출처 - 헬스조선
피나스테리드
출처 - 나만의닥터
두타스테리드
탈모약을 복용하는 분들 사이에서 가장 많이 나오는 질문 중 하나가 바로
“정자 건강에 영향이 있지 않을까?” 하는 우려입니다.
최근에는 쥐 실험에서 피나스테리드와 미녹시딜이 정자 관련 기관에 변화를 준다는 결과가 발표되면서 관심이 더 커졌습니다¹.
하지만 이 결과를 사람에게 그대로 적용할 수 있을까요?
탈모약 정자 질에 영향을 미친다는 말, 사실일까?
결론
출처 - 한국경제
정자
탈모약은 수많은 환자들의 삶의 질을 개선해 온 중요한 치료제입니다.
쥐 실험 결과를 그대로 적용하기에는 무리가 있지만 일부 임상 사례에서 정자 건강에 영향을 줄 수 있음은 확인되었습니다.
다만 대부분은 약 중단 시 회복 가능하다는 점에서 과도한 걱정보다는
전문의 상담을 통한 균형 잡힌 복용이 필요합니다.
Q1. 쥐 실험에서 어떤 결과가 나왔을까?
쥐에게 장기간 고용량(사람 치료 용량 대비 수십~수백 배 이상)의 피나스테리드와 미녹시딜을 투여했을 때 정자의 운동성 저하, 정자 수 감소, 고환 조직 변화, 산화 스트레스 증가 같은 변화가 관찰되었습니다¹.
연구진은 특히 미녹시딜 역시 남성 생식 건강에 영향을 줄 수 있다고 해석했습니다.
하지만 중요한 점은 실험 용량이 실제 인간 복용량보다 훨씬 높았다는 점입니다.
따라서 사람에게 같은 결과가 나타난다고 단정 짓기는 어렵습니다.
Q2. 피나스테리드는 실제 사람에서 정자에 영향을 줄까?
사람을 대상으로 한 연구에 따르면 일부 남성에서 피나스테리드를 복용했을 때 정자 수가 줄어든 사례가 있습니다².
그러나 약을 중단하면 평균적으로 정자 수가 11배 이상 회복되었고 정상 범위로 돌아온 경우도 보고되었습니다³.
즉, 드물게 영향을 줄 수 있지만 대부분은 복용을 중단하면 가역적으로 회복된다는 사실이 확인되었습니다.
Q3. 미녹시딜은 어떨까?
국소 도포제는 정자 건강과 직접적인 연관성이 보고된 바 없습니다.
최근 몇 년간 저용량 경구 미녹시딜(0.25~5mg)이 탈모 치료제로 사용되고 있지만 장기간 복용에 대한 데이터는 아직 충분하지 않습니다.
쥐 실험 결과를 근거로 잠재적 위험성을 완전히 배제할 수는 없지만 임상 경험 축적이 더 필요한 단계라고 볼 수 있습니다¹.
Q4. 장기 복용해도 괜찮은 걸까요?
피나스테리드는 이미 전립선 비대증 환자에게 수십 년 동안 장기간 사용되어 왔습니다.
그 과정에서 대규모 생식 건강 문제 보고는 거의 없었습니다.
반면, 미녹시딜은 경구제로 사용된 역사가 짧아 신뢰할 만한 장기 데이터는 부족합니다.
따라서 지금 단계에서 중요한 것은 과도한 두려움보다는 균형 잡힌 이해입니다.
본인의 상황에 따라 전문가와 상담 후 선택하는 것이 최선입니다.
Q5. 실제 환자에게 어떤 메시지를 줄 수 있을까?
피나스테리드 : 일부에서 정자 수 감소가 있을 수 있으나
대부분은 약을 끊으면 회복.
미녹시딜 : 임상 데이터가 아직 제한적이므로 향후
더 많은 연구 필요.
공통점 : 현실적으로 탈모 치료를 통해 얻는 삶의 질 개선
효과가 크며 불임에 미치는 영향은 흔하지 않음.
| 구분 | 동물 실험 결과¹ | 실제 사람 연구²³ | 해석 |
|---|---|---|---|
| 피나스테리드 | 정자 운동성 저하, 정자 수 감소 | 일부에서 감소, 중단 시 평균 11배 회복 | 드물게 영향, 대부분 가역적 |
| 미녹시딜 | 조직 변화, 산화 스트레스, 호르몬 불균형 | 장기 데이터 부족 | 가능성 존재, 추가 연구 필요 |
이제는 헤어hair날 시간, 김진오였습니다.
필생신모(必生新毛).
글 작성 : 뉴헤어성형외과 김진오(대한성형외과의사회 공보이사/대한레이저피부모발학회 학술이사)
참고문헌
-
Santana, F.F.V., Ferreira, J.V.S., Araujo, D.C., Rafael, A.P.S., Freitas, C.F.A., Guimarães-Ervilha, L.O., Coimbra, J.L.P., Machado-Neves, M., Costa, G.M.J., da Silva, J., & Pinto da Matta, S.L. (2025). Long-term oral exposure to finasteride and different doses of minoxidil induces testicular and epididymal alterations in adult Balb/c mice. Toxicology, 518, 154278. https://doi.org/10.1016/j.tox.2025.154278
-
Samplaski, M.K., Lo, K., Grober, E. & Jarvi, K. (2013). Finasteride use in the male infertility population: effects on semen and hormone parameters. Fertility and Sterility, 100(6), 1542–1546. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.07.2000
-
Chiba, K., Yamaguchi, K., Li, F. & Ando, M. (2011). Finasteride-associated male infertility. International Journal of Urology, 18(7), 536–538. https://doi.org/10.1111/j.1442-2042.2011.02784.x
[본 게시물은 의료법 56조 1항에 따라 정보전달을 위해 성형외과 전문의가 직접 작성하고 있습니다. 탈모수술과 치료에는 부작용이 있을 수 있으며 전문의와의 상담을 통해 신중하게 결정하시기 바랍니다.]