안녕하세요. 신사역 1번 출구에서 여러분을 만나뵙고 있는 리본성형외과입니다. :)


노화는 시간이 흐름에 따라 신체의 구조와 기능이 점진적으로 퇴화하는 것을 말합니다. 우선적으로 세포 수준에서 분화, 증식이 줄어들어 특정 분자들의 구조가 바뀌게 되는데요.
피부를 예로 들면 탄력에 있어 아주 중요한 역할을 하는 콜라겐, 엘라스틴, 히알루론산이 재생되는 비율보다 소실되는 비율이 더 많아지면서 구조 상의 여러가지 변화를 초래하게 되는 것이죠.
특히 피부는 우리 인체를 보호하기 위해 가장 바깥층에 자리하고 있습니다. 그만큼 유해물질의 자극도 많이 받을 뿐더러, 노화를 촉진시키는 자외선의 영향으로 노화 현상이 도드라지게 나타날 수 있어요.
최근에는 의학기술이 많이 발달되면서 이러한 피부노화를 개선할 수 있는 방법들이 제시되고 있는데요.
대표적인 것이 바로 '안면거상술'입니다.
안면거상술은 헤어라인 부위를 절개하여 피부 전체를 당겨주는 수술로, 늘어진 조직의 절제가 이루어진다는 점에서 가시적인 효과를 뚜렷하지만 그만큼 위험성이 있고 비용에 대한 부담이 생기는 것도 사실입니다.
그래서 근래에는 시술보다는 강력하면서 안면 전체를 거상하는 것보다는 여러가지로 부담이 적은 미니거상술을 선택하시는 분들이 많죠.
대표적인 것 중 하나가 오늘 안내해 드릴 <쓰리스텝 관자거상>입니다.

쓰리스텝 관자거상이란?
우리가 일반적으로 생각할 때 관자놀이란 눈과 귀 사이 움푹 패인 부분을 지칭합니다.
하지만 의학적으로는 근육이 연결돼 있는 부분까지 포함하여 보기 때문에 머리카락에 가려져 있는 측두 부분을 관자놀이라고 이야기합니다.
쓰리스텝 관자거상이란 관자놀이 즉, '측두 부위'를 거상시키는 수술이라고 이해하시면 되죠. :)
관자놀이는 아주 독특한 특징이 있는데요. 우선 안면부에 비해 피부가 얇고 탄탄합니다. 또 광대 아래쪽, 안구 주위가 푹 패여 있는 것과 달리 두개골에 붙어있기 때문에 뼈와 피부 사이 공간이 매우 좁은 축에 속합니다.
즉, 안면부에 비해서 피부조직이 뼈대에 달라붙어 있는 강도가 훨씬 세고 그만큼 처질 확률 또한 적다는 의미입니다.
관자놀이를 필요한 만큼 절개하여 측면 부위를 리프팅해 주게 되면 여분의 조직이 남게 되는데요. 이 부분을 절제해 섬세하게 봉합해 주면 옆 라인과 늘어진 볼살까지 리프팅이 가능합니다.

쓰리스텝 관자거상으로 효과를 볼 수 있는 부위는?
관자놀이를 어떤 방향으로 절개하고 당겨주는지에 따라서 여러가지 효과를 기대해 볼 수 있습니다.
예를 들어 가로 형태로 절개해 당겨주면 늘어진 턱 라인이 위쪽으로 당겨지면서 훨씬 세련된 인상을 줄 수 있겠죠.
하지만 살짝 기울여 절개를 하게 되면 나이가 들어 눈꼬리가 처지고 자잘한 주름이 있는 부분까지 개선이 가능합니다.
그래서 일부 중년 환자 분들의 경우 눈의 구조로 인하여 눈에 한정된 수술(상안검, 눈썹하거상술 등)이 맞지 않다고 판단되는 경우, 눈꼬리와 그 주변 주름을 개선하고자 할 때 관자놀이 거상술을 받는 경우도 많습니다.
하지만 눈 주변처럼 피부가 얇은 부위의 거상이 필요할 때는 조직을 너무 강하게 당겨주면 오히려 눈이 위쪽으로 당겨올라가
인상이 날카로워 보이거나 주름이 더 깊어보이는 문제를 가져올 수 있습니다.
따라서 어떤 부위를 리프팅하고 싶은지에 따라 철저한 계획을 사전 수립하고 환자에게 적합한 방식으로 절개, 당겨주어 자연스러운 리프팅이 가능할 수 있도록 해야 합니다.

쓰리스텝 관자거상 시 주의해야 할 점은?
- 피부만 당기는 것이 아니라 SMAS층을 적절히 박리해 주어야 합니다.
우리 피부 속에는 SMAS층이란 근막층이 존재합니다. 피하지방층과 근육층 사이에 있는 아주 얇은 막인데요.
이 근막층 위로 피하지방층, 진피층, 표피층이 자리하고 있으며 이 조직을 견고하게 잡아주기 위하여 근막층에서부터 위쪽으로 유지인대가 연결되어 있습니다.
노화가 진행되면 바로 이 근막층 또한 서서히 약해지게 되는데, 볼 처짐의 주요 원인 중 하나가 바로 이것입니다.
만약 이 상태에서 피부(진피, 표피)만 위로 당겨주게 되면 어떤 현상이 발생할까요? 근막층에서 잡고 있는 유지인대의 힘은 그대로 작용하면서 올렸던 피부를 당시 제자리로 당기게 됩니다.
그럼 수술을 받더라도 머지않아 다시 이전과 같은 상태가 될 가능성이 높은 거죠.
그래서 쓰리스텝 관자거상의 핵심은 피부만 당겨주는 것이 아니라 근막층에 있는 유지인대를 조심스럽게 박리하여 피부가 자연스럽게 위로 올라가 고정될 수 있도록 하는 데 있습니다.

- 절개할 때 신경, 모낭 손상이 없도록 해야 합니다.
관자놀이는 예민한 신경이 지나가고 있습니다.
특히 머리카락이 자라나는 모낭이 위치하고 있기 때문에 이 부분을 잘못 건드리게 되면 신경마비와 머리카락이 재생되지 않는 부작용이 발생할 우려가 있어요.
그래서 본원은 신경을 보존하면서 모낭을 건드리지 않도록 사선으로 절개하여 수술 이후 부작용 가능성을 낮추고 있습니다.

도움이 필요하시다면 언제든 문의주세요. 저희 의료진 모두 마음의 문 활짝 열고 늘 반가운 마음으로 기다리고 있겠습니다. 감사합니다!



