안녕하세요.
마곡역 치과 입니다.
신경치료를 받아보신 분들 중에
이런 생각은 해보신 분들도 꽤 있을 겁니다.
어느 분은 한, 두 번만으로 끝났는데,
세 번, 네 번까지 내원을 하는 경우입니다.
같은 치료인데 왜 이렇게 차이가 있을까,
자연스럽게 불안감이 찾아오고,
진료가 잘못되고 있는 건지
걱정이 드실 수 있습니다.
결론부터 말하자면
치아의 구조는 모두 다르며,
특히 어금니는 앞니에 비해서도
구조적으로 훨씬 복잡합니다.
오늘은 마곡역 치과 와 함께
어금니의 해부학적 특성을 살펴보며,
왜 더 까다로운지 구체적으로 설명드리겠습니다.
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근관의 수 치아마다 다릅니다.
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근관의 복잡성
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어려운 치료일수록
정확한 진단이 필수입니다.
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글을 마치며
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근관의 수 치아마다 다릅니다.

신경치료는 치아 내부의 있는 신경관,
즉 근관을 찾아서 신경과 혈관 조직을 제거하고
비어 있는 공간을 채우는 과정입니다.
이 과정에서 핵심은 근관을 빠짐없이 찾아
모든 과정을 정확히 수행하는 것입니다.
하나라도 놓치게 되면
그 속에서 세균이 번식할 가능성이 높고
재치료로 이어질 수 있기 때문입니다.
여기서 앞니는 대부분이 근관이 한 개입니다.
찾기도 비교적 쉽고
기구를 다루기도 수월한 편이죠.

그러나 위턱 어금니는 근관이 평균 3~4개
경우에 따라서는 5개까지 존재하기도 합니다.
또한 육안으로는 확인이 어려운
추가 근관이 숨어 있는 경우도 있어
이를 놓치는 상황도 드물지 않습니다.
이렇게 근관의 수가 많다는 것은
그만큼 찾아야 될 통로는 많고
처리해야 될 과정 역시 늘어난다는 의미입니다.
- 근관의 복잡성
앞서 마곡역 치과 에서 설명해 드린
근관의 수만이 문제가 되는 건 아닙니다.
앞니의 근관은 비교적 곧은 형태로써
단순한 구조를 가지고 있습니다.
반면 어금니의 근관은 굵기가 좁고,
중간의 굴곡이 있거나 끝으로 가면 갈수록
급격하게 휘어지는 경우가 많습니다.

드물게는 S자 형태로 꺾이거나
두 개의 근관이 중간에 합쳐지는
구조를 가진 경우도 있습니다.
이런 형태에서는 치료 기구가
끝까지 정확하게 닿기 어렵습니다.
억지로 힘을 주면 기구가 휘거나 부러지고
너무 조심스럽게 접근할수록
소요되는 시간은 길어질 수밖에 없습니다.
여기에 더해, 어금니는 입 안 깊숙한 곳으로,
시야 확보 자체가 쉽지 않을 뿐만 아니라
기구를 다루는 각도에는 제약이 생깁니다.
아무래도 여러 악조건 속에서 진행되는 환경이니,
단순한 앞니와 비교하기 어려운 것이 당연합니다.
- 어려운 치료일수록
정확한 진단이 필수입니다.
물론 어렵다고 해서
포기해야 된다는 것은 아닙니다.
신경치료는 자연치아를 살릴 수 있는
마지막 수단에 가깝습니다.
진료 시기를 놓칠수록
발치로 이어질 가능성이 높아지고
그에 따른 저작 기능은 물론
주변 조직에도 영향을 미칠 수 있습니다.

앞서 마곡역 치과 에서 말씀드린 것처럼
신경치료 의 성패는 얼마나 정확하게
근관 전체를 파악하느냐에 달려 있습니다.
이를 위해 치료 전에는 CT 촬영을 통해
근관의 수와 형태, 굴곡 방향을 미리 파악하고
진료 계획을 세우는 과정을 거칩니다.
일반 파노라마 사진만으로는 파악하기 어려운
추가 근관이나 복잡한 분지 구조 역시도
입체적으로 확인할 수 있습니다.
이렇게 사전에 구조를 정확히 파악할수록
진료 중 예상치 못한 변수는 줄어들고
보다 꼼꼼하게 처리할 수 있는 토대가 됩니다.
- 글을 마치며
내원 횟수가 길어진다고 느껴진다면
복잡한 구조를 하나씩 확인하면서
정확히 진행하고 있다는 의미에 가깝습니다.
진료 과정이 길게 느껴질수록
불안한 마음이 드는 건 당연합니다.
그럴 때일수록 현재 어느 단계까지 진행됐는지,
앞으로는 몇 번 정도 내원이 필요한지
여쭤보시는 것도 좋습니다.
진행 상황을 파악하고 있는 것만으로도
막연한 불안감은 한결 줄어들기 때문입니다.
그럼 마곡역 치과 에서 자주 받는 질문
몇 가지를 정리해 보며 마치겠습니다.
Q1. 신경치료 후 통증이 있는데 괜찮나요?
진료를 받은 직후 며칠간 욱신거리는 것은
주변 조직이 자극을 받았기 때문이며,
보통은 수일 내에 가라앉습니다.
다만 일주일 이상 지속되거나 심해지면,
빠르게 내원을 하셔서 확인을 받으셔야 됩니다.
Q2. 신경치료를 받고 나면
치아가 약해진다는 데 사실인가요?
신경과 혈관이 제거되면
수분과 영양 공급이 차단되기 때문에
치아가 건조해지는 경향이 있습니다.
그렇기 때문에 크라운을 수복하는 것이며,
보철의 이상 시 점검을 받으셔야 됩니다.
Q3. 재치료도 가능한가요?
이를 재신경치료라고 부르는데,
이전 과정에서 놓친 감염 요소가 있는 경우
자연치를 보존하기 위해 시행합니다.
처음보다 난이도가 높아지는 경우가 많지만,
보존 가능성이 남아 있다면 재치료를
먼저 고려하는 것이 일반적입니다.
감사합니다.
마곡역 치과 였습니다.