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항암치료 탈모, 저용량 경구 미녹시딜 Q&A

뉴헤어모발성형외과의원 · 김진오의 뉴헤어 프로젝트 · 2025년 9월 1일

항암치료를 받는 많은 환자들이 가장 걱정하는 부작용은 바로 탈모(항암치료 탈모, Chemotherapy-Induced Alopecia)입니다. 최근에는 저용량 경구 미녹시딜이 새로운 대안으로 주목받고 있는데요. 환자분들이 자주 묻는 질문을 Q&A 형식으로 정리했습니다. Q1. 항암치료하면 왜 탈모가 생기나요? 항암제는 혈...

항암치료를 받는 많은 환자들이 가장 걱정하는 부작용은 바로 탈모(항암치료 탈모, Chemotherapy-Induced Alopecia)입니다.

최근에는 저용량 경구 미녹시딜이 새로운 대안으로 주목받고 있는데요.

환자분들이 자주 묻는 질문을 Q&A 형식으로 정리했습니다.

Q1. 항암치료하면 왜 탈모가 생기나요?

항암제는 혈액을 타고 모낭에 도달합니다.

특히 성장기 모발은 세포 분열이 활발해 항암제의 영향을 크게 받습니다.

연구에 따르면, 토포이소머라제 억제제는 탈모 위험이 60~50%의 확률로 탈모를 유발합니다¹.

Q2. 항암치료 탈모를 예방할 수 있는 방법은 있나요?

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현재 FDA에서 승인된 방법은 두피 냉각(Scalp Cooling)뿐입니다.

두피의 혈관을 수축시켜 항암제가 모낭에 덜 들어가게 하는 원리입니다.

하지만 항암제 종류에 따라 효과 차이가 있습니다.

예를 들어, 탁센 계열에는 효과적이지만 안트라사이클린에서는 효과가 떨어집니다².

Q3. 저용량 경구 미녹시딜은 어떤 원리인가요?

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미녹시딜은 원래 혈압약이었으나, 머리카락이 자라는 부작용이 발견되면서 탈모치료제로 사용되기 시작했습니다.

모낭에서 활성화된 미녹시딜은 혈류 증가, 대사 촉진, 성장기 연장을 유도합니다.

쉽게 말해, 휴지기를 줄이고 모발 성장을 빠르게 촉진하는 것이죠³.

Q4. 항암치료 중 복용해도 안전한가요?

저용량 경구 미녹시딜은 대체로 안전합니다.

흔한 부작용은 다모증(50% 이내), 가벼운 부종(5~20%), 심장 두근거림(10% 내외)이며 대부분 용량 조절로 해결됩니다.

심각한 심혈관 부작용은 보고되지 않았습니다⁴.

다만, 파클리탁셀 같은 항암제와 병용 시 저혈압 가능성이 있어 의학적 모니터링이 필요합니다.

Q5. 항암치료 중에 효과가 있을까요?

아직 사람 대상의 직접적인 연구는 부족합니다.

그러나 동물실험에서는 시타라빈 투여 전 미녹시딜 주사 시 탈모 예방 효과가 있었고⁵, 파클리탁셀과 병행 시 더 빠른 모발 회복이 나타났습니다⁶.

사람 대상 연구에서는 국소 미녹시딜을 썼을 때, 일부에서는 모발 재성장 속도가 빨라졌다는 결과도 있습니다⁷.

Q6. 앞으로 연구 방향은 무엇인가요?

앞으로는 항암치료 도중에 저용량 경구 미녹시딜을 복용했을 때의 안전성과 효과를 평가하는 연구가 필요합니다.

특히, 두피 냉각으로 효과가 적은 안트라사이클린 계열 환자에서 그 의미가 더 클 수 있습니다.

항암치료 탈모, 저용량 경구 미녹시딜 Q&A

요약 정리

질문답변 요약
항암치료 탈모 원인?성장기 모낭이 항암제에 손상됨¹
예방 방법?두피 냉각(항암제 종류 따라 효과 다름)²
미녹시딜 원리?혈류·대사 촉진, 성장기 연장³
안전성?대체로 안전, 다모증·부종·두근거림 가능⁴
효과?동물실험·소규모 임상에서 탈모 예방·재성장 촉진 근거 있음⁵⁻⁷
향후 연구?항암치료 도중 복용 효과·안전성 검증 필요

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글 : 뉴헤어성형외과 김진오(대한성형외과의사회 공보이사 / 대한레이저피부모발학회 수석탈모분과위원장)

이제는 헤어hair날 시간, 김진오였습니다.

필생신모(必生新毛).

참고 문헌

  1. Trüeb RM. Chemotherapy-induced alopecia. Curr Opin Support Palliat Care. 2010.

  2. Nangia J, et al. Effect of a Scalp Cooling Device on Alopecia in Women Undergoing Chemotherapy for Breast Cancer. JAMA. 2017.

  3. Messenger AG, Rundegren J. Minoxidil: mechanisms of action on hair growth. Br J Dermatol. 2004.

  4. Zaminski D, et al. Tolerability and effectiveness of low-dose oral minoxidil for alopecia in patients with breast cancer. JAAD. 2024.

  5. Hussein AM. Protection against cytosine arabinoside-induced alopecia by minoxidil in a rat model. Int J Dermatol. 1995.

  6. Chen YF, et al. Minoxidil is a potential neuroprotective drug for paclitaxel-induced peripheral neuropathy. Sci Rep. 2017.

  7. Duvic M, et al. A randomized trial of minoxidil in chemotherapy-induced alopecia. JAAD. 1996.

[본 게시물은 의료법 56조 1항에 따라 정보전달을 위해 성형외과 전문의가 직접 작성하고 있습니다. 탈모수술과 치료에는 부작용이 있을 수 있으며 전문의와의 상담을 통해 신중하게 결정하시기 바랍니다.]