뒤트임 복원술에 관하여
(Feat. 내시경 이마거상술, 밑트임)

Fig.2 Kim MS, Effective Lateral Canthal Lengthening with Triangular Rotation Flap, Arch of Plastic surgery 2016;43(4):311-315
큰 눈이 되기 위하여 트임 수술을 많이 선택합니다.
예전에는 주로 앞트임 수술을 많이 하였지만
이제는 뒤트임까지 흔한 수술이 되다보니
뒤트임 수술의 효과가 부족한 경우도 많은 반면,
과교정이 되거나 눈꼬리 인대가 고정되지 않아
'ㄷ'자 변형이 되는 부작용도 심심치 않게 보입니다.
이번 시간에는 뒤트임 후 여러가지 이유에 의하여
눈꼬리가 닫히지 않는 상태가 된 경우,
이를 복원하는 케이스를 소개하겠습니다.
뒤트임은 어떤 수술인지에 대하여
포스팅한 적이 있습니다.
꼬막눈을 크게 만드는 방법에서 설명드렸었네요.^^

https://blog.naver.com/creating_beauty/222417821300
뒤트임을 할 때 Lateral orbital thickening(LOT)이라는 조직에
아래 눈꼬리 인대를 고정해줍니다.
그렇게 고정한 부분이 LOT 조직의 힘이 약해 느슨해지거나
렌즈 착용 등의 이유로 눈꼬리가 반복적으로 벌어지는 힘을 받아 변형이 올 수도 있습니다.

눈꼬리 인대가 떨어져서 결막이 붉게 노출되어 있습니다.
이러한 경우 눈이 건조해지면서
충혈도 자주 발생하게 됩니다.
쌍꺼풀 라인은 오른쪽 앞이 높아 짝눈이기도 합니다.
눈과 눈썹 사이가 가까워 눈매가 강해보이니
뒤트임 복원을 하면서 이마거상도 함께 시행하여
눈매를 부드럽게 교정하고자 하였습니다.
뒤트임 복원을 하면 눈이 작아보일 것을 걱정하셔서 밑트임도 함께 진행하였습니다.
짝눈 교정은 이마거상 후 약 한 달 반 정도가 지나야 가능합니다.
한 달 반은 이마거상이 제자리를 잡을 때까지 걸리는 시간입니다.


뒤트임 복원을 할 때 중요한 것은
떨어진 눈꼬리 인대를 다시 올려주고 위아래 속눈썹이 나는 탄력있는 조직(Gray line)을
서로 연결시켜 주는 것입니다.

https://plasticsurgerykey.com/the-diagnosis-and-treatment-of-entropion/
그렇게 함으로써 노출된 결막을 닫아주고
안구에서 떨어진 아래 눈꺼풀판(tarsus)을
안구와 가깝게 붙여줄 수 있습니다.

이렇게 말이지요.


실밥을 푼 날에 찍어서 아직 붉은 기운이 있지만 결과는 만족스럽습니다.
뒤트임 복원 후 눈의 충혈도 거의 없어진 모습입니다.
이마거상으로 눌려있는 듯한 눈매가 시원해졌고,
뒤트임 복원을 했지만 밑트임을 함께 하여 눈의 크기도 작아진 느낌은 없습니다.
비교하기 쉽도록 붙여서 보여드리겠습니다.^^


뒤트임 복원 전/ 후
뒤트임 복원 전/ 후 사진
(정면)


뒤트임 복원 전/ 후
뒤트임 복원 전/ 후 사진
(45도)


뒤트임 복원 전/ 후
뒤트임 복원 전/ 후 사진
(45도)
뒤트임이 벌어졌다고 생각되거나
눈이 시린 증상이 있을 때 고민할 것 없이
복원을 하는 것이 맞습니다.
불편감은 있는데 눈이 작아지는게 고민된다면
뒤트임 복원을 하면서 함께 밑트임을 하는 것이 방법일 수 있겠습니다.
<추가 문의사항은 비밀 댓글을 주시면
친절히 답해 드리겠습니다. 감사합니다.>
늘 올바른 수술법과 내 가족을 수술하는 마음으로
최선을 다하겠습니다.
