매부리코를 가진 분들은 비교적 코가 큰 편이고 성장기에 코의 뼈와 연골이 과성장한 경우가 많아 휜코가 동반되는 경우가 흔합니다.
휘어진 매부리코를 교정하는 가장 쉬운 방법은 매부리를 이루는 뼈와 연골을 수술적으로 갈아준 뒤 얇은 실리콘 보형물로 덮어주는 것입니다.
하지만 이런 방법은 수술적으로는 쉽고 편한 방법이지만 안그래도 큰 매부리코가 더 높아지게 되어 부자연스럽게 변할 확률이 높습니다.
매부리코의 측면 모습
전반적으로 콧대의 높이가 높기 때문에 여기서 실리콘 보형물을 추가하면 코가 더 커지고 높아질 수 밖에 없습니다.
그리고 정면에서 볼때 코가 휘어진 모습을 볼 수 있는데 주로 왼쪽과 오른쪽 상비연골의 꺼짐의 차이에 의해 발생합니다. 그래서 코의 중간부 좌우 폭의 차이가 발생하게 되어 휘어짐이 눈에 띄게 됩니다.
휘어진 코의 연골 구조
아래에서 볼 때에는 콧구멍의 비대칭을 보이게 되며 비주(코기둥)이 한쪽으로 휘어진 경우가 많습니다.
아래에서 본 콧구멍의 비대칭
이렇게 콧구멍의 비대칭이 생기고 비주가 휘어진 원인을 알아보기 위해 CT촬영을 시행 하였습니다.
휜코의 비중격 만곡증 CT
CT촬영의 결과 왼쪽과 오른쪽의 상비연골의 크기와 모양이 다른데 한쪽의 상비연골이 주저 앉은 모습을 알 수 있습니다.
그리고 코 내부의 비중격도 휘어져 있는데 이로 인해 콧구멍의 비대칭과 비주의 휘어짐이 발생하게 됩니다.
물론 이런 코는 외관상 휘어져 보일 뿐만 아니라 기능적으로도 불편감을 주게 되는데 휘어진 비중격과 꺼진 상비연골로 인해 한쪽 비밸브가 좁아지고 내려앉게 되어 한쪽 콧구멍의 코막힘이 발생될 수 있습니다.
수술을 위해서는 연골재료들이 필요하며 비중격 연골과 귀연골 그리고 유양돌기 근막을 채취하였습니다.
채취된 연골과 근막
휘어진 코를 펴고 바르게 하는데도 연골재료가 필요하며 코끝의 모양을 내기 위해서도 연골재료가 필요합니다.
그리고 매부리코를 가진 분들 중 코의 피부가 얇은 경우는 꼭 코끝의 얇은 피부를 보강해 주는 것이 좋습니다.
보통은 귀연골과 함께 주변의 근막 또는 진피를 채취하여 보강해 주게 됩니다.
비중격 만곡의 교정과 펼침이식술
먼저 휘어진 비중격을 곧게 펴주어 코끝을 바르게 만들어줍니다. 이과정을 통해 비주가 바로 서게 되어 콧구멍의 비대칭이 좋아집니다.
그리고 상비연골의 주저앉은 부분에 연골을 이용해 펼침이식을 해주게 되는데 이로 인해 상비연골의 대칭성이 좋아지게 되고 비밸브의 협착이 개선되어 기능적으로 숨쉬는것도 편안해 지게 됩니다.
매부리코 교정의 수술 도식
코끝은 비중격 연장이식을 통해 지지대를 세워 처진 코끝을 세워주며 코끝과 콧대의 단차 부분에는 연골이식을 통해 모양을 정리해 줍니다.
그리고 마지막으로 코끝의 얇은 피부를 근막으로 보강하여주는데 이 과정이 코끝의 연골 비침을 막아주어 재수술의 확률을 줄여줍니다.
수술 전후를 비교해 보겠습니다.
수술 전후 비교 정면
수술전 C 자 형태로 휘어진 코가 바른 모습으로 바뀌었습니다.
콧구멍의 비대칭도 많이 개선되었습니다.
수술 전후 비교 아래
수술 전 콧구멍의 비대칭, 비주의 휘어짐이 잘 교정되었습니다.
수술 전후 비교 측면
수술 전 코끝이 떨어진 매부리가 잘 교정되어 여성스러운 측면 라인이 되었습니다.
매부리코는 강한 인상을 주고 중년 이후에는 나이가 들어보이는 원인 중의 하나입니다.
간혹 매부리코 수술을 위해 실리콘 보형물 사용이 꼭 필요하다고 알고 계시는 분들이 있는데 실리콘 보형물 을 사용하면 자칫 크고 높은 코가 더 부각되어 보일 수 있으니 주의하여야 합니다.
그리고 코의 구조적인 문제점이 있을 때는 꼭 같이 교정해 주는것이 기능적으로나 미용적으로 좋은 코성형이라고 할 수 있겠습니다.