얼굴에 오돌토돌 올라오는 것, 다 같은 게 아닙니다 <한관종, 비립종, 피지증식증, 편평사마귀>

안녕하세요,

23년 차 피부과 전문의 유효섭입니다.

"이게 여드름인가요? 비립종인가요? 한관종인가요?"

진료실에서 거의 매일 듣는 질문입니다.

얼굴에 작고 오돌토돌한 것들이 올라오면, 대부분의 분들이 여드름이라고 생각하시거나 비립종이라고 짐작하시는 경우가 많습니다.

하지만 얼굴에 올라오는 작은 병변은 원인도 다르고, 위치하는 깊이도 다르며, 당연히 치료 방법도 달라집니다.

오늘은 얼굴에 오돌토돌하게 올라오는 대표적인 네 가지 양성 피부 병변인 편평사마귀, 비립종, 피지증식증, 한관종에 대해 차이점과 치료법을 정리해드리겠습니다.

이 네 가지를 정확히 구분하는 것이 올바른 치료의 첫걸음이기 때문입니다.

목차

1. 네 가지 병변, 깊이가 다릅니다

2. 치료, 깊이에 따라 접근이 달라집니다

3. 번지는 것은 편평사마귀뿐입니다

4. 집에서 짜도 되나요?

네 가지 병변, 깊이가 다릅니다

먼저 피부의 기본 구조를 아시면 이해가 훨씬 쉽습니다.

피부는 크게 표피와 진피로 나뉩니다.

표피는 가장 바깥쪽으로 각질이 만들어지고 떨어져 나가는 층이고, 진피는 그 아래에서 피부의 탄력을 유지하는 층입니다.

진피 안에는 피지선과 땀샘 같은 부속 기관들이 위치하고 있습니다.

네 가지 병변은 이 구조 안에서 각각 다른 깊이에 존재합니다.

가장 얕은 곳에 있는 것이 편평사마귀와 비립종입니다.

편평사마귀는 바이러스 감염에 의해 표피가 살짝 올라온 것이고,

비립종은 원래 표피에서 만들어져 밖으로 떨어져 나가야 할 각질이 빠져나가지 못하고 하얗게 박혀 있는 상태입니다.

그 아래 진피 상부에 위치하는 것이 피지증식증입니다.

피부의 보습 기능을 담당하는 기름 성분을 만드는 피지선이 증식된 것으로,

노란색을 띠며 피부 위로 살짝 올라와 보입니다.

가장 깊은 곳에 있는 것이 한관종입니다.

땀을 배출하는 땀샘의 관이 증식되어 생기는 병변으로,

진피 하부까지 위치하기 때문에 네 가지 중에서 치료가 가장 어렵습니다.

치료, 깊이에 따라 접근이 달라집니다

네 가지 병변 모두 치료의 목표는 해당 구조물을 제거하는 것입니다.

피부 조직에 불필요한 손상을 주지 않으면서 병변만 정확하게 파괴해야 하므로, CO2 레이저나 어비움 레이저 같은 조직 파괴형 레이저를 사용하게 됩니다.

표면에 위치하는 편평사마귀와 비립종은 비교적 치료가 수월합니다.

확대경으로 병변을 확인하면서 한두 번의 치료로 낮게 제거할 수 있습니다.

피지증식증은 조금 더 까다롭습니다.

진피 상부에 위치하기 때문에 일반적인 레이저 한 번만으로는 깊이 있는 피지선까지 제거하기 어렵고, 그냥 마무리하면 금방 재발하게 됩니다.

저 같은 경우에는 표면을 덮고 있는 표피를 제거하고, 기름 성분을 CO2 레이저로 액화시킨 다음 짜내고, 남은 조직을 한 번 더 치료하는 삼중 치료 방식으로 접근하고 있습니다.

한관종은 네 가지 중 가장 치료가 어렵습니다.

진피 아주 깊은 곳까지 위치하고 있어서 CO2 레이저로 위에서부터 계속 제거하면 흉터를 남기기 쉽습니다.

그래서 피부 표면의 손상을 줄이면서 깊은 조직에만 에너지를 전달하여 파괴할 수 있는 아그네스 같은 고주파 재침 치료가 더 좋은 선택이 됩니다.

번지는 것은 편평사마귀뿐입니다

네 가지 중 다른 부위로 번지는 것은 편평사마귀뿐입니다.

원인이 바이러스이기 때문에 국소 부위에서 몇 달 지나면 다시 올라올 수 있습니다.

다만 코로나 바이러스처럼 급속도로 퍼지는 것은 아니고, 같은 부위 주변으로 서서히 재발하는 양상입니다.

피지증식증과 한관종은 전염되는 질환이 아닙니다.

피부의 노화와 함께 피지선이나 땀샘의 관이 증식되는 것이지, 하나하나가 전염원이 되어 퍼지는 것은 아닙니다.

한관종의 경우 유전 여부가 확실하게 밝혀져 있지는 않지만, 같은 가정에서 비슷한 생활 습관과 피부 특성을 공유하다 보면 가족 내에서 비슷한 양상이 나타나는 경우는 있을 수 있습니다.

집에서 짜도 되나요?

진피 깊이에 있는 것은 압출이 불가능합니다.

표피에 국한된 비립종은 본인이 아주 주의 깊게 표피만 살짝 제거하고 짜낼 수는 있지만, 감염이나 흉터의 위험이 있으므로 가급적 피부과에서 처리하시는 것을 권합니다.

피지증식증과 한관종은 진피층에 위치하고 있어 집에서 압출로 제거하는 것은 불가능합니다.

무리하게 시도하시면 오히려 염증이나 색소침착이 생길 수 있습니다.

마치며,

비립종은 하얀색 각질이 박혀 있는 형태이고, 피지증식증은 노란 기름이 살짝 감도는 피부색을 띠며, 한관종은 피부색으로 살짝 올라온 윤기 있는 모습입니다.

하지만 이 세 가지를 일반인 분들이 세세하게 구분하시기는 쉽지 않습니다.

정확한 진단 없이 잘못된 방법으로 치료하면 효과가 없을 뿐 아니라 오히려 흉터나 색소침착을 남길 수 있습니다.

얼굴에 오돌토돌한 것이 생겼다면, 가까운 피부과 전문의를 찾으셔서 정확한 진단을 받으시고 병변의 깊이와 종류에 맞는 적합한 치료를 받으시는 것이 치료 횟수를 줄이면서 효과를 높이는 가장 확실한 방법입니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

지금까지 웰스피부과 유효섭이었습니다.

[함께 읽으면 좋을 글]

Best 1. 소개글

Best 2. 다이어트 치료 볼패임 부작용 원인은?

Best 3. 모공 줄이는 방법은?

웰스피부과 대표전화(아래 번호 클릭 시 연결됩니다.)
02 - 542 - 2372

진료 시간 안내
평 일 10:00 ~ 20:00
토 요 일 10:00 ~ 17:00
점 심 시 간 13:00 ~ 14:00
일요일, 공휴일 휴진

본 게시글은 웰스피부과의원에서 직접 작성하였으며 의료법 제56조 1항 외 의료광고에 관한 법률을 모두 준수하였습니다.

모든 수술 및 시술은 개인에 따라 부작용이 동반될 수 있으므로 의료진에게 충분한 진료안내를 받은 후 신중하게 시술 여부를 결정하시기 바랍니다.