얼굴의 노화과정에서 가장 대표적인 것은 피부의 처짐일 것입니다.
그래서 중년이후 성형상담의 대부분이 피부처짐에 대한 상담이며 상안검, 하안검 같은 중년눈성형이 중년성형의 대표격이라고 할수 있습니다.
하지만 얼굴의 노화에서 피부처짐 이외에 중요한 것이 있는데 바로 얼굴의 지방층의 변화 입니다.
'얼굴의 얕은 지방층과 깊은 지방층'
얼굴의 지방층은 크게 얕은 지방층(superficial fat layer)과 깊은 지방층(deep fat layer)로 나눌 수 있습니다.
얼굴의 얕은 지방층과 깊은 지방층
얼굴의 노화과정에서 이 두 지방층의 양상이 다른데 얕은 지방층의 지방은 점점 줄어드는 방향으로 변화하고 깉은 지방층은 탄력의 저하로 아래로 처지면서 밀려나오는 양상을 보여줍니다.
대표적으로 유명한 깊은 지방층이 심부볼 지방인데 나이가 들면서 입주면이 처지는 원인중 하나가 심부볼 지방주머니의 탄력저하가 있습니다.
'얼굴의 얕은 지방층의 변화'
얼굴의 얕은 지방층은 점점 감소하는 쪽으로 변화하는데 나이대별로 줄어드는 지방층은 다음과 같습니다.
30대, 40대, 50대의 얼굴의 얕은 지방층의 변화
젊었을 때는 서로 서로 붙어 있었던 얼굴의 얕은 지방주머니들이 점점 분리되고 줄어들면서 처지는 양상을 보여줍니다.
그렇기 때문에 나이가 들수록 얼굴에 패인 굴곡이 생기고 얼굴의 볼륨이 부족해 지기 때문에 처짐도 가속화 되는 경향이 있습니다.
'중년성형에서 지방이식의 필요성'
나이가 들수록 얼굴살이 빠지면서 굴곡이 드러나게 되고 얼굴의 볼륨이 줄어드는 이유로 피부처짐도 심화 되기 때문에 얼굴에 지방을 보충해 주는 '지방이식'이 중년성형에서 중요한 술기중 하나입니다.
얼굴의 얕은 지방층(피하 지방층)
특히 계속해서 지방이 줄어드는 얕은층의 지방에 지방세포를 보충해 주고 특별히 좀 더 꺼짐이 발생하기 쉬운곳을 채워주는것 만으로도 얼굴의 노화가 늦어지는 효과가 있습니다.
'지방이식의 수술 방법'
얼굴의 지방이식이란 허벅지나 복부의 자가 지방을 채취하여 분리, 정제한 후에 얼굴의 원하는 부위에 이식해 주는 수술 방법을 말합니다.
출처 : 가넷성형외과 유튜브 지방이식 편
지방을 채취할 때는 작은 관(cannula)을 통해 채취하고 필요한 만큼만 채취하기 때문에 채취부위의 통증은 거의 없습니다.
중년 지방이식 후기. 공개가 동의된 리얼 모델 입니다
얼굴의 처짐과 함께 앞볼, 팔자 부분의 꺼진 부분들로 인해 굴곡이 보이고 있으며 이마와 관자부위의 얕은 지방층의 감소로 약간 꺼진 모습을 보이고 있습니다.
지방의 채취후 원심분리 과정
FG 시린지를 통한 순수지방세포의 분리 모습.
채취된 지방은 특수한 FG 시린지를 사용하여 원심분리를 하게 되는데 이 특수 시린지를 이용하면 좀 더 순수하게 지방세포를 분리할 수 있습니다.
일반 시린지를 사용하여 지방을 원심분리 하면 지방층과 기름층(free oil)이 정확하게 분리되지 않지만 특수한 FG 시린지는 오일 분리 피스톤이 장착되어 있어 지방층과 기름층을 깨끗하게 분리해 줄 수 있습니다.
이렇게 분리된 순수한 지방세포는 불순물이 없으며 얼굴에 이식하면 생착률이 높아지는 장점이 있습니다.
지방이식에 필요한 다양한 캐뉼라들
또한 지방이식에는 다양한 직경과 길이를 가진 캐뉼라를 맞춤형으로 사용해야 합니다.
얼굴의 부위, 깊이에 따라 캐뉼라의 직경과 길이를 달리하면 얼굴의 여러층에 골고루 지방세포를 이식해 줄 수 있어 이로 인해 지방의 뭉침같은 부작용이 줄어들고 제방세포의 생착률을 높여줄 수 있습니다.
지방이식의 과정과 생착된 지방세포.
이식된 지방은 시간이 지나면 모두 흡수되는 것은 아닙니다. 일부 지방세포들은 생착과정에서 흡수될 수 있지만 많은 수의 지방세포들은 얼굴에서 살아남아 반영구적으로 볼륨을 유지하여 효과가 지속 됩니다.
얼굴 지방이식 부위. 공개가 동의된 리얼 모델 입니다.
대표적인 얼굴 지방이식의 부위는 이마, 관자의 꺼진 부분, 앞볼(앞광대), 인디언주름, 팔자주름등이 대표적입니다.
또한 얼굴형에 따라 턱끝, 옆볼의 볼패임 부위등도 지방이식이 가능합니다.
또한 특수한 부위로 눈주변 부위도 가능한데 눈두덩이나 눈밑, 애교살 부위에는 좀 더 작은 지방세포들을 활용한 미세지방이식으로 좋은 효과를 볼 수 있습니다.
중년성형 후기. 중년 지방이식 후기. 공개가 동의된 리얼 모델 입니다.