최근 트랜스젠더 환자들이 자신의 성 정체성을 보다 명확하게 드러내기 위해 외모 개선에 많은 관심을 보이고 있습니다.
특히 모발은 개인의 정체성을 표현하는 중요한 요소로 자리 잡고 있습니다.
최신 논문을 바탕으로 트랜스젠더 환자들이 호르몬 대체 요법과 함께
모발 성장 또는 탈모 개선을 위해 활용할 수 있는 다양한 치료법을 살펴보겠습니다.

트랜스젠더 여성의 경우 에스트로겐이 체모 감소에 기여하지만 안면부의 체모는 일반 여성과 유사한 수준으로 감소하지 않는 한계가 있습니다.
따라서 추가적인 항안드로겐 요법이 필요할 수 있으며 스피로노락톤이나 피나스테라이드와 같은 약물이 두피 모발의 성장을 촉진하는 동시에 원치 않는 체모를 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
반면 트랜스젠더 남성의 경우 테스토스테론 치료를 통해 안면 및 체모가 증가하는 효과를 얻지만 그와 동시에 안드로겐 탈모(AGA)의 위험이 높아질 수 있습니다.
이 경우 미녹시딜 등의 치료제를 활용하여 모발 성장을 촉진하고 탈모를 예방하는 전략이 필요합니다.
맞춤형 모발 관리 전략, 치료 알고리즘
논문에서는 트랜스젠더 환자들을 위한 모발 관리법을 제시하고 있습니다.
주요 내용은 다음과 같습니다.

출처 - 한국존슨앤드존슨


출처 - 메디컬월드뉴스

모발 성장 촉진
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1차 치료 : 안전성과 비용 효율성이 검증된 5% 미녹시딜 사용
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2차 치료 : 트랜스젠더 여성의 경우 추가 항안드로겐 요법(예: 스피로노락톤) 적용, 트랜스젠더 남성은 경구 미녹시딜 고려
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3차 치료 : 피나스테리드 또는 두타스테리드 추가
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4차 치료 : 모발이식이나 헤어라인 교정술 등의 외과적 방법 고려
체모 및 안면모 제거
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1차 옵션 : 면도, 왁싱, 스레딩 등 일시적인 제모 방법
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2차 옵션 : 레이저 제모나 전기분해와 같은 영구 제모 방법
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보조 옵션 : 에플로르니틴 크림 등 추가 제모 치료제 활용
이와 같이 개인별 맞춤 치료 전략을 통해 트랜스젠더 환자들은 호르몬 대체 요법만으로는 얻기 어려운 모발 변화 효과를 보완할 수 있습니다.
트랜스젠더 환자의 모발 관리
호르몬 대체 요법과 추가 치료 전략 결론
트랜스젠더 환자의 모발 관리는 단순한 호르몬 대체 요법만으로는 만족스러운 결과를 얻기 어려운 만큼 약물 요법과 개별 맞춤형 치료 전략이 필수적입니다.
모발 증진 및 탈모 예방을 위한 다양한 약물치료뿐만 아니라 미용적인 측면에서 체모 제거 옵션까지 종합적으로 고려해야 합니다.
또한 의료진과의 긴밀한 상담을 통해 자신에게 가장 적합한 치료 전략을 마련하는 것이 중요합니다.
이제는 헤어hair날 시간, 김진오였습니다.
필생신모(必生新毛).
참고 문헌
Onejeme, C., Fitzgibbon, M., Jimenez, A. & Ross, L. (2025) Clinical Pearls Addressing Hair Growth and Loss in Transgender Patients on Hormone Replacement Therapy. Dermatology Online Journal, 31(1), p.2. doi:10.5070/D331164961.
[본 게시물은 의료법 56조 1항에 따라 정보전달을 위해 성형외과 전문의가 직접 작성하고 있습니다. 탈모수술과 치료에는 부작용이 있을 수 있으며 전문의와의 상담을 통해 신중하게 결정하시기 바랍니다.]