상악동거상술 임플란트 성공률 높이기

상악동거상술

임플란트 성공률 높이기

안녕하세요. 강남 뉴엔치과입니다.

이번시간에는 상악동거상술에 대해서 알아보겠습니다.

상악동거상술은 상악동(코 옆 부비동의 일종) 바닥을 들어 올려

부족한 치조골을 보완하는 수술입니다.

상악 어금니 부근에서 임플란트를 식립할 때,

뼈 높이가 부족하면 고정이 어려워집니다.

이를 해결하기 위해 상악동 거상술을 통해

상악동 막을 들어 올리고,

그 공간에 인공뼈나 자가골 등을 이식해

임플란트가 튼튼히 자리 잡을 수 있도록 돕습니다.

상악동 거상술이 필요한 경우

1.상악 어금니 치아 상실 후 시간이 오래된 경우

오래전에 치아가 빠져나간 상태로 방치되면

잇몸뼈가 흡수되어 높이가 낮아집니다.

이때는 임플란트를 심을 수 있는

뼈의 양이 부족해 상악동 거상술이 필요합니다.

2. 상악동이 선천적으로 낮은 경우

사람마다 상악동의 크기와 위치가 조금씩 다릅니다.

상악동이 선천적으로 낮게 위치하면

어금니 쪽에 임플란트를 식립하기 어려워

상악동 거상술을 고려하게 됩니다.

3.치아 및 잇몸질환으로 뼈가 손실된 경우

치주질환 등이 진행되면 잇몸뼈가 줄어들어

임플란트가 안정적으로 고정되기 힘듭니다.

따라서 뼈의 두께나 높이를 보완하기 위해

상악동 거상술이 권장될 수 있습니다.

상악동 거상술의 종류

1. 수직거상법(클로즈드 기법)

임플란트를 식립할 위치에 작은 홀(구멍)을 내고,

그를 통해 상악동 막을 조심스럽게 들어 올리는 방법입니다.

<장점>

절개 범위가 작음

비교적 작은 구멍만 내므로,

수술 범위가 좁고 출혈과 통증이 상대적으로 적은 편입니다.

회복기간 단축

절개 부위가 크지 않아

시술 후 붓기나 통증이 비교적 적고, 일상 복귀가 빠릅니다.

동시 식립 가능성

잔존 골 높이가 어느 정도 확보되어 있다면,

상악동 거상과 동시에 임플란트를 심어

시술 기간을 단축할 수 있습니다.

2. 측방거상법(오픈 기법)

상악동 측벽(잇몸 바깥쪽 뼈 부분)에 창을 내어

직접 상악동 막을 보면서 들어 올리는 방법입니다.

보통 뼈 손실이 크거나, 수직거상법으로

해결하기 힘들 만큼 잔존 골 높이가 매우 낮을 때 적용합니다.

<장점>

직접 시야 확보

상악동 막을 직접 눈으로 확인하며 수술하므로,

막 손상 가능성을 줄이고 세밀하게 조절할 수 있습니다.

뼈 이식 범위가 넓음

비교적 큰 창을 통해 접근하기 때문에,

부족한 뼈를 넉넉히 이식할 수 있어

안정적인 임플란트 식립이 가능합니다.

심각한 뼈 부족에도 적용 가능

잔존 치조골이 2~3mm 이하로

매우 부족해도 적용할 수 있어,

상악 어금니 임플란트를 포기하지 않아도 됩니다.

수술 과정 및 소요 시간

1. 치과 진단 및 검사

X-ray 또는 CT 촬영을 통해 상악동의 위치,

뼈 상태, 신경 분포 등을 면밀히 파악합니다.

2. 마취 및 절개

국소 마취 후 수술 부위를 절개하거나

작은 구멍을 내어 상악동 막에 접근합니다.

3. 막 거상 및 뼈이식

상악동 막을 조심스럽게 들어 올린 후,

그 공간에 인공뼈나 자가골을 이식합니다.

상황에 따라 임플란트를 동시에 식립할 수 있으며,

경우에 따라 이식 후 회복 기간을 거친 뒤 임플란트를 심기도 합니다.

4. 봉합 및 회복

수술 부위를 봉합하고 일정 기간 회복을 거칩니다.

오픈 상악동 거상술은 회복 기간이 길고,

클로즈드 상악동 거상술은 상대적으로 짧지만 개인 차이가 존재합니다.

수술 후 주의사항

1. 코 풀기, 재채기 주의

상악동은 코 주변에 위치하므로,

수술 직후 심하게 코를 풀거나 재채기를 하게 되면

이식된 뼈가 압력을 받거나 상처가 벌어질 수 있습니다.

재채기가 나올 때는 입을 벌려 충격을 최소화해야 합니다.

2. 구강위생 관리 철저

수술 부위가 감염되지 않도록 항균 구강세정제 사용,

부드러운 칫솔질 등을 해야 합니다.

3. 음주 및 흡연 금지

담배는 혈액순환을 저해하고 상처 치유를 늦춥니다.

또한 술은 염증 위험을 높일 수 있으므로,

어도 수술 후 2주간은 자제하는 것이 좋습니다.

4. 지시받은 약물 복용

항생제, 진통제 등 치과에서 처방받은 약을 정해진 기간 동안

정확히 복용해야 감염 예방 및 통증 완화에 도움이 됩니다.

상악동 거상술은 치아를 안정적으로 복원하고자 할 때

필수적인 과정이 될 수 있습니다.

특히, 상악 어금니 부위의 뼈가 부족한 상태에서

임플란트를 포기해야 했던 분들에게는

삶의 질을 향상시킬 수 있는 중요한 선택지입니다.

하지만 모든 환자에게 동일하게 적용되는 것은 아니므로,

치과 전문의와 충분한 상담이 선행되어야 합니다.

각 개인의 치조골 상태, 전신건강, 생활 습관 등을 고려해

가장 적합한 수술 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

상악동 거상술은 상악 어금니 부위의 임플란트 식립을

가능하게 하는 핵심 수술입니다.

상악동 막을 들어 올려 인공뼈나 자가골을 이식함으로써 치조골을 확보하고,

임플란트가 견고하게 자리 잡도록 돕습니다.

수술 후 주의사항을 잘 지키고,

정기적인 치과 검진을 통해 경과 관리를 받는다면

건강하고 편안한 치아 기능을 유지할 수 있습니다.

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