안면거상을 원하시는 분들이 심리적으로 가장 불안감을 느끼시는 것이 바로 긴 절개선과 흉터의 유무일 것입니다.
안면거상의 절개는 앞쪽 헤어라인 또는 관자에서 귀 뒤쪽 헤어라인까지 길게 이어지는 방식이 가장 전통적이면서 결과가 좋은 방식입니다.
안면거상의 절개는 길게 이어지지만 수술 후 흉터를 최소화하는 적절한 수술 방법이 있기 때문에 이를 잘 지키면 흉터에 대한 걱정은 많이 내려놓을 수 있습니다.
안면거상의 앞쪽 절개법에는 두가지 절개방법이 있습니다.
구렛나루가 내려온 경우의 절개방법
먼저 관자부위 절개(temporal incision)가 있는데 이 절개는 보통 구렛나루가 얼마나 내려와 있는지에 따라 결정을 하게 됩니다.
구렛나루가 충분히 아래로 내려와 있고 모발이 풍성한 경우에는 관자부위에 절개를 하여 앞쪽 절개선을 두피 안쪽으로 숨길 수 있습니다.
구렛나루가 높은 경우의 절개방법
두번째로 구렛나루가 높게 위치하면서 모발이 풍성하지 못하다면 헤어라인을 따라서 절개를 해주는 것이 좋습니다.
이렇게 절개하는 이유는 리프팅 된 피부가 구렛나루를 짧아지게 만들 가능성이 있기 때문인데 헤어라인을 따라가는 절개는 구렛나루의 형태와 길이를 보존할 수 있기 때문입니다.
그리고 귀 주변 절개의 경우도 두가지 방법이 있습니다.
먼저 귀의 모양을 보면 복잡한 형태를 띄고 있는데 안면거상에서 중요하게 고려해야 하는 부분은 이주(tragus)라고 하는 부분입니다.
귀의 이주
보통 사람들은 귀 앞에 약간의 주름선이 있어서 이것의 모양을 잘 보고 절개를 결정하게 됩니다.
이주뒤 절개
귀 앞주름의 형태중에 귀의 이주를 타고 들어가는 형태의 주름이 있을 경우에는 안면거상의 절개를 이주의 뒤쪽으로 넣어주는 것이 좋습니다.
하지만 사람에 따라 귀 앞주름의 형태가 귀앞을 타고 가는 형태로 있을 수도 있습니다.
귀앞절개
이럴 때는 귀앞의 정상적인 주름선위에 절개를 넣어주는 귀앞절개를 선택하시는 것이 좋습니다.
앞쪽 두피와 귀 앞부분의 절개의 경우는 안면거상의 절개중에서 비교적 눈에 띌 수 있는 부분이기 때문에 적절하게 선택하여야 하지만 귀 뒤쪽과 뒤쪽 헤어라인으로 돌아들어가는 절개는 눈에 잘 띄지 않기 때문에 거의 정해진 절개방식을 동일하게 적용하게 됩니다.
안면거상의 절개선과 SMAS의 박리
그리고 피부의 절개선보다 더 중요한 것은 안면거상의 핵심이라고 할 수 있는 SMAS의 박리입니다.
안면거상은 절개가 길지만 수술 후에 흉터가 별로 보이지 않는 이유는 SMAS의 박리가 잘되어 리프팅을 해주기 때문인데 얼굴의 리프팅 된 장력(tension)이 피부의 절개선에 걸리지 않고 SMAS쪽에 걸리도록 만들어 주면 피부쪽에는 장력(tension)이 거의 걸리지 않기 때문에 흉터가 당겨지면서 넓어지는 부작용이 없게 됩니다.
그리고 안면거상 수술 후 흉터를 숨길 수 있는 또다른 중요한 점은 귀의 모양을 보존하는 것입니다.
SMAS에 리프팅된 장력(tension)이 걸리지 않고 피부절개선에 걸리게 되면 흉터가 넓어지는 것은 물론이고 귀의 모양까지도 변할 수 있는데 대표적으로 칼귀(pixy ear deformity)가 발생할 수 있습니다.
타병원 수술 후 발생한 칼귀변형
안면거상의 절개선 실밥은 보통 10일~14일 사이에 제거하게 되며 흉터의 성숙기간이 지나고 나면 절개선의 흉터는 거의 눈에 띄지 않습니다.
안면거상 수술 후 흉터 경과 사진입니다.
헤어라인과 귀앞절개를 통한 안면거상 수술 후 경과
헤어라인을 따라 절개하였고 귀 앞의 주름선을 따라 진행된 안면거상의 4개월 경과 입니다.
귀뒤 절개와 뒤쪽 헤어라인 절개는 당연히 보이지 않고 귀앞쪽과 앞쪽 헤어라인 절개도 거의 눈에 띄지 않습니다.
헤어라인과 이주뒤 절개를 통한 안면거상 수술 후 5개월 경과
앞쪽 헤어라인과 이주뒤 절개를 활용한 안면거상 5개월차 경과입니다.
귀모양이 잘 보존되어 있고 흉터가 거의 눈에 띄지 않기 때문에 짧은 헤어스타일이나 머리띠를 착용하는 다양한 헤어스타일을 연출할 수 있습니다.
안면거상은 절개가 길기 때문에 흉터를 남기지 않기 위해서는 절개선의 위치를 잘 선택하고 귀모양을 보존해 주는 것이 중요합니다.
그리고 안면거상에서 가장 중요한 점은 SMAS층 박리와 유지인대 박리를 적절히 하여 리프팅의 장력(tension)을 SMAS층에 걸어주고 피부에는 장력(tension)이 걸리지 않도록 하는 것이 리프팅 효과도 좋고 흉터도 남기지 않는 핵심 기술이라고 할 수 있겠습니다.