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매복 결손 잔존유치 라미네이트 크라운 캔팅 인비절라인 라이트 치료

연세바로치과의원 · 치과미슐랭 · 2025년 10월 2일

안녕하세요 압구정 인비절라인 치과입니다. 오늘은 선천적으로 치아가 없거나 매복되어 있는 경우 유치가 남아있는 경우가 많습니다. 이를 잔존유치라고 합니다. 이 유치를 빼고 임플란트를 하기도 하고 교정으로 공간을 없애기도 하고 유치를 남겨서 쓸때까지 쓰기도 합니다. 24.10~25.07 오늘은 인비절라인 라이트로 교정을 마치...

안녕하세요

압구정 인비절라인 치과입니다.

오늘은 선천적으로 치아가 없거나 매복되어 있는 경우 유치가 남아있는 경우가 많습니다.

이를 잔존유치라고 합니다.

이 유치를 빼고 임플란트를 하기도 하고 교정으로 공간을 없애기도 하고 유치를 남겨서 쓸때까지 쓰기도 합니다.

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24.10~25.07

오늘은 인비절라인 라이트로 교정을 마치고 마무리로 잔존유치를 크라운으로 수복한 케이스를 보여드릴게요.

인비절라인에서 최근 새로 런칭한 디지털 진단 프로그램 '스마일 아키텍트' 사용 후기도 적어보겠습니다.

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24.10

작년 가을 교정치료를 위해 내원한 환자분입니다.

오래 전 교정치료를 이미 받은 상태로 철사유지장치가 붙어있는 상태에서 오셨습니다.

아래 앞니 하나가 뿌리가 바깥으로 나가면서 잇몸퇴축이 심합니다.

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잔존유치는 영구치 송곳니가 매복되는 바람에 남아있는 상태입니다.

잔존유치의 뿌리가 썩 튼튼하지는 않으나, 동요도는 전혀 없어 쓸때까지 쓰기로 합니다.

그런데 잔존유치에 교정력을 가할경우, 안그래도 약한 유치 뿌리가 녹을 수 있어서 잔존유치는 치료기간 내내 치아이동 없이 위치 잠금으로 계획해야 하고 어태치먼트조차 붙이지 않는 게 좋습니다.

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색이 어두운 치아는 잔존유치에 레진을 덮어놓은 상태이고 이번기회에 재교정을 하면서 이 치아도 변색된 레진을 제거하고 라미네이트든 크라운이든 깔끔하게 치료를 원하셨습니다.

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아래 앞니 뿐만 아니라 파란화살표 앞니도 뿌리가 앞으로 나가있습니다. 아직 아래앞니처럼 잇몸퇴축이 일어나지는 않았지만, 튀어나간 뿌리를 입천장쪽으로 데려오는 치료를 해야 잇몸이 내려가는걸 예방할 수 있습니다.

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24.10

오래 전 했던 교정으로 어금니 교합은 나쁘지 않은 상태입니다.

인비절라인 라이트로 앞니 배열과 뿌리를 뼛속으로 깊이 넣어주는 치료를 권유드렸습니다.

또한 블랙트라이앵글 사이즈를 줄이기 위한 치간삭제도 계획하기로 했습니다.

인비절라인 치료계획 프로그램을 '클린체크'라고 합니다. 최근 이 클린체크 프로그램에 환자의 스마일 얼굴을 중첩해서 보여주는 기능이 런칭되었습니다. 이름은 스마일아키텍트 치열만 보지 않고 얼굴과의 조화까지 봐가며 치료계획을 세울 수 있습니다.

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원래도 환자의 스마일 사진을 클린체크와 함께 띄워놓고 치아의 최종 위치를 세세하게 조정하고 있는데, 화면을 두개 안 띄워도 되는 편리함이 있습니다. 뿐만아니라 환자에게 치료 전, 교정 후, 최종 보철 수 모습을 시뮬레이션화 해서 보여줄 수 있어 환자분 입장에서도 치료 후 결과를 미리 확인할 수 있으니 좋죠.

위에서부터 순서대로 치료 전, 인비절라인 라이트 교정 후, 잔존유치의 보철완료 후 모습을 시뮬레이션화 한 모습입니다.

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위 앞니가 한쪽으로 기울어져 있는데다가 한쪽 송곳니가 안보이니 앞니 교합평면 기울어짐이 심해보입니다. 캔팅이라고 하죠.

이런 부분까지 개선되도록 치료계획에 반영됩니다.

환자분께 치료과정과 치료목표를 시각화해서 보여드리고 인비절라인 교정 치료를 시작했습니다.

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25.03

24년 11월, 1번 장치를 끼기 시작했습니다. 25년 3월까지 14개 장치를 모두 낀 후 모습입니다.

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25.03

기울어져있던 앞니 치축은 똑바로 개선되었으며 블랙트라이앵글 사이즈는 많이 줄었습니다. 중심선은 아직 개선이 필요합니다.

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25.03

잇몸퇴축이 있는 위 앞니, 아래앞니 뿌리를 좀 더 안으로 집어넣는 치료계획을 세워 추가장치를 한세트 더 쓰기로 했습니다.

25년 4월부터 7월까지, 추가장치를 모두 낀 후 모습입니다.

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25.07

기울어져있던 앞니 치축은 완전히 개선되었으며 중심선은 잘 맞습니다.

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변색된 레진을 제거하고 모습을 드러낸 잔존유치 입니다. 이제 보철 준비를 해야합니다. 안정성을 위해 라미네이트 대신 크라운으로 수복하기로 합니다.

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25.07

크라운 수복이 끝난 후 어태치먼트를 전부 제거하고 치료를 마쳤습니다.

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25.07

어떤게 크라운이고 어떤게 자연치 송곳니인지 분간이 잘 되지 않습니다.

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25.07

교합은 좋습니다.

이제 전후비교 보겠습니다.

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24.10~25.07

치료기간은 10개월 입니다.

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24.10~25.07

주목할만한 점은 바로 치료 후 잇몸퇴축이 완화된 점입니다.

잇몸이 내려간 치아의 튀어나온 뿌리를 안으로 넣어줌으로써, 잇몸이 내려가 뿌리가 노출된 면적이 줄어들었습니다.

그외 소량의 치간삭제를 통한 틀랙트라이앵글의 개선도 눈에 띕니다.

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24.10~25.07

개선된 미소와 스마일라인, 비스듬히 기울어진 앞니 각도의 개선

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24.10~25.07

깔끔한 스마일라인이 돋보입니다.

이 환자분처럼 철길 까는게 부담되어 교정을 미루던 분들이 인비절라인 교정을 경험해보고 "진작 할껄~" 하는 경우가 많습니다.

영구치 매복이나 결손으로 교정치료를 고민중인 분들께 이 포스팅이 도움이 되길바랍니다.

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