
R20과 R0 비교
| R20 | R0 |
|---|---|
| 20분씩 기다리며 반복 조사 | PFD를 이용해 즉시 반복 조사 |
| 치료 시간이 길다 | 치료 시간이 짧다 |
| 추가 장비가 필요하지 않다 | PFD가 필요하다 |
| 제거 효율 향상 | 제거 효율 향상 + 높은 편의성 |
현재는 긴 대기 시간이 필요한 R20보다 R0 방식이 임상에서 더욱 많이 활용되는 추세입니다.
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마무리
R20과 R0는 모두 한 번의 치료에서 더 많은 문신 색소를 제거하기 위해 개발된 치료법입니다.
다만 최근에는 여기에 프락셔널 레이저를 함께 사용하는 프렉타트(Fractional-assisted Tattoo Removal) 와 이를 더욱 발전시킨 치료 프로토콜도 적용되고 있습니다.
다음 글에서는 프렉타트란 무엇인지,
그리고 잠실온피부과에서 시행하는 ‘프렉제로(FRAC-ZERO)’ 방식은 무엇이 다른지 자세히 소개해드리겠습니다.