코재수술 상담을 위해 내원하시는 분들에게서 과거 수술에 대한 정보를 문진을 통해 얻을 수 있지만 대부분은 과거 수술에 대하여 정확하게 기억하지 못하는 분들이 많습니다.
그렇기 때문에 상담과정에서 CT촬영을 하는 경우가 많습니다.
CT촬영이 번거로운 과정일 수 있겠으나 이로 인해 얻을 수 있는 정보가 많기 때문에 수술 전 진단을 위해 권유드리고 있습니다.
CT촬영을 통해 얻을 수 있는 가장 기본적인 정보는 과거 코성형에서 콧대에 들어가있는 보형물의 형태와 높이를 알 수 있다는 것입니다.
기존의 보형물의 모양과 높이 측정
기존 보형물의 높이를 평가해서 지금보다 콧대를 좀 더 높일 것인지 또는 비슷한 높이로 만들 것인지 아니면 조금 낮출 것인지 수술 계획을 세워 볼 수 있겠습니다.
그리고 콧대의 높이와 보형물의 형태가 적절하다면 코끝만 재수술이 가능 할지도 평가 할 수 있습니다.
보통은 위의 경우처럼 I-자 형태의 실리콘 보형물이 들어있는 경우가 대부분이지만 간혹 L-자 모양의 실리콘이 들어있는 경우도 있습니다.
L-자 실리콘 보형물
L-자 실리콘의 경우 보통 콧대와 밀착하지 못하여 빈 공간이 많아 흔들리는 경우가 많습니다.
또한 수술 후 오랜 시간이 경과된 경우 실리콘 보형물 주변에 피막이 두꺼워지거나 피막이 석회화 되는 경우도 간혹 발견됩니다.
그러나 L-자 실리콘의 가장 큰 단점은 코끝까지 실리콘 보형물이 들어가 있기 때문에 코끝의 피부를 얇게 만든다는 것입니다.
그렇기 때문에 L-자 실리콘이 들어가 있는 경우 코끝의 피부를 보강하는 방법에 대한 추가 상담이 필요할 수 있습니다.
실리콘 보형물의 하방이동
간혹 I-자 실리콘 보형물을 사용하여 코성형을 한 경우라도 만성적인 붓기와 염증이 있거나 서서히 구축현상이 생기는 경우 실리콘 보형물이 코끝쪽으로 내려와서 코끝 피부를 자극하는 경우도 있습니다.
CT촬영을 통해 얻을 수 있는 또다른 정보는 실리콘 보형물에 의해 가려져 있을 수 있는 코의 내부 환경입니다.
비중격 만곡증과 비밸브 협착
코성형후에 코가 휘었다거나 콧구멍이 비대칭이 된 경우, 또는 코막힘이 생긴 경우들을 간혹 만나게 됩니다.
이런 경우 CT촬영을 해보면 비중격 만곡증이 심해져 있거나 이로 인해 한쪽 비밸브가 막혀서 코막힘이 유발되는 경우를 볼 수도 있습니다
비밸브 협착
코는 얼굴의 중앙에 위치하기 때문에 겉으로 볼 때 휘어 보이지 않는 것도 중요하지만 코성형 후에 비중격이 휘거나 코막힘을 유발해서 불편감을 유발하지 않는 것도 중요합니다.
마지막으로 CT촬영을 통해 얻을 수 있는 중요한 정보는 남아 있는 비중격 연골의 크기를 평가하거나 과거 코끝에 사용된 성형 재료를 파악하는 것입니다.
채취가능한 비중격의 크기 평가
과거에 비중격 연골을 사용하지 않고 코성형을 하였다면 CT촬영을 통해 비중격 연골의 크기를 어느정도 가늠해 볼 수 있겠고 이로 인해 높일 수 있는 코의 높이를 예상해 보거나 다른 연골의 추가 채취 여부를 계획해 볼 수도 있겠습니다.
코끝에 사용된 기증늑연골
그리고 과거에 코끝에 어떤 재료를 사용하여 수술 하였는지 알 수 있어서 다음 번 코성형의 재료로 어떤 연골을 사용할 것인지에 대해 수술 계획을 세워 볼 수 있습니다.
코재수술 상담에서 CT촬영을 통해 얻을 수 있는 정보들은 위에 나열한 내용 이외에도 매우 다양합니다.
하지만 간혹 CT촬영을 하면 불필요한 방사선에 노출되는 것이 아닌지 걱정하시는 분들도 있습니다.
저선량 그린 CT
저희 병원에서는 기존의 CT보다 방사선 조사량을 많이 낮춘 최신형의 저선량 그린 CT를 설치하여 방사선 노출에 대한 걱정을 덜어드리고 있습니다.
코재수술 상담에서 기존의 불만족 사항을 해결하려면 수술 계획을 잘 세우는 것이 중요하겠고 CT촬영을 통해 이전의 코수술에 대한 정보나 코 내부 상황에 대한 많은 정보를 얻을 수 있습니다.