항암치료를 받는 많은 환자들이 가장 걱정하는 부작용은 바로 탈모(항암치료 탈모, Chemotherapy-Induced Alopecia)입니다.
최근에는 저용량 경구 미녹시딜이 새로운 대안으로 주목받고 있는데요.
환자분들이 자주 묻는 질문을 Q&A 형식으로 정리했습니다.
Q1. 항암치료하면 왜 탈모가 생기나요?
항암제는 혈액을 타고 모낭에 도달합니다.
특히 성장기 모발은 세포 분열이 활발해 항암제의 영향을 크게 받습니다.
연구에 따르면, 토포이소머라제 억제제는 탈모 위험이 60~50%의 확률로 탈모를 유발합니다¹.
Q2. 항암치료 탈모를 예방할 수 있는 방법은 있나요?



현재 FDA에서 승인된 방법은 두피 냉각(Scalp Cooling)뿐입니다.
두피의 혈관을 수축시켜 항암제가 모낭에 덜 들어가게 하는 원리입니다.
하지만 항암제 종류에 따라 효과 차이가 있습니다.
예를 들어, 탁센 계열에는 효과적이지만 안트라사이클린에서는 효과가 떨어집니다².
Q3. 저용량 경구 미녹시딜은 어떤 원리인가요?

미녹시딜은 원래 혈압약이었으나, 머리카락이 자라는 부작용이 발견되면서 탈모치료제로 사용되기 시작했습니다.
모낭에서 활성화된 미녹시딜은 혈류 증가, 대사 촉진, 성장기 연장을 유도합니다.
쉽게 말해, 휴지기를 줄이고 모발 성장을 빠르게 촉진하는 것이죠³.
Q4. 항암치료 중 복용해도 안전한가요?
저용량 경구 미녹시딜은 대체로 안전합니다.
흔한 부작용은 다모증(50% 이내), 가벼운 부종(5~20%), 심장 두근거림(10% 내외)이며 대부분 용량 조절로 해결됩니다.
심각한 심혈관 부작용은 보고되지 않았습니다⁴.
다만, 파클리탁셀 같은 항암제와 병용 시 저혈압 가능성이 있어 의학적 모니터링이 필요합니다.
Q5. 항암치료 중에 효과가 있을까요?
아직 사람 대상의 직접적인 연구는 부족합니다.
그러나 동물실험에서는 시타라빈 투여 전 미녹시딜 주사 시 탈모 예방 효과가 있었고⁵, 파클리탁셀과 병행 시 더 빠른 모발 회복이 나타났습니다⁶.
사람 대상 연구에서는 국소 미녹시딜을 썼을 때, 일부에서는 모발 재성장 속도가 빨라졌다는 결과도 있습니다⁷.
Q6. 앞으로 연구 방향은 무엇인가요?
앞으로는 항암치료 도중에 저용량 경구 미녹시딜을 복용했을 때의 안전성과 효과를 평가하는 연구가 필요합니다.
특히, 두피 냉각으로 효과가 적은 안트라사이클린 계열 환자에서 그 의미가 더 클 수 있습니다.
항암치료 탈모, 저용량 경구 미녹시딜 Q&A
요약 정리
| 질문 | 답변 요약 |
|---|---|
| 항암치료 탈모 원인? | 성장기 모낭이 항암제에 손상됨¹ |
| 예방 방법? | 두피 냉각(항암제 종류 따라 효과 다름)² |
| 미녹시딜 원리? | 혈류·대사 촉진, 성장기 연장³ |
| 안전성? | 대체로 안전, 다모증·부종·두근거림 가능⁴ |
| 효과? | 동물실험·소규모 임상에서 탈모 예방·재성장 촉진 근거 있음⁵⁻⁷ |
| 향후 연구? | 항암치료 도중 복용 효과·안전성 검증 필요 |

글 : 뉴헤어성형외과 김진오(대한성형외과의사회 공보이사 / 대한레이저피부모발학회 수석탈모분과위원장)
이제는 헤어hair날 시간, 김진오였습니다.
필생신모(必生新毛).
참고 문헌
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Trüeb RM. Chemotherapy-induced alopecia. Curr Opin Support Palliat Care. 2010.
-
Nangia J, et al. Effect of a Scalp Cooling Device on Alopecia in Women Undergoing Chemotherapy for Breast Cancer. JAMA. 2017.
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Messenger AG, Rundegren J. Minoxidil: mechanisms of action on hair growth. Br J Dermatol. 2004.
-
Zaminski D, et al. Tolerability and effectiveness of low-dose oral minoxidil for alopecia in patients with breast cancer. JAAD. 2024.
-
Hussein AM. Protection against cytosine arabinoside-induced alopecia by minoxidil in a rat model. Int J Dermatol. 1995.
-
Chen YF, et al. Minoxidil is a potential neuroprotective drug for paclitaxel-induced peripheral neuropathy. Sci Rep. 2017.
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Duvic M, et al. A randomized trial of minoxidil in chemotherapy-induced alopecia. JAAD. 1996.
[본 게시물은 의료법 56조 1항에 따라 정보전달을 위해 성형외과 전문의가 직접 작성하고 있습니다. 탈모수술과 치료에는 부작용이 있을 수 있으며 전문의와의 상담을 통해 신중하게 결정하시기 바랍니다.]