안녕하세요. 관악구 신림동 신림역 인근
연세유라인치과의원 신림동점 대표원장 강동호입니다.
치과에서 발치를 권하면 많은 분들이
가장 먼저 이렇게 말씀하십니다.
“안 아픈데 왜 빼야 하죠?”
“아직 흔들리지도 않는데 더 쓰면 안 되나요?”
환자 입장에서는 충분히 그렇게 느낄 수 있습니다.
실제로 통증도 없고 일상생활에 큰 불편이 없다면
당장 치아를 빼야 한다는 말을
받아들이기 쉽지 않습니다.
하지만 치과에서는 단순히
현재 상태만 보고 판단하지 않습니다.
치아의 흔들림 정도, 잇몸뼈 상태,
치아 뿌리의 형태, 앞으로 관리가 가능한지 여부까지
전체적으로 확인하게 됩니다.
겉으로는 멀쩡해 보여도 이미 잇몸뼈 흡수가
많이 진행된 상태라면 아무리 치료를 해도
계속 악화될 가능성이 높은 경우가 있습니다.
특히 염증이 반복되거나 음식 씹기가 불편한 상태가
지속된다면 발치를 고려하게 됩니다.
문제는 이런 상태가 초기에 심한 통증으로
나타나지 않는 경우가 많다는 점입니다.
그래서 환자분들은 “아직 쓸 만한데
왜 빼냐”라고 느끼게 되는 것이죠.
하지만 상태가 안 좋은 치아를 무리하게
유지하다 보면 주변 치아까지 영향을 받게 됩니다.
원래 하나만 발치하면 될 상황이었는데
옆 치아의 잇몸뼈까지 같이 손상되면서
두 개, 세 개로 문제가 커지는 경우도 적지 않습니다.
또 한쪽 치아가 불편해지면
반대편으로만 씹게 되는데, 시간이 지나면서
멀쩡했던 반대편 치아까지 무리가 가게 됩니다.
결국 전체적인 교합 균형이 무너지면서
치료 범위가 점점 커지는 경우가 많습니다.
치아 하나를 빼더라도 시간이 지나면
주변 치아가 빈 공간으로 쓰러지거나
이동하게 됩니다.
그러면 음식물이 더 잘 끼고
관리가 어려워지면서 잇몸 상태가
다시 나빠질 수 있습니다.
그런데 이런 변화는 서서히 진행되기 때문에
환자분들이 초기에 알아차리기
어려운 경우가 많습니다.
그래서 치과에서는 당장 아픈지보다
앞으로 어떻게 진행될지를 더 중요하게 봅니다.
지금은 괜찮아 보여도 결국 더 큰 문제로
이어질 가능성이 높다면 미리 설명드리고
대비를 권하게 되는 것입니다.
실제로 많은 경우 처음에는 “지켜보자”고 하셨다가
시간이 지나 통증이나 불편감이 생긴 뒤
다시 내원하시게 됩니다.
그때는 이미 상태가 더 진행된 경우가 많고,
결국 발치와 추가 치료가
필요해지는 경우도 적지 않습니다.
또 틀니 치료를 고려하는 경우에도
남아 있는 치아 개수와 균형이 중요합니다.
한쪽만 치아가 남아 있거나 지지 구조가
불안정하면 남은 치아에 과도한 힘이 집중되면서
오히려 더 빨리 망가질 수 있습니다.
이런 경우에는 무리하게 일부 치아를 살리기보다
전체적인 균형을 고려한 치료 방향이
더 좋은 결과로 이어질 수 있습니다.
발치는 누구에게나 부담스러운 결정입니다.
하지만 단순히 “지금 안 아프니까 괜찮다”가 아니라
앞으로의 변화와 전체적인 구강 상태까지 함께
고려해야 하는 경우가 많습니다.
그래서 치과에서 발치를 권할 때는 현재뿐 아니라
이후의 문제까지 함께 생각한
결정이라는 점도 알아두시면 좋겠습니다.
이상 관악구 신림동 연세유라인치과의원이었습니다.