우장산 치과 발치 후 임플란트 안 하면? 치아 정출 • 치축 경사 • 치조골 흡수

안녕하세요, 우장산 치과 통합치의학 전문의 이수경입니다.

치주 질환이나 충치를 뒤늦게 발견하거나

너무 심화되어 보존적인 치료가 어려울 때

자연치를 더 쓰기 어려워 발치로 이어지곤 합니다.

간혹 이를 뽑고 난 후 임플란트를 미루시거나

필요하지 않다 생각해 치료를 받지 않으시는

경우를 볼 수 있는데요.

그럼 문제가 계속해서 번져

눈덩이처럼 커질 수 있습니다.

만약 현재 비슷한 상황에 놓여 있거나

관련 고민을 갖고 계신다면,

제 글을 꼭 끝까지 읽어보시기 바랍니다.

Q. 왜 방치하면 안 될까?

치아를 방치하게 되면 연쇄적으로

문제가 생겨날 수 있습니다.

자연치를 발거한 이후 혹은 선천적으로 결손된

케이스라면 아래와 같이

세 가지 문제를 만들 수 있습니다.

우장산 치과 통합치의학 전문의 이수경

첫째, 치아 정출

대개 사랑니가 나지 않으면 위/아래 각각

14개의 치아가 올라옵니다.

그래서 음식을 먹거나 말할 때 윗니와 아랫니가

서로 맞닿아 유기적인 관계를 이루는데,

모종의 이유로 맞물리던 치아를 잃으면

대합치는 점차 정출되어 솟구쳐 올라옵니다.

시간이 지남에 따라 정출은 점차 심화되고

뿌리가 점차 잇몸 밖으로 드러나

심하게 동요될 수도 있습니다.

그럼 멀쩡하던 대합치까지 발치가

필요해질 수 있죠.

우장산 치과 통합치의학 전문의 이수경

둘째, 치축 경사

자연치는 항상 같은 자리에 있는 게 아니라

평생을 걸쳐 조금씩 이동합니다.

맞물리는 대합치와 주변에 있는 치아와

접촉점이 유지되면 평형 상태를 이룰 수 있으나,

하나라도 깨져 접촉점이 사라지면

영향을 받아 이동하게 되죠.

그래서 옆에 있는 자연치를 발거하여

텅 빈 공간이 생겨나면,

점차 그쪽으로 쓰러져 경사를 이루죠.

정출과 마찬가지로 그 정도가 심해지면

심하게 흔들려 발치가 고려될 수 있습니다.

우장산 치과 통합치의학 전문의 이수경

셋째, 치조골 흡수

자연치를 뽑고 나면 잇몸뼈는 빠르게 흡수됩니다.

자연스러운 과정이죠.

발치 후 3개월 차에 제일 활발하며

12개월이 넘어가면 다시 골조직이 차오르는

양상을 관찰해 볼 수 있습니다.

그 이유는 발거를 함으로써

잇몸뼈에 가해지던 자극이 사라지고,

파골 세포가 활성화됨에 있죠.

그런데 그 이후 임플란트 같은 보철이 들어오지 않으면

수개월에 걸쳐 천천히 골조직이 소실됩니다.

점진적으로 뼈가 흡수되어 내려앉으면

추후 임플란트를 심고 싶어도 골조직이 부족해

시술 자체가 어려울 수 있으며

추가적인 개선 과정을 거쳐 골조직을

보강해 줘야 될 수도 있죠.

그래서 우장산 치과 에서는 발치 후

방치하기보단 적절한 시기를 잡아

자연치의 기능을 재건해야 된다 생각합니다.

통합치의학 전문의로써 임상에서

여러 케이스를 접하며 느낀 점인데,

치료 시기를 놓쳐 여러 문제로 이어진 케이스는

대부분 구내 전반적인 영역에 걸쳐

질환이 심화되어 있었습니다.

즉, 문제가 있음을 알고 있지만

치료를 계속 미루다가

음식을 먹는 게 어려워져 내원하신 건데요.

저는 그 이유가 [덴탈 포비아]에 있지 않을까

조심스럽게 생각합니다.

사실 누구나 진료실에 들어가면

무섭다는 감정을 느끼기 마련이죠.

특유의 냄새나 위잉 거리는 기계 소리 등

긴장을 유발할 수 있는 요소가 많죠.

그래서 저는 이를 개선하기 위해서

몇 가지 노력을 해야 된다 생각합니다.

덴탈 포비아로 인하여 구강 환경이 나빠짐에도

치료를 계속 미루시지 않도록

두 가지 방안을 제시해 볼 수 있습니다.

1. N2O 가스를 활용한 치료.

일명 웃음 가스라 불리는 N2O는

의식은 선명히 있는 상태에서

긴장을 완화시키는 효능을 갖고 있습니다.

호흡으로 가스를 마셔 진정을 유도하는 것이죠.

안정성이 확보되어 있기에 어린아이부터 어른까지

모두 사용이 가능합니다.

자세한 내용이 궁금하다면 제가 이전에 적은 글을 참고하시면 좋을 것 같습니다.

🔽관련 우장산 치과 글🔽

2. 마취 과정에 공들이기.

종종 안 아프기 위해서 마취하는 과정이 더 아파요.라는 말을 하시는 분이 있습니다.

그 이유는 단계적 마취 시스템을 적용하지 않았기 때문이라 생각합니다.

저는 크게 세 단계에 걸쳐 마취를 합니다.

제일 먼저 가글 형태의 약제를 사용해서 입안 전체를 얼얼하게 만듭니다. 농도가 약하기 때문에 대략 30분가량 효능이 나타납니다.

이후 스프레이 형태의 약제를 사용해서 주삿바늘이 들어가는 곳에만 다시 표면 마취를 합니다.

이렇게 두 단계를 선행한 후 컴퓨터 무통마취기를 사용합니다. 이미 표면을 얼얼하게 만들었기 때문에 주삿바늘이 들어가는 느낌이 잘 안 나며, 약제를 컴퓨터로 일정하게 조절하기 때문에 통증이 현저히 줄어듭니다.

오늘은 발치 후 방치했을 때

생길 수 있는 문제점 세 가지와 함께

덴탈 포비아로 치료를 미루시는 분들을 위한

솔루션에 대한 정보를 공유해 봤습니다.

우장산 치과 에서 전달드린 소식이

유익하셨길 바라며 글 마치겠습니다.

지금까지 이수경이었습니다.

감사합니다.