치아는 한 번 충치치료를 받았다고 해서
영구적으로 안정적인 상태가
유지되는 것은 아닙니다.
기존에 치료했던 부위의 경계면이나
내부에서 다시 충치가 발생하는
이차우식은 비교적 흔하게 나타날 수 있으며,
조기에 발견하지 못할 경우
수복 범위가 점차 확대될 수 있습니다.
이러한 경우 손상된 치질을 제거한 뒤
적절한 재수복 치료가 필요하며,
치아 형태와 기능을 회복하기 위한
방법 중 하나로
레진 빌드업이 시행됩니다.
오늘은 연세그리다치과에서
레진 하방 이차우식 제거 후
염창역충치치료를 진행한 사례를
소개해 드리도록 하겠습니다 :)
26.03.13
위 환자분께서는 1년 전에
타 치과에서 진료를 받았고,
충치가 잘 생긴다는 주소로
본원에 내원해 주셨는데요.
이전에 충치치료를 받았는데
충치가 잘 생기는 편이라고 생각해서
전체적으로 구강검진,
충치치료를 받으실 생각으로
오셨다고 하셨습니다.
확인해 보니,
왼쪽 아래 큰 어금니 부위에
기존 레진 수복이 확인되었으며,
수복물과 치아 사이의 미세한 틈으로
세균이 침투하면서
이차우식이 발생한 상태였습니다.
이차우식이 생기는 원인은?
1️⃣수복물과 치아 사이의 미세한 틈(미세 누출)
시간이 지나면서 레진과 치아 사이에
아주 작은 틈이 생길 수 있는데
이 틈으로 세균과 음식물이 침투하면
내부에서 다시 충치가 진행됩니다.
2️⃣기존 수복물의 노화 또는 파절
레진은 영구 재료가 아니기 때문에
-
마모
-
변형
-
깨짐
-
접착력 감소
등이 발생하면 경계부 밀폐력이 약해집니다.
3️⃣구강 위생 관리의 어려움
수복물 주변은 표면 구조상
플라그가 잘 붙는 환경이 될 수 있어
칫솔질이 충분하지 않으면
충치 재발 가능성이 높아집니다.
4️⃣충치 발생 위험도가 높은 구강 환경
-
침 분비량 감소
-
단 음식 섭취 빈도 높음
-
치아 배열이 촘촘함
-
기존 충치 경험이 많음
5️⃣초기 치료 당시 우식 제거 범위의 한계
육안으로 확인하기 어려운 미세 우식이
일부 남아 있었던 경우,
시간이 지나면서
다시 진행될 수 있습니다.
26.03.13
염창역충치치료를 위해
먼저 기존 레진을 제거하고 나니
겉으로 봤던 것보다 충치의 범위가 넓었고
하방으로 깊숙이 이차우식이 생긴 것을
확인할 수 있었는데요.
해당 범위의 경우 부분 보철 치료인
인레이를 통해 수복을 진행하는 것도
가능한 상황이었지만,
본원에서는 가능한 한 자연치아 삭제량을 줄이고
치아 구조를 보존하는 방향을
우선적으로 고려하였습니다.
이에 따라 남아 있는 치질을
안정적으로 보강할 수 있도록
레진 빌드업을 통해
기능과 형태를 회복하는
계획으로 진행하였습니다.
26.03.13
충치를 전부 깨끗하게 제거한 후,
범위가 비교적 넓은 상태였지만
레진 빌드업을 통해 치아의 해부학적 형태를
자연스럽게 회복하는 방향으로
수복을 진행하였습니다.
이후 교합을 확인하며
과도하게 닿는 부분은 없는지
정밀하게 조정하고,
저작 시 불편감이 발생하지 않도록
기능적인 안정성까지 함께 고려하였는데요.
이렇게 인레이를 하지 않고
레진 빌드업을 함으로써
내원 당일에 마무리되었답니다.
26.03.13
치료 전후 사진입니다.
환자분께서는 기존에 되어있던 레진보다
해부학적 형태가 잘 구현되어 만족해 주셨고,
정기검진을 통해 충치를 빠르게 발견하여
다행이라며 좋아해 주셨습니다.
이처럼 충치치료를 진행한다고 하더라도
이후 이차우식 가능성이 있기 때문에
치료 후에도 정기적인 검진과
꾸준한 구강 관리가 중요합니다.
연세그리다치과는
치료가 필요한 부위만 정밀하게 진단하고,
가능한 한 자연치아를 보존하는 방향의
염창역충치치료를 우선으로
계획하고 있습니다.
또한 치료 이후에도
이차우식이 발생하지 않도록
정기적인 검진과 체계적인 사후 관리까지
함께 안내해 드리고 있으니,
기존 수복 부위의 불편감이나
충치 재발이 걱정되신다면 내원하셔서
정밀한 검진을 받아보시길 바래요!☺️
감사합니다 :)
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후
부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.